
201. Изменения мікроциркуляторної нивки сосудистого русла и функции ендотелію
в больных на гипертоническую болезнь преклонного и стариковского возраста под
влиянием антигіпертензивної терапии (еналаприл, амлодипін, небіволол - долгодействующие
наблюдения): Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / В.П. Чижова; Нац. мед.
ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2005. - 24 с. - укp.
Показано, что в больных на гипертоническую болезнь (ГХ) II стадии преклонного
и стариковского возраста на равные мікроциркуляторного русла есть имеющиеся
снижения количества функционирующих капилляров на единицу площади, замедления
скорости кровотоку, снижения объемной скорости кожного кровотоку, частое развитие
сладж-феномену, а также нарушения ендотеліальної функции мікроциркуляторної
нивки сосудистого русла. Впервые выяснена зависимость между величиной напряжения
кислорода в подкожной клетчатке, снижением его потребления и доставки и состоянием
микроциркуляции в исследованных больных. Изучена реакция на внутрикожное введение
адреналина и установлена выраженную спастичну реакция микрососудов в случае
ГХ у лиц преклонного и стариковского возраста. По результатам исследований показано,
что при условиях применения антигіпертензивної монотерапії еналаприлом (20 мг/пора),
амлодипіном (10 мг/пора), небівололом (10 мг/пора) и в случае добавления гідрохлортіазиду
(12,5 мг/пора) на протяжении 3-х и 6-ти месяцев происходит нормализация артериального
давления, его суточного ритма и варіабельності, а также улучшается ендотеліальна
функция, состояние микроциркуляции и кислородного обеспечения тканей в больных
на ГХ преклонного и стариковского возраста.
202. Изменения Са2+-чувствительности скоротливого аппарата гладеньких мышц сосудов
в условиях блокады протеїнкінази С при вазоспастичних состояниях разного генезу
(экспериментальное исследование): Автореф. дис... канд. биол. наук: 14.03.05
/ О.О. Павлова; АМН. Ін-т фармакологии и токсикологии. - К., 2005. - 20 с. -
укp.
Исследован изменения реактивности скоротливого аппарата гладеньком'язових клеток
артерий за вазоспастичних состояний разной етіології и роли протеїнкінази C
в этих процессах.
203. Значения многочасового внутрипищеводного рн-моніторингу для диагностики
гастроезофагеальної рефлюксної болезни и оценки качества его терапевтического
лечения: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.02 / В.В. Чернявський; Киев.
мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 20 с. - укp.
Исследован вопрос усовершенствования диагностики и лечения гастроезофагеальної
рефлюксної болезни (ГЕРХ). Путем сравнительного анализа данных pH-мониторинга
среди больных на ГЕРХ и здоровых лиц определены межевые значения нормы его показателей.
Выявлена зависимость тяжести ГЕРХ от продолжительности пищеводной экспозиции
кислоты и частоты эпизодов рефлюксу. Установлено, что показатели pH-мониторинга
не зависят от возраста, пола, давности заболевания и Helicobacter pylori-статуса,
чувствительность данного метода составляет 88,9 %, а специфичность - 95 %. Отмечено,
что предложенный метод дает возможность осуществлять сравнительную оценку эффективности
терапии с использованием определенных препаратов. Научно обгрунтовано применения
суточного pH-мониторинга, в частности системы "Bravo" для диагностики
ГЕРХ и контроля эффективности ее лечения. Показано, что преимуществами капсюльного
pH-мониторинга есть комфортность процедуры и большая чувствительность.
204. Иммунная реактивность организма и система гемостаза в больных с острым
коронарным синдромом, объединенным с нарушением гіпофізарно-наднирникової системы:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.02 / Н.А. Слабая; Киев. мед. акад. післядиплом.
образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 16 с. - укp.
Осуществлена комплексная оценка функции гіпофізарно-наднирникової системы, состояния
иммунной реактивности и гемостаза в больных на острые коронарные синдромы (ГКС).
Выявлен дискортицизм, что характеризуется низким уровнем андрогенов и повышением
глюкокортикоїдної и мінералокортикоїдної активности. Установлена взаимосвязь
между гормонами коры наднирників и фракцией выброса левого шлуночка. Проведен
корреляционный анализ функциональной взаимосвязи между гіпофізарно-наднирниковою,
иммунной и гемостазіологічною ситемами в больных ГКС. Впервые изучено влияние
нарушений гіпофізарно-наднирникової системы на показатели иммунной реактивности
и гемостаза в больных на нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда. Установлено,
что снижения уровня андрогенов и повышение активности глюко- и мінералокортикоїдів
в больных на ГКС асоціється с развитием Т-клеточного иммунодефицита, гиперкоагуляцией,
активацией тромбоцитарно-судинного гемостаза, угнетением фібринолітичної и антитромбінової
активности крови.
205. Иммунные и метаболічні нарушения и их коррекция при тяжелых и осложненных
формах эпидемического паротита в взрослых: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.03.08
/ И.В. Лоскутова; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2005. - 41 с. - укp.
Обобщенно данные комлексного клинико-иммунологического и биохимического обследования
668-ми больных на эпидемических паротит (ЕП). Показана связь указанных нарушений
с степенью тяжести клинического течения болезни. Установлено, что у обследованных
лиц имеет место повышения уровня "средних молекул", метаболитов перекисного
окиснення липидов за существенного снижения активности ферментов системы антиоксидантного
защиты. Выявлены наиболее значащие иммунологические и биохимические факторы
риска возникновения специфических осложнений со стороны половых и поджелудочной
желез, с учетом которых на базе современных компьютерных технологий разработан
алгоритм прогнозирования развития орхіту, орхоепідидиміту и панкреатита. Патогенетично
обгрунтовано целесообразность использования ербісолу, циклоферону и их комбинации
в комплексном лечении больных на ЕП. Установлена необходимость проведения дифференцированной
імунореабілітації реконвалесцентів с синдромом післяінфекційної астении и наличием
вторичного иммунодефицита с использованием манаксу, протефлазиду и ентеросорбції.
206. Імуно-протеолітичний дисбаланс при объединении гастродуоденальної патологии
т бронхиальной астмы т он коррекция циклофероном: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.02 / Аббас Али Нахар Катарнех; Киев. мед. акад. післядиплом. образования
им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 20 с. - укp.
Впервые осуществлен комплексное исследование состояния клітинно-молекулярних
иммунологических механизмов, состояния цитокінової регуляции и системы общего
и местного протеолиза за объединение эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальної
зоны и бронхиальной астмы (БА). Обгрунтовано показания и разработана методика
использования в комплексном лечении данных больных индуктора эндогенного интерферона
- циклоферону. Исследована клиническая эффективность применения этого препарата
во время лечения БА, объединенной с гастродуоденальною патологией. Изучено влияние
циклоферону на клітинно-молекулярні иммунные механизмы воспаления, цитокінову
регуляцию, состояние системы протеолиза.
207. Интеграция художественно-культурологических знаний в системе профессиональной
подготовки учителя гуманитарных дисциплин: Автореф. дис... д-ра пед. наук: 13.00.04
/ М.О. Сова; Нац. пед. ун-т им. М.П.Драгоманова. - К., 2005. - 43 с. - укp.
Исследована проблема интеграции художественно-культурологических знаний в системе
профессиональной подготовки учителя гуманитарных дисциплин. Висвітлено теоретико-методологические
основы процесса інтегративного познания искусства, проанализированы существующие
подходы относительно определения данного понятия, конкретизирована его сущность
и системно-структурную организацию. Исследована эволюция інтегративних тенденций
в мировой художественной культуре, рассмотрен парадигмальні положения и модели
ІХКЗ, особенности их применения в практике высшей школы. Разработаны педагогические
основы ІХКЗ в системе профессиональной подготовки учителей гуманитарных дисциплин,
выявлены механизмы и специфику развития целостной личности и индивидуальные
особенности студентов в процессе інтегративного познания искусства. В соответствии
с разработанным критеріальним аппаратом в констатуючому и формирующем экспериментах
осуществлены диагностирования уровней сформированности теоретического, художественно-оценочного
и практического компонентов ІХКЗ студентов гуманитарных специальностей и проанализированы
полученные результаты. Экспериментально реализована организационно-педагогическая
система интеграции художественно-культурных знаний, сориентированную на достижение
она определенных уровней, форм, типов и видов на основании использования понятійно-пізнавальної,
системно-аналитической, диффузной, целостно-концептуальной моделей ІХКЗ в процессе
поэтапные осложнения педагогических задач.
208. Канальцеві дисфункції при діабетичній нефропатии: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.02 / К.О. Красовська; Харк. держ. мед.ун-т. - Х., 2005. - 19
с. - укp.
Впервые доказано, что повреждения эпителия проксимальных канальців развивается
на ранних стадіях діабетичної нефропатии (ДН) (I и II типов). Определена прямая
корреляционная зависимость между выразительностью ферментурії, показателями
канальцевих дисфункцій и продолжительностью сахарного диабета, возрастом больных.
Выяснено, что тип диабета существенным образом не влияет на показатели канальцевих
дисфункцій при условиях ДН.
209. Клапанозберігаючі операции при урожденной недостаточности мітрального клапана:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.04 / О.А. Піщурін; Ін-т серц.-сосудов.
хирургии им. М.М.Амосова АМН Украины. - К., 2005. - 20 с. - укp.
Исследована анатомия и клініко-гемодинамічні проявления изолированной урожденной
недостаточности мітрального клапана (ВНМК) и особенностей ее объединений с другими
урожденными недостатками сердца. На основании изучения анатомических вариантов
исследованного недостатка проведена систематизация морфологических изменений
МК за его урожденной недостаточности, которая базируется на определении отношения
уровня систолічного смыкания створок к плоскости фиброзного кольца. Соответственно
каждому типу ВНМК определен основные и дополнительные изменения клапанного аппарата,
которые обуславливают его дисфункцію. На основании анализа большого количества
клинического материала разработан оптимальный подход к выбору методики клапанозберігаючої
операции в зависимости от анатомического варианту недостатка. Соответственно
изменениям клапанного аппарата, характерных для определенного типа ВНМК, хирургические
приемы коррекции, которые использовались, также были разделены на основные и
дополнительные. Базируясь на результатах изучения непосредственных и отдаленных
результатов клапанозберігаючих операций в случае ВНМК, осуществлена оценка эффективности
хирургического вмешательства и причин неудовлетворительных результатов. Выявлен
формы недостатка, который наиболее тяжело корегуються.
210. Клиника и лечения инфекционно-зажигательных заболеваний органов мочевой
системы в женщин в постменопаузальному периоде: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.06 / Ю.М. Дехтяр; Ін-т урологии АМН Украины. - К., 2005. - 19 с. - укp.
Впервые установлены патогенетичні механизмы нарушения акта мочеиспускания у
пожилых женщин и изучен особенности инфекционно-зажигательного процесса в мочевом
пузыре в зависимости от продолжительности менопаузы. Проведена клиническая оценка
указанного акта и изучено состояние уродинаміки нижних мочевых путей у женщин
с урогенітальними разладами в постменопаузі. С использованием системного подхода
проанализирована частота, особенности клинического хода и влияние на качество
жизни функциональных нарушений мочеиспускания и инфекционно-зажигательных заболеваний
органов мочевой системы в женщин в постменопаузальному периоде. Предложен диагностический
алгоритм и обгрунтовано комплексный подход к диагностике указанных разладов.
Доказана эффективность нового отечественного фітоестрогенного препарата "ЕКСО"
в комплексном лечении функциональных нарушений и инфекционно-зажигательных заболеваний
органов мочевой системы в женщин в постменопаузі.
211. Клинико-биомеханическое обгрунтування малоінвазивного блокуючого інтрамедулярного
металополімерного остеосинтезу при лечении переломов костей голени и их следствий:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.21 / П.Е. Ковальчук; АМН Украины. Ін-т
травматологии и ортопедии. - К., 2005. - 19 с. - укp.
Рассмотрен вопрос улучшения результатов оперативного лечения больных с діафізарними
переломами великогомілкової кости и их следствиями. На основе экспериментально-биомеханических
исследований приведена сравнительная оценка стабильности інтрамедулярного остеосинтезу
разными типами металополімерних фиксаторов. Разработан и предложен способ закрытого
блокировочного металополімерного інтрамедулярного остеосинтезу (БІМПО) діафізарних
переломов без рассверловки костно-мозгового канала, а также предложен металополімерні
фиксаторы для указанного метода оперативного лечения. Проанализированы варианты
остеосинтезу обломков в случае переломов великогомілкової кости с применением
металополімерних конструкций сменного диаметру. Приведена схема обновленного
лечения после применения малоінвазивних методик БІМПО, что помогает соединить
в времени заживления перелома и функциональное восстановление концовки. Исследована
регенерация костной ткани при условиях применения БІМПО без рассверловки костно-мозгового
канала, а также описана рентгенологическая картина заживления переломов, которая
проявляется образованием вторичной нормотрофічної мозоли в 60,27 % случаев.
Отмечено, что применения малоінвазивних методик БІМПО в лечении пациентов с
переломами костей голени и их следствиями, помогло получить 91,18 % добрых и
7,82 % удовлетворительных результатов из-за отсутствия инфекционных осложнений.
212. Клинико-гематологические особенности и тактика лечения В-клеточной хронической
лімфоцитарної лейкемии у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской
АЭС 1986 - 1987 гг.: Автореф. дис... канд. мед. наук: 03.00.01 / О.М. Поліщук;
АМН Украины. Наук. центр радіац. медицины. - К., 2005. - 20 с.: табл. - укp.
Изучен особенности хода В-клеточной хронической лімфоцитарної лейкемии (ХЛЛ)
у участников ликвидации последствий аварии (УЛНА) на ЧАЭС 1986 - 1987 гг. после
облучения в дозах от 1 до 118 сзв, а также резистентность к лечению. Выявлена
корреляционная зависимость между продолжительностью заболевания и дозой ионизирующего
облучения, большей 20 сзв. Исследована экспрессия В-клеточных антигенов. Определен
после облучения наличие диффузного типа инфильтрации костного мозга (КМ) лимфоцитами
с развитием фиброза. Разработан способ подготовки трепанобіоптату КМ для гистологического
исследования, а также критерии диагностики прогрессирования заболевания и резистентности
к лечению по результатам цитохімічного исследования лимфоцитов периферической
крови и гистологического исследования трепанобіоптатів КМ. Доказана эффективность
применения флударбіну с циклофосфамідом как первичной терапии В-ХЛЛ в УЛНА,
а также в случаях нестандартного лечения.
213. Клініко-гемодинамічні и метаболічні эффекты моксонідину в больных на метаболічний
синдром Х: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / О.В. Радченко; Запорез.
держ. мед. ун-т. - Запорожье, 2005. - 22 с. - укp.
Проведены исследования діастолічної функции левого шлуночка (ЛШ), варіабельності
сердечного ритма (ВРС) и активности ренін-ангіотензинованої системы (РАС). Осуществлена
оценка влияния моксонідину при условиях его применения как в монотерапії, так
и в комбинациях с бетаксололом и індапамідом на клініко-гемодинамічні и метаболічні
показатели в больных на МСХ. Установлено, что у данной категории пациентов значительно
сниженная ВРС в сравнении с больными на есенціальну артериальную гипертензию
(ЕАГ) и здоровыми лицами. При наличии МСХ также выявлены снижения общей мощности
спектра, высокочастотной и низкочастотной компоненты с направленностью симпатовагального
баланса на доминирование симпатичного звена ВНС. В 85 % больных на МСХ выявлены
нарушения діастолічної функции левого шлуночка (ДФЛШ), преимущественно 71 %
за гипертрофическим типом. Указано, что данная патология характеризуется зависимостью
между степенью діастолічної дисфункції и наличием гипертрофии левого шлуночка
(ГЛШ), повышением артериального давления (АО) и его варіабельності, уровня гликемии
и компенсационных функциональных возможностей поджелудочной железы при условиях
інсулінорезистентності. Выявлен повышения активности ангіотензинперетворювального
фермента (АПФ) с увеличением степени діастолічної дисфункції. Доказана эффективность
всех схем терапии с преимуществом антигіпертензивної действия комбинированного
метода лечения. Установлено положительное влияние проведенной терапии на углеводный
обмен и некоторые показатели липидного обмена, а также активность АПФ. Экспериментально
доказано положительное действие моксонідинів в монотерапії и в комбинации с
бетаксололом на агрегаційні свойства тромбоцитов.
214. Клинико-динамическая характеристика и оптимизация лечения органического
депрессивного разлада у мужчин пожилого возраста: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.16 / О.О. Хоменко; Укр. НДІ соц. и суд. психиатрии и наркологии.
- К., 2005. - 17 с. - укp.
Усовершенствован диагностику и разработаны оптимальные подходы к дифференцированной
психофармакотерапії депрессивным разладам у мужчин пожилого возраста с использованием
антидепрессантов последних поколений. Выявлен трех основные клинические варианты
органического депрессивного разлада у этих мужчин: приостановленный (37,9 %),
ажитований (16,4 %), тревожный (45,7 %). Во всех больных выявлена значительную
соматичну обремененность и высокий уровень личностной тревожности. Установлены
диагностические возможности стандартных оценочных шкал для выявления органического
депрессивного разлада у пациентов пожилого возраста. Доказано, что за показателем
переносимості наиболее благоприятными для исследованной категории больных являются
антидепрессанты класса селективных ингибиторов обратного восторга серотоніну
и селективных ингибиторов обратного восторга норадреналіну.
215. Клинико-диагностические особенности болевых пояснично-крестцовых синдромов
при применении в комплексном лечении метода подводного вертикального вытягивания:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / М.М. Суничук; Киев. мед. акад. післядиплом.
образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 16 с. - укp.
На основании данных комплесного клініко-параклінічного исследование определено
клинические, клініко-нейровізуальні, електронейроміографічні и реовазографічні
особенности хода болевых пояснично-крестцовых синдромов (БПКС) при наличии дегенеративно-дистрофических
поражений позвоночника в случае использования в комплексном лечении метода подводного
вертикального вытягивания (ПВВ). Установлено, что степень и темп регресса болевых
відчутів за БПКС зависит от предыдущей продолжительности заболевания, степени
вираженості боли и метода лечения. По результатам сравнительного анализа динамики
клинических проявлений и изменений магнитно-резонансной томографии (МРТ) в больных
с БПКС за использование метода ПВВ не выявлен связи между положительной клинической
динамикой и преобразованиями Мрт-феноменів. Указано, что данный факт подтверждает
представления о значение дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
как патологического фактора, а не непосредственной причины возникновения или
обострения БПКС. Выяснено, что за данной патологии при наличии дегенеративно-дистрофических
поражений позвоночника происходят изменения параметров електронейроміографії,
а также локального кровотоку в нижних концовках, динамика которых нормализуется
под влиянием ПВВ. Обгрунтовано целесообразность использования в комплексном
лечении метода ПВВ, которое оказывает содействие повышению эффективности лечебных
мероприятий за БПКС в случае дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника.
216. Клинико-экспериментальная оценка дентальных сплавов для литва после многоразовой
переплавки: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / В.Д. Кіндій; Укр. мед.
стоматол. акад. - Полтава, 2005. - 17 с. - укp.
Осуществлен экспериментальный^-экспериментальное-клинико-экспериментальное обгрунтування
возможности использования кобальтохромових и нікелехромових сплавов после многоразовой
переплавки для несъемного цельнолитого протезирования. На основании комплексного
использования экспериментальных данных и результатов клинических, биохимических,
бактериологических и морфологических исследований впервые установлены физико-химические
свойства и микроструктуру сплавов за их многоразовой переплавки и определен
біосумісність цельнолитых конструкций зубных протезов, изготовленных с данных
матерілів. Разработан новый способ рециркуляции сплавов Remanium GM 700 и Remanium
CSe, что обеспечивает их повышенную чистоту. Получен новые данн о химическом
составе, физико-механического, технологического свойства сплавов Remanium GM
700 т Remanium CSe за многоразовой переплавк. За структурой, качественным и
количественным составом элементов установлено их соответствие требованиям относительно
материалов, которые используются в биологически активных среды организма человека.
На основании результатов клинико-лабораторных исследований приведена оценка
качества несъемных цельнолитых протезов, изготовленных из многократно переплавленных
сплавов Remanium GM 700 и Remanium CSe и подтверждена целесообразность их использования
в практике ортопедической стоматологии. Доказано, что новый способ рециркуляции
повышает процент использования переплавленных материалов в ортопедической стоматологии
и уменьшает затраты сертификационных сплавов.
217. Клинико-экспериментальное исследование морфо-функціонального состояния
слизистой оболочки гастродуоденальної зоны при язвенной болезни и хроническом
гастрите: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.36 / В.В. Сулима; Дніпропетр.
держ. мед. акад., АМН Украины. Ін-т гастроентерології. - Д., 2005. - 21 с. -
укp.
Исследован вопрос усовершенствования диагностики и лечения язвенной болезни,
хронического неатрофічного и атрофічного гастрита. Расширен и поглиблено представления
об особенностях клініко-ендоскопічних и морфофункціональних проявлений у пациентов
с указанными болезнями, частоту инфицирования Helicobacter (H.) pylori. Определен
особенности восстановления уровня кислотопродукції и клеточного состава железистого
аппарата слизистой оболочки фундального отдела желудка у лиц с язвенной болезнью
после эффективной ерадикації H. pylori. Обгрунтовано возможность использования
спектрофотометрии для наблюдения морфо-функціонального состояния слизистой оболочки
гастродуоденальної зоны, которая предопределяет возможность использования этого
метода в диагностике болезней желудка и двенадцатиперстной кишки.
218. Клинико-экспериментальное обгрунтування коррекции нарушений тіолового обмена
в больных на вековую макулодистрофію: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.18
/ О.Ю. Юревич; Ін-т оч. болезней и тканин. терапии им. В.П.Філатова АМН Украины.
- О., 2005. - 16 с. - укp.
По результатам исследования получен новые данные про пошкоджувальний влияние
света высокой интенсивности на состояние мембран лізосом пигментного эпителия,
вследствие которого происходит возрастания активности свободной кислой фосфатазы
на 39 %, а также на тіоловий обмен, за которого снижается уровень тіолової формы
на 26 % в сетчатке глаз экспериментальных животных. Впервые установлено, что
при условиях сниженного уровня тіолової формы глутатіону благодаря его связыванию
с ксенобіотиком, возрастает пошкоджувальний эффект световой энергии на состояние
лізосом пигментного эпителия сетчатки в 1,25 разы и уменьшается концентрация
тіолової формы глютатіону в 1,4 разы. Отмечено, что полученные данные расширяют
представление о нарушение тіолового обмена в крови больных на "сухую"
форму вековой макулодистрофії сетчатки, которые состоят в снижении содержимого
тіолової формы глютатіону на 15,3 % и возрастании содержимого дисульфідної формы
на 74,5 %. Показано, что благодаря парентеральному введению комплексного биологического
препарата "Коензим композитум" происходит нормализация нарушения тіолового
обмена вследствие снижения концентрации дисульфідної формы глутатіону и повышение
уровня тіолової, а также улучшаются показатели перифовеолярного кровообращения
и функционального состояния макулярної участка сетчатки больных на "сухую"
форму вековой макулодистрофії.
219. Клинико-экспериментальное обгрунтування способа профилактики и лечения
протезных стоматитов: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / О.В. Маслов;
Ін-т стоматологии АМН Украины. - О., 2005. - 19 с. - укp.
На основании исследования частоты возникновения протезных стоматитов выявлено,
что данное заболевание возникает более чем в 13 % пациентов с съемными зубными
протезами. Доказана прямая зависимость адаптации к съемным зубным протезам от
состояния протезного ложа. Отмечено, что достоверность развития протезного стоматита
у пациентов, которые не привыкли к протезу на протяжении 2-х месяцев, составляет
больше 80 %. Конкретизированы определения нозологічної формы действительных
протезных стоматитов как локального воспаления слизистой оболочки протезного
ложа, которое возникает через одних или больше месяцев, не исчезает после коррекции
протезов, имеет выраженную клиническую симптоматику и прекращается после изъятия
протеза из пустоты рта. Предложен новый метод профилактики и лечения протезных
стоматитов на базе применения адаптационного (смягчительного) препарата "Профогель"
и коригуючого (с заданными свойствами) геля "Шалфейный". В случае
развитого протезного стоматита установлена высокая эффективность применения
лечебного комплекса, который включает экранирование протеза гелем "Шалфейный",
антисептическую обработку протезного ложа тетраборатом натрия, полоскания рта
раствором календулы и дезинфицирующую обработку протеза средством "Корега".
220. Клинико-экспериментальные аспекты лечения глубокого кариеса современными
пломбувальними материалами: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / О.В.
Кононова; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2005. - 17 с. - укp.
Впервые оценен изменения, которые происходят в пульпе, ее сосудах и нервных
элементах в ответ на влияние механических и химических раздражителей в процессе
манипуляции на зубах собак, адекватных клиническим условиям подготовки кариозной
пустоты к пломбированию. Выявлен закономерности адаптационных возможностей пульпы,
установлен трех основные периоды морфологических нарушений ее морфофункціонального
состояния. Впервые в стоматологической практике предложен и теоретически обгрунтовано
способ подготовки кариозной пустоты к реставрации в случае лечения глубокого
кариеса. Изучена клиническая эффективность разработанного способа лечения в
ближайшие и отдаленные сроки наблюдения.
221. Клініко-експриментальне обгрунтування применения технологии электромагнитной
обработки акриловых пластмасс при изготовлении съемных пластиковых протезов:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / В.В. Кузнецов; Укр. мед. стоматол.
акад. - Полтава, 2005. - 18 с. - укp.
С целью повышения качества съемных пластиковых протезов, продолжения срока их
эксплуатации и уменьшения количества поломок усовершенствована технология изготовления
протезных базисов из акриловых пластмасс с применением электромагнитной обработки.
Разработано устройство действия магнитного поля и предложен новый способ изготовления
базисного материала с использованием технологии электромагнитной обработки пластмасс.
Представлены результаты исследования міцнісних характеристик базисных материалов,
уровня их остаточного мономера водопоглинання и электронной микроскопии структуры
пластмассы, обработанной в электромагнитном поле. Приведены данные клинических
и микробиологических исследований тканей протезного ложа. Экспериментально доказано
достоверное преимущество предложенной технологии обработки, за которой прочность
базисов протезов повышается почти в два раза и снижается уровень остаточного
мономера, который уменьшает отрицательное влияние протезов на ткани протезного
ложа, улучшает адаптивные реакции человеческого организма и увеличивает срок
эксплуатации протезов.
222. Клинико-иммунологическая диагностика активных форм Епштейна - Барр вирусной
инфекции у детей с гиперплазией лімфоїдної ткани и обгрунтування імунотерапії:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.08 / М.И. Мирошникова; Нац. мед. ун-т
им. О.О.Богомольца. - К., 2005. - 20 с. - укp.
В 89,4 % детей с гиперплазией лімфоїдної ткани установлен інфікованість вирусом
Епштейна - Барр (ВЕБ), из которых в 68-ми случаях (47,9 %) выявлена активная
форма Веб-інфекції. Выяснено, что реактивація данной патологии у детей с гиперплазией
лімфоїдної ткани развивается при наличии тимомегалії и сниженного уровня сывороточного
кортизолу. Получены данные о возможных изменениях в иммунном статусе, в частности
относительно повышения уровня CD16+клеток и снижения CD8+клеток, а также увеличения
количества slg в слюне, B-лимфоцитов и сывороточного Ig. Обгрунтовано целесообразность
применения імунотерапії лафероном (в границах от 500 тыс. до 1 млн. од.) в дозе
10 млн. од. на курс в комбинации с иммуноглобулинами с повышенным титром антител
к ВЕБ в дозе 6,0 мл. единовременно. Доказана клиническая и иммунологическая
эффективность предложенной терапии.
223. Клинико-иммунологическая характеристика острой пневмонии у детей раннего
возраста: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / Самір Тауфік Дандан; Терноп.
держ. мед. ун-т им. И.Я.Горбачевського. - Т., 2005. - 19 с.: рис. - укp.
Доказано наличие дисфункції клеточной и гуморальной звеньев иммунитета, цитокінового
статуса и наднирників у детей раннего возраста, больных на пневмонию. В период
разжигания пневмонии установлены снижения уровня Т-лимфоцитов, повышение В-лимфоцитов
и угнетение фагоцитарной активности нейтрофільних гранулоцитов. В гуморальном
звене иммунитета діагностованиы увеличения концентрации Ig и содержимого циркулирующих
иммунных комплексов во всех больных и увеличения Ig у детей грудного возраста,
за цього проявления дисімуноглобулінемії зависели от тяжести токсикоза. Впервые
установлена зависимость содержимого прозапального інтерлейкіну-1 и противовоспалительного
інтерлейкіну-10 в сыворотке крови от периода заболевания и тяжести процесса.
В период разжигания пневмонии было выявлено повышения продукции інтерлейкіну-1,
в период реконвалесценции - інтерлейкіну-10, адекватное тяжести болезни. Показано,
что реакция наднирникової системы на острое воспаление легких у детей раннего
возраста характеризуется повышением продукции кортизолу, а в больных с тяжелым
ходом пневмонии активность наднирників была сниженной, что свидетельствует об
истощение адаптивных процессов. Определены клинические особенности и факторы
риска неблагоприятного хода пневмонии у детей раннего возраста, сформулированы
критерии тяжести в зависимости от уровней інтерлейкіну-1, інтерлейкіну-10 и
кортизолу. Сделан вывод, который указанные показатели являются более специфическими
маркерами тяжести, чем клиническая симптоматика, на основании этого обгрунтовано
назначения кортикостероїдів, в частности - фенспіриду и разработаны показы к
его использованию.
224. Клинико-иммунологическая характеристика и лечения больных на аденовирусные
кон'юнктивіти: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.18 / Валід За'ал Та'амрах;
Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 19 с.:
табл. - укp.
Выявлены клинические особенности аденовирусных кон'юнктивітів (АК) у разных
лиц. Отмечено, что инфильтраты роговицы в случае аденофарингокон'юктивальної
лихорадки (АФКЛ) наблюдаются в 6,8 разы реже, токсико-алергійні реакции - в
5,1 раз, затяжной перебежа болезни - в 5,9 раз, микст-бактериальный кон'юктивіт
- в 3,5 раз реже, нежи в случае эпидемического керато-кон'юктивіту (ЕКК). Отмечено,
что сохранение помутнінь роговицы через 3 місяції в больных на ЕКК наблюдается
в 17,3 разы чаще, чем в случае АФКЛ. Установлен особенности иммунологических
разладов за разных форм аденовирусных кон'юктивітів в больных - развитие вторичной
иммунологической недостаточности за относительным супресорним вариантом, активация
аутоімунних и імунокомплексних реакций, снижения факторов местного иммунитета
глазу, уменьшения концентрации интерферона сыворотки крови. Наиболее выраженные
нарушения местного иммунитета и большая активность аутоімунних реакций к роговичному
антигену наблюден в больных на ЕКК, которое долгосрочно не изменялось. Патогенетично
обгрунтовано использования противовирусного препарата "Амізон" и імунокоректору
"Вілозен" в комплексной терапии больных на аденовирусные кон'юктивіти.
Выяснено, что повышение эффективности лечения больных на аденовирусные кон'юктивіти
происходит благодаря улучшению системного и местного иммунитета, снижению вираженості
аутоімунних рекацій к антигену роговицы, уменьшению уровня циркулирующих иммунных
комплексов сыворотки крови и слезы, увеличению концентрации сывороточного интерферона.
225. Клинико-иммунологическая характеристика и усовершенствования лечения острых
респираторных заболеваний у детей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10
/ О.М. Кунегіна; Харк. мед. акад. післядиплом. образования. - Х., 2005. - 20
с. - укp.
На основании изучения фактического клинического материала выявлено, что наиболее
значащими в развития продолжительного хода и формирование осложненных форм острых
респираторных заболеваний (ГРЗ) есть отрицательные преморбідні и социально-неблагоприятные
факторы и сопутствующая патология Лор-органов (хронический компенсированный
тонзиллит и аденоидные вегетации I - II, II степени). Установлены варианты иммунного
ответа в зависимости от функциональной активности бластної трансформации лимфоцитов
с фітогемаглютиніном (ФГА - РБТЛ) в остром периоде ГРЗ и на этапе выздоровления,
которое и определяет характер хода заболевания и дифференцированное назначение
етіотропної терапии. Научно обгрунтовано дифференцированное применение и установлена
эффективность препаратов "Арбідол", "Гропринозін", "Умкалор"
в комплексном лечении детей с ГРЗ в зависимости от характера иммунного ответа
и наличия сопутствующей патологии Лор-органов (хронического тонзиллита, аденоидных
вегетаций I - II, II степени).
226. Клинико-иммунологическая характеристика хронического диффузного катарального
гингивита у детей и его комплексное лечение: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.22 / Н.М. Лохматова; Укр. мед. стоматол. акад. - Полтава, 2005. - 17 с.
- укp.
С использованием нового современного метода імуногістохімічних исследований
определено влияние лечебных средств на состояние их локального иммунитета. На
основании клинико-иммунологических показателей доказана необходимость выбора
способа комплексного лечения хронического диффузного катарального гингивита
с учетом состояния локального иммунитета слизистой оболочки пустоты рта. Обгрунтовано
и апробирована комплексная терапия хронического диффузного катарального гингивита
у детей, что предусматривает объединенное использование декасану и лісобакту,
с целью предотвращение прогрессированию заболевания.
227. Клинико-иммунологическое обгрунтування комплексного лечения хронического
катарального гингивита у детей с ревматоїдним артритом в санаторно-курортных
условиях: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / Н.М. Каладзе; Киев. мед.
акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 18 с. - укp.
Впервые определены клинические особенности поражения тканей пародонта у детей
с ревматоїдним артритом, в частности наличие хронического генералізованого катарального
гингивита (ХГКГ), что сопровождается повышением пародонтальних индексов (РМА,
КПІ, CPITN). Исследовано состояние общего и местного иммунитета у детей с ХГКГ
на тли ревматоїдного артрита, выявлен дисфункцію клеточной, гуморальной и макрофагальної
нивка иммунитета, степень вираженості которых зависит от клинической формы и
продолжительности ревматоїдного артрита. Впервые изучен особенности структурно-функциональных
свойств костной ткани у данным детей, которыми есть системный остеопенічний
синдром и остеопороз, которые отображают снижения основных денситометричних
параметров - скорости распространения ультразвука, широкосмугового послабления
ультразвука и индекса плотности костной тканей, которые предопределяют развитие
аналогичного остеопоротичного процесса в альвеолярном отростке челюсти. Установлен
выраженный імуномодулювальний эффект біорезонансної стимуляции, в случае применения
которой происходит достоверное возрастание количества Т-лимфоцитов и их субпопуляцій,
ІРІ, снижения рівней сывороточных иммуноглобулинов классов A, M, G. Показано,
что использования препарата "Імудон" детей во время лечения ХГКГ на
тли ревматоїдного артрита приводит к выраженным изменениям в местном иммунитете.
Доказано, что комбинированное применение біорезонансної стимуляции и імуномодулювального
препарата "Імудон" оказывает содействие повышению системного и местного
иммунитета, полному устранению зажигательного процесса в тканях пародонта и
выраженному влиянию на процессы моделирования костной ткани.
228. Клинико-иммунологические особенности остеодефіцитних состояний при рассеянном
склерозе и их коррекция кальцеміном-адванс и протефлазидом: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.15 / О.Ю. Бударна; Киев. мед. акад. післядиплом. образования
им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 20 с.: рис. - укp.
Исследован особенности изменений минеральной плотности костной ткани (МЩКТ)
в больных на рассеянный склероз (РС) с целью оптимизации патогенетично обгрунтованих
лечебно-профилактических мероприятий. Выявлено, что в большинства этих больных
происходит снижения МЩКТ, за цього распространенность остеодефіциту среди пациентов
этой категории превышает популяційні показатели физиологической потери костной
ткани. Изучен закономерности изменений костной ткани в больных на РС в зависимости
от возраста, пола, репродуктивной функции женщины, клинико-неврологического
варианту заболевания, методов лечения. Определены факторы риска возникновения
остеопорозу среди больных на РС. Доказано наличие связи между клинико-неврологическими
проявлениями заболевания, глубиной потери костной ткани и степенью иммунных
нарушений. Установлено, что в больных на РС с остеодефіцитом есть наибольшими
изменения показателей клеточной и гуморальной звеньев системы иммунитета. Предложена
методика диагностики ранней потери костной ткани в комплексной терапии, которая
предусматривает употребление пациентами імуномодулятора "Протефлазид"
и комплексного препарата "Кальцемін-адванс" с учетом состояния костной
ткани.
229. Клинико-иммунологические особенности підгострого сальпінгоофориту и его
комплексное лечение с применением гемокорду: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.01 / Д.И. Конько; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2005. - 18 с. - укp.
Охарактеризован особенности етіологічного фактора, клинического хода, роли и
степени гематологических и иммунных нарушений в развития підгострого воспаления
придатков матки. Впервые обгрунтовано возможность и целесообразность применения
трансфузии нового біокоректора широкого спектра действия гемокорду, что содержит
кріоконсервовані кровотвірні стовбурові клетки пуповинної крови, в терапии больных
с підгострими зажигательными заболеваниями придатков матки. Осуществлена клиническая
апробация предложенного метода и выяснено влияние комплексной противовоспалительной
терапии с использованием гемокорду на клинический ход зажигательного процесса,
гематологические показатели, клеточный, гуморальный иммунитет и систему фагоцитувальн
их нейтрофілів периферийной крови больных женщин. Разработан и введен к практике
новый метод комплексного лечения підгострого сальпінгоофориту. Определено наиболее
оптимальное время трансфузии препарата при условиях проведения терапии. Получены
положительные результаты комплексного консервативного лечения.
230. Иммунологический^-иммунологические-клинико-иммунологические и ендокринологічні
особенности хода синдрома хронической усталости у детей и подростков: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / О.В. Чернишова; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца.
- К., 2005. - 19 с. - укp.
Висвітлено вопрос усовершенствования диагностики и лечения синдрома хронической
усталости (СХВ) у детей и подростков. Определены основные факторы, которые оказывают
содействие формированию СХВ. Рассмотрен особенности клинических проявлений и
разладов иммунной системы и межклеточных медиаторов - цитокінів в случае СХВ.
Раскрыта роль гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системы и вегетативного гомеостаза
в патогенезе СХВ у детей и подростков. Обгрунтовано систему комплексной патогенетичної
терапии детей и подростков из СХВ, которая базируется на современной технологии
диагностики нейроендокринних, иммунных нарушений и метаболічних разладов.
231. Клинико-инструментальные и биохимические сопоставления при церебральных
ишемиях у больных молодого возраста: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15
/ Т.И. Чернишова; АМН Украины. Ін-т неврологии, психиатрии и наркологии. - Х.,
2005. - 20 с.: табл. - укp.
Приведен сравнительный анализ клинико-инструментальных и биохимических показателей
в молодых больных с церебральными ишемиями (ЭТИ), разработаны профилактические
мероприятия с учетом выявленных изменений. Определены факторы влияния на ход
и следствия ЭТИ в данных больных, выявлены характерные клинические признаки,
особенности показателей гемостаза и липидного обмена в зависимости от вида ЭТИ.
Установлено, что наличие антифосфоліпідного синдрома и метаболічного синдрома
Х ухудшают ход и следствия ЭТИ в исследуемых больных.
232. Клинико-лабораторная оценка хода гестаційного периода при макросомії плода
в недіабетичних матерей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / И.В. Руденко;
Одес. держ. мед. ун-т. - О., 2005. - 20 с. - укp.
Исследован особенности хода беременности, родов и послеродового периода у женщин,
которые родили детей с большой массой тела. Приведена оценка состояния фетоплацентарного
комплекса, плода и новорожденного у матерей с дисмікроелементозами. На основании
ретроспективного анализа медицинской документации выявлены наиболее весомые
факторы, которые влияют на развитие макросомії. Изучены клинико-лабораторные
особенности клинического хода гестаційного периода, проанализировано состояние
фетоплацентарного комплекса в зависимости от уровня -SS-, -SH-групп и макро-
и микроэлементов в крови. Осуществлен сравнительное исследование клинических
симптомов и лабораторных показателей и проанализировано возможное влияние дисмікроелементозу
и -SS-, -SH-групп на развитие макросомії. Впервые проведены изучения данной
патологии в патофизиологическом аспекте относительно определения категорий "патология"
и "норма". Исследован равные сульфгидрильных и дисульфідних групп
за макросомії плода. Доказано, что за данной патологии в крови матери и тканях
плацент спострігається возможное снижение содержимого есенціальних элементов
и их увеличения в крови из пупкового канатика. Обгрунтовано зависимость между
уровнем дисульфідних и сульфгидрильных групп небелковой фракции и степенью концентрации
макро- и микроэлементов. Подтверждена взаимосвязь между содержимым биогенных
элементов, гормона фетоплацентарного комплекса (плацентарного лактогену), инсулина,
дисульфідних и сульфидных групп в крови женщин с осложненным акушерско-гинекологическим
анамнезом и отягощенным ходом беременности. Обгрунтовано значения данного факта
как возможной составной части патогенетичного процесса развития макросомії.
Обгрунтовано целесообразность определения групп риска развития макросомії и
необходимость проведения превентивных курсов терапии беременным.
233. Клинико-лабораторная характеристика и лечения больных на хламідійну инфекцию
пустоты рта: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / Н.О. Мягкохліб; АМН
Украины. Ін-т дерматологии и венерологии. - Х., 2005. - 18 с. - укp.
Выяснена частота выявления хламідій в ротовой пустоте больных на урогенітальний
хламідіоз и у лиц с хроническими зажигательными процессами в пустоте рта. Проведены
сравнительные исследования и выявление хламідій в ротовой пустоте этих лиц.
Изучены морфологические изменения щечного эпителия, пародонтальних карманов,
задней стенки глотки за хламідійних поражений, которые характеризуются наличием
внутриклеточных цитоплазматичних включений хламідій в плоском эпителии и сопровождаются
альтернативными и діспластичними изменениями в этом эпителии. Определена диагностическая
значимость выбора метода лабораторного исследования и забора материала из ячеек
поражения для выявления хламідій из пустоты рта. Разработан оригинальный комплексный
метод лечения таких больных с учетом клинических проявлений и цитоморфологічних
изменений слизистой оболочки в ячейках поражения.
234. Клинико-лабораторное обгрунтування лечения хронического катарального гингивита
у лиц с сниженной неспецифичной резистентностью: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.22 / Д.Д. Жук; Ін-т стоматологии АМН Украины. - О., 2005. - 19 с.
- укp.
Доказана возможность повышения эффективности лечения хронического катарального
гингивита (ХКГ) у лиц с сниженной неспецифичной резистентностью с помощью разработанного
комплекса объединенного применения адаптогенних препаратов растительного происхождения
и физических факторов влияния. По результатам проведенных эпидемиологических
исследований установлена высокая распространенность зажигательных заболеваний
пародонта у детей 15-ти лет и тенденцию ее дальнейшего возрастания. Разработан
патогенетично обгрунтовані методы комплексного лечения ХКГ у пациентов с сниженной
неспецифичной резистентностью, которые разрешают достичь стойкой ремиссии. На
основании клинико-лабораторных исследований установлена наибольшая эффективность
применения физических факторов влияния в соединении с адаптогенами для лечения
ХКГ у лиц с сниженной неспецифичной резистентностью (УЗВ для взрослых и детей,
ЕМВ НВЧ для детей). Впервые проведена комплексная сравнительная оценка и показана
адекватность результатов, полученных с помощью экспресс-методов и клинических
иммунологических исследований крови и ротовой жидкости. Полученные показатели
предложено использовать для проведения скринінгових исследований. Разработаны
лечебно-профилактические комплексы імунореабілітаційної действия для пациентов
с ХКГ. Экспериментально установлено положительное влияние предложенных средств
на повышение функциональной активности T- и B-систем иммунитета, активизацию
местных и системных факторов неспецифичной защиты, нормаліазцію биохимических
показателей ротовой жидкости и функциональной реакции в пустоте рта.
235. Клинико-лабораторные особенности микозов и оніхомікозів степеней у лиц
преклонного и стариковского возраста, методы терапии и профилактики: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / И.В. Терханова; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца.
- К., 2005. - 20 с. - укp.
Усовершенствованы методы лечения микозов и оніхомікозів степеней пожилых лиц
с учетом возраста, клинического течения болезни и микологических тестів, сопутствующей
патологии, показателей, которые характеризуют состояние иммунитета, функциональную
активность сосудистой системы. Установлен особенности клинических проявлений
болезни. По результатам реовазографії нижних концовок выявлены определенные
изменения, а именно: снижения кровенаполнения, повышение сосудистого сопротивления
и тонуса сосудов крупного калибра, а также замедления венозного оттока, которые
были выразительные у больных основной группы исследования. На основании данных
исследование рекомендовано дифференцированное применение ламізилу или екзифіну
при условиях дерматоміцентної инфекции, орунгалу - при условиях смешанной инфекции,
а также патогенетичних препаратов для коррекции иммунного статуса ("Циклоферон"),
для улучшения периферийного кровообращения и трофики ткани ("Нікошпан",
"Солкосерил", "Аєвіт", "Аскорутин"), для коррекции
деятельности желудочно-кишечного такта ("Креон", "Алохол",
"Дарсіл", "Фестал"). Впервые научно обгрунтовано и введен
препарат "Вітамелатонін", а также предложен для использования протигрибковий
лак ("Кислота бензойная", "Кислота салициловая", "Кислота
ундециленова", "Гризеофульвін", "Димексид", клей "БФ-6")
для внешнего лечения ногтей, который изготовляется екстемпорально. После проведенного
лечения антимікотиками системного действия в 82,4 % пациентов зарегистрирован
етіологічне выздоровление. За цього сроки лечения сокращались на 0,5-1 месяц
при условии переносимості препаратов и отсутствия побочных эффектов, с благоприятными
изменениями показателей функциональных и иммунологических исследований. Больные,
что использовали лишь внешнюю протигрибкову терапию, выздоровели в 28,2 % случаев.
Через 6 месяцев рецидивы зарегистрированы в 6-ти пациентов (1 случай - после
лечения антимікотиком системного действия), а через 1-1,5 года - в 11-ти пациентов
(в 2-х мужчина - после лечения антимікотиками системного действия). Предложен
проводить профилактику рецидивов раствором хлоргексидину біглюконату.
236. Клініко-метаболічні маркеры прогнозирования хода и эффективности противовоспалительной
терапии негоспитальной пневмонии у детей раннего возраста: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.10 / О.В. Шевчук; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К.,
2005. - 20 с.: табл. - укp.
а также существенным уменьшением цитопатичної гипоксии.
237. Клініко-метаболічні особенности в больных на ишемический инсульт: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / С.С. Дубівська; Киев. мед. акад. післядиплом.
образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 20 с. - укp.
Рассмотрен новое решение проблемы диагностики, патогенеза, клиники в остром
периоде ишемического инсульта разной степени тяжести и изготовления лечебной
тактики в зависимости от изменений метаболизма. Определены основные клинические
особенности и установлено, что более тяжелые изменения сознания, существенные
вегетативные нарушения, нарушения черепно-мозговых нервов наблюдались в тяжелобольных
на тли тяжелых двигательных и чувствительных нарушений. Показана возможность
использования комплекса современных инструментальных исследовательских приемов,
среди которых более информативными были ультразвуковая доплерографія и магнитно-резонансная
томография. Доказано, что в основе метаболічних изменений ишемического инсульта
лежит углубления вільнорадикального окиснення липидов, угнетения антиоксидантної
системы, нарушения окиснювально-відновних процессов, биоэнергетического гомеостаза
организма, который приводит к стойкой біомембранної патологии. Предложен к комплексу
традиционных мероприятий предоставить ліпідкоригувальні, антиоксидантні, антирадикальные
т мембраностабілізувальні препараты.
238. Клініко-метаболічні нарушения и их коррекция у детей с хроническими вирусными
гепатитами: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю.В. Кудрей; Ін-т педиатрии,
акушерства и гинекологии АМН Украины. - К., 2005. - 19 с. - укp.
Расширены представления о патофизиологических механизмах развития хронических
диффузных заболеваний печени вирусной етіології у детей. Выяснено влияние повышения
активности патологического процесса на возрастание степени угнетения данной
системы. Доказано, что харатер изменения обмена белков соединительной ткани
у детей имеет специфические отличия за ХГВ и ХГС. Установлено, что перебежал
ХГВ характеризуется повышением свободной и пептидозв'язаної фракций гідроксипроліну
и усилением активности еластази, которые свидетельствуют об активном метаболизме
незрелого колагену III типа. В случае ХГС выявлен повышения уровня білковозв'язаної
фракции гідроксипроліну в сыворотке крови как показатель усиления активности
синтеза колагену I типа. Впервые на імуногістохімічному равные охарактеризован
особенности распределения колагенів I и III типов в біоптатах печени детей с
хроническими гепатитами (ХГ) вирусной етіології. Показано, что наличие зрелого
колагену I типа более характерное для ХГС. На основании продолжительного исследования
особенностей клинического хода хронического вирусного гепатита B и C типов у
детей доказана возможность замедления процессов фіброгенезу в печени путем застосуванння
препаратов, которые влияют на систему L - аргинин - NO.
239. Клинико-морфологическая характеристика, лечения и прогноз острого гломерулонефриту
с нефритичним синдромом у детей: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.10 /
Т.П. Борисова; Ін-т педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины. - К., 2005.
- 39 с. - укp.
Рассмотрен вопрос повышения эффективности диагностических и лечебно-профилактических
мероприятий за острого голомерулонефриту с нефритичним синдромом (ГГННС) у детей
на основе изучения клинических и морфологических особенностей заболевания и
факторов, которые влияют на характер его хода. Установлена частота функциональных
и структурных изменений в тубулярному аппарате, показана их патогенетичну роль
за ГГННС. За данными черзшкірної биопсии почки установлен морфлогічні типы гломерулонефриту
(мезангіопроліферативний, ендокапілярний проліферативний, мезангіокапілярний),
продемонстрирован патоморфоз ГГННС. С учетом клинико-морфологических сопоставлений
репрезентованы клинические эквиваленты морфологических изменений почечных структур.
Уточнено патогенез развития тубуло-інтерстиційного компоненту. Определены параметры
прогнозирования хода ГГННС в детском возрасте, создана математическая модель
хронізації заболевания. На основании комплексной оценки клинических, функциональных
и морфологических характеристик ГГННС обгрунтовано и разработана новая терапевтическая
тактика, которая предусматривает ограничение срока использования антибиотиков,
применения антагонистов кальция, дифернційоване назначения низкомолекулярных
гепарин, санацию костров хронической инфекций, а также изъятия врачебных препаратов
в период обратного развития заболевания. Показана эффективность разработанных
лечебно-профилактических мероприятий.
240. Клинико-морфологическое обгрунтування антиоксидантної терапии хронического
гелікобактерного гастрита: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.36 / А.В.
Латфуліна; Дніпропетр. держ. мед. акад., АМН Украины. Ін-т гастроентерології.
- Д., 2005. - 20 с. - укp.
Впервые проведен комплексное изучение биохимических, морфологических и імуногістохімічних
показателей, которые имеют главное значение в механизме прогрессирования хронического
гелікобактерного гастрита. В больных на хронических гастрит (ХГ), ассоциированный
с Helicobacter pylori (Hp) изучен проліферитивну активность за экспрессией маркера
Кі-67 и глубину залегания Hp в слизистой оболочке желудка (СОШ). Определено,
что хронический гелікобактерний гастрит всегда сопровождается гиперпролиферацией
СОШ, а уровень повышения экспрессии Кі-67 прямо пропорционально зависит от степени
ее заселения Hp. Доказано, что глубина залегания Hp характеризует их інвазивний
потенциал и предопределяет наличие перестроечных изменений в СОШ.
241. Клинико-неврологическое и функциональное состояние гіпофізарно-гонадної
и гіпофізарно-тиреоїдної систем в больных на эпилепсию: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.15 / Е.В. Лекомцева; АМН Украины. Ін-т неврологии, психиатрии
и наркологии. - Х., 2005. - 23 с. - укp.
Представлен теоретическое обобщение результатов изучения клинико-неврологических,
биохимических и инструментальных особенностей генералізованої и парциальной
эпилепсии, объединенной с нейроендокринною патологией. Определены пути улучшения
диагностических патогенетично обгрунтованих терапевтических и профилактических
мероприятий по лечению данной категории пациентов. На основании результатов
клинико-неврологического исследования установлена высокая частота нейроендокринної
патологии, которое сопровождается развитием синдрома вегетативной дистонии.
Выявлено, что преобладающим проявлением нейроендокринної дисфункції есть гормональный
дисбаланс в гіпофізарно-тестикулярній, гіпофізарно-оваріальній и гіпофізарно-тиреоїдній
системах. Определена корреляционная зависимость между степенью нарушения гормонального
гомеостаза и частотой эпилептических нападений и продолжительностью заболевания.
На основании выявленных патогенетичних механизмов эпилептических и вегетативных
нарушений обгрунтовано показания относительно назначения препаратов 1,4-бензодіазепінів
больным на генералізовану эпилепсию, которая сопровождается развитием нейроендокринної
дисфункції.
242. Клініко-нейропсихологічна характеристика органических психических разладов
в отдаленный период у лиц, озаренных вследствие Чернобыльской катастрофы: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 03.00.01 / К.Ю. Антипчук; АМН Украины. Наук. центр радіац.
медицины. - К., 2005. - 22 с.: рис. - укp.
Установлено, что характерной особенностью органических психических разладов
в отдаленный период облучения в дозах, больших за 0,3 Зв вследствие Чернобыльской
катастрофы, есть наличие трех основных синдромов нарушения высших психических
функций: поражения коры левого височного участка, срединных структур главного
мозга, левого лобного участка, которые свидетельствуют про структурно-функциональное
поражение соответствующих участков главного мозга: левой височной и левой лобной
и срединных структур с их кірково-підкорковими связями. На основании нейропсихологічного
исследование подтверждено данные относительно латералізації повреждения главного
мозга к доминантной гемисфере у лиц, которые испытать действие ионизирующего
излучения (ІВ). Подтвержден данные относительно локального поражения главного
мозга в данных лиц, определен нейрофункціональні системы и структуры, наиболее
впечатлительные к действия ІВ. Доказано, что психические разлады в опромінних
лиц вызванные поражением кортико-лімбічної системы с нарушением работы лобных
формаций, левого височного участка и срединных структур с их кірково-підкорковими
связями. Получена зависимость "доза - эффект" для нейропсихологічних
параметров за доз, больших 0,3 Зв. Развита концепция высокой радіочутливості
главного мозга. Соответственно радіобіологічного закону относительно максимальной
радіочутливості філогенетично "молодых" структур подтверждено, что
в главном мозге наиболее впечатлительными к действию ІВ есть наиболее філогенетично
"молодой" структуры (ассоциативная лобная кора и левая височная частица,
ответственное за формирование языка), в отличие от распространенных представлений
относительно преобладающего поражения філогенетично "старых" образований
(діенцефально-стовбурових).
243. Клініко-нейрофізіологічне исследование эффективности магнітолазерної терапии
в комплексном патогенетичному лечении болезни Паркинсона на разных этапах развития
заболевания: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / Ю.О. Буренок; Киев.
мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 19 с. - укp.
На основании использования комплексного подхода относительно анализа функциональной
активности мозга у лиц с болезнью Паркинсона (ХП) сделана клініко-нейрофізіологічну
оценка центральных механизмов регуляции двигательной активности на разных стадиях
развития заболевания. Впервые проведен сравнительное исследование функционального
состояния аферентних систем мозга в больных на ХП с помощью вызванных потенциалов
и сенсомоторної реакции на разных этапах лечения, определен их диагностическое
значение для установления стадійності хода заболевания с целью оценки механизмов
разной эффективности патогенетичної антипаркінсонічної терапии. Разработаны
методические основы применения магнітолазерної терапии (МЛТ) в комплексном патогенетичному
лечении ХП, определены показатели для назначения данного метода лечения и его
эффективность на разных этапах фармакотерапии заболевания. Обгрунтовано целесообразность
применения МЛТ за ХП в виде монотерапії и в комплексном патогенетичному курсе
лечения.
244. Клинико-организационные основы лечения пострадавших с объединенной торако-абдомінальною
травмой на раньому госпитальном этапе предоставления медпомощи: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.03 / В.М. Знахарчук; Вінниц. нац. мед. ун-т им. М.И.Пирогова.
- Винница, 2005. - 18 с. - укp.
Впервые изучена клинико-эпидемиологическая структура пострадавших с объединенной
торако-абдомінальною травмой, которые получают лечение на раннем госпитальном
этапе предоставления медпомощи. Впервые проведен научный анализ эффективности
диагностических мероприятий по этих пострадавших. Разработана и обгрунтовано
схема принятия клініко-оганізаційних решений в процессе предоставления помощи
пострадавшим с объединенной торако-абдомінальною травмой на раннем госпитальном
этапе лечения. Приведена шкала рисков летальности в указанных больных.
245. Клініко-параклінічна характеристика и особенности хода острого бронхита
у детей на современном этапе: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / О.Л.
Логвінова; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2005. - 19 с. - укp.
Определены факторы риска формирования острого бронхита продолжительного хода
(ГБТП). Выявлено, что для ГБТП у детей характерной есть морфологическая перестройка
макрофагов трахеобронхіального дерева и их функциональная невозможность на тли
воздержанной степени зажигательных изменений. Впервые доказано наличие диспластичних
изменений эпителиальных клеток у таким детей и проведено их описание в зависимости
от классификации. Определено, что в преобладающем количестве больных на ГБТП
имеющееся повышение вязкости и более кислая реакция секрета. Доказана взаимосвязь
между продолжительностью хода острого бронхита и наличием аномалий строения
и дискінезією бронхиального дерева, выявленных по результатам бронхоскопии.
Определена связь между факторами, данными клиники, ендобронхіальними изменениями
и особенностями состава бронхоальвеолярного лаважу у детей с ГБТП. Установлено,
что анализ бактериального исследования мазков из носоглотки и мокроты не является
информативным в больных на ГБТП, которое обуславливает весомость проведения
бронхоскопии у этим детей. Научно обгрунтовано и предложена математическая модель
индивидуального прогнозирования острого бронхита продолжительного хода у детей.
Разработан способ оценивания дисфункції местного иммунитета, который состоит
в определении фагоцитарного и опсонічного числа макрофагов бронхоальвеолярного
лаважу у детей.
246. Клініко-параклінічне обгрунтування терапии беременных с прееклампсією:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / С.О. Остафійчук; Львов. нац. мед.
ун-т им. Д.Галичского. - Л., 2005. - 20 с. - укp.
Впервые на основании данных комплексного обследования беременных с прееклапсією
среднего и тяжелого степеней установлена взаимосвязь между клиническим ходом
беременности и білковосинтезувальною функцией печени, дисбаланса между активностью
антиоксидантної системы защиты и реакциями перекисного окиснення липидов, состоянием
гемомікроциркуляторного русла и морфометричними свойствами эритроцитов, который
разрешает расширить существующие данные о патогенезе прееклапсії. Впервые определен
изменения спектра фракций сывороточного белка диск-електрофореграми в поліакриламідному
гели (в том числе гострофазних белков) соответственно тяжести прееклампсії,
которая характеризует степень нарушения функционального состояния печени и ендотоксикозу.
Изучен морфофункціональний состояние гемомікроциркуляторного русла и морфометричні
характеристики эритроцитов в зависимости от тяжести прееклампсії и влияние нарушений
конформаційної способности эритроцитов на общие изменения микроциркуляции. Выяснена
значительная активация за прееклапсії мембрандеструктивних процессов в результате
дисбаланса оксидантно-антиоксидантної равновесия в сторону преобладания вільнорадикальних
реакций. Базируясь на установленных нивках патогенеза, предложен и доказана
целесообразность дополнения стандартной схемы лечения прееклапсії среднего и
тяжелого степеней сеансами синглетно-кисневої терапии и інфузіями оксигенованого
перфторану с целью снижения акушерских и перинатальних осложнений.
247. Клініко-параклінічні критерии аллергического ринита у детей и его комплексная
патогенетична терапия: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / С.В. Врублевська;
Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2005. - 19 с. - укp.
Предложен клініко-параклінічні критерии тяжести аллергического ринита (АР) у
детей с учетом иммунологических и вегетативных изменений. Разработан метод цитоморфометричної
оценки лимфоцитов периферической крови для определения степени тяжести АР у
детей. Охарактеризована функция внешнего дыхания в случае изолированный АР и
риносинуситу. Исследован изменения носового дыхания, цитокінового профиля, вегетативной
реактивности соответственно тяжести хода данного заболевания, приведены критерии
тяжести АР у детей. Изложена схема лечения АР у детей с учетом вегетативных
сдвигов, в которых использования назальных глюкокортикостероїдів обгрунтовано
на последнем этапе - в случае тяжелого хода АР.
248. Клініко-параклінічні особенности и оптимизация лечебно-реабилитационных
мероприятий при функциональных диспепсиях и хроническом гастрите у детей с пищевой
аллергией: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / И.В. Самохін; Донец.
держ. мед. ун-т им. М.Горького, НДІ мед. пробл. семьи. - Донецк, 2005. - 20
с.: табл. - укp.
Исследован вопрос оптимизации диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий
у детей с функциональной диспепсией (ФД) и хроническим гастритом (ХГ) на фоне
пищевой аллергии (ХА). Изучен особенности клинического хода, вегетативной нервной
системы (ВНС), ендоскопічної и цитоморфологічної картины слизистой оболочки
желудка, реакций перекисного окиснення липидов (ПОЛ) и антиоксидантного защиты
(АОЗ) в крови и желудочной слизи, а также состояния иммунитета у детей с ФД
или ХГ и ХА. Установлено, что в данной группе детей в случае более тяжелого
хода заболеваний гастродуоденальної зоны (ГДЗ) существуют особые реакции со
стороны ВНС и слизистой оболочки желудка, а также активизации процессов ПОЛ,
иммунной системы, послабления АОЗ. Проанализированы данные особенности, которые
являются информативными маркерами аллергического процесса у детей с патологией
ГДЗ, с целью установления характера воспаления верхних отделов желудочно-кишечного
тракта с обгрунтуванням дифференционного использования прокінетиків ІІ и ІІІ
генераций.
249. Клініко-патогенетична гетерогенность гемокоагуляційних нарушений и сосудистого
гемостаза при ревматических заболеваниях, методы их коррекции: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.12 / О.И. Зарудна; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца.
- К., 2005. - 20 с. - укp.
Изучена распространенность и глубину разладов периферического кровоплину, а
также исследована степень морфологических изменений на основании результатов
анализа біоптатів кожи пальца больных на системную склеродермию, системный красный
вовчак и ревматоїдний артрит. Выявлен достоверное уменьшение удельного веса
размещения гемокапілярів на единицу площади, а также уменьшения количества капилляров
нормальных размеров и преобладания дилатованих и мегакапілярів у пациентов с
нарушением периферической гемодинаміки. В больных без разладов периферического
кровоплину при условии нормальной средней плотности размещения капилляров на
единицу площади выявлены уменьшения количества капилляров нормальных размеров,
которые преобладают в сравнении с дилатованими и мегакапілярами. Выяснено, что
разлады периферической гемодинаміки и микроциркуляции сопровождаются высокими
значениями показателя ендотеліну-1 и усилением гіперкоагулятивного синдрома.
Осуществлен углубленное изучение иммунного статуса и выявлены напряжения клеточного
и гуморального иммунитета в больных с нарушением периферического кровоплину,
без него, а также высокие равные кріоглобулінів. Выявлены усиления активности
метаболизма соединительной тканей с гемодинамічними разладами. Впервые оценено
влияние стандартной и модифицированных программ лечения в больных с/без нарушения
периферического кровообращения. Обгрунтовано применения вазоактивних средств
"Пентоксифілін" и "Актовегін" в указанных больных при наличии
разладов периферического кровоплину. Установлено положительное влияние данных
препаратов на показатели гемостазіограми и функцию ендотелію сосудов, иммунный
статус, активность метаболизма соединительной ткани. Подтверждено, что в больных
без нарушения периферической гемодинаміки применения стандартной терапии есть
достаточным.
250. Клініко-патогенетична характеристика хода артериальной гипертензии в периопераційному
периоде: подходы к контролю иd коррекции: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11
/ А.И. Витриховський; Івано-Франків. держ. мед. акад. - Ивано-Франковск, 2005.
- 20 с. - укp.
Исследован вопрос патогенеза периопераційної артериальной гипертензии (АГ),
усовершенствования ее диагностических критериев, профилактики, повышение эффективности
лечения и улучшения качества жизни больных на АГ. Обгрунтовано взгляд на периопераційну
АГ как неоднородную группу патологических состояний, процессы становления и
прогрессирования которых определяются мультифакторіальними, генетическими и
нервно-регуляторными особенностями больного, высокой степенью стресогенності,
характером основного заболевания и оперативного вмешательства, отличаются определенными
нивками патогенетичних механизмов. Указано, что периопераційній АГ присущие
специфические клинические, дифференциально-диагностические и прогностические
особенности. Впервые выяснен закономерности возникновения, хода АГ и післяоперативних
вмешательств на фоне стандартной, а также исследованной терапии. Оценено влияние
вегетативной нервной системы на обеспечение сердечно-сосудистого гомеостаза
в больных с периопераційною АГ. Констатировано, что определяющим механизмом
становления и прогрессирования АГ у указанного контингента больных есть нарушения
соотношения между симпатичными и парасимпатичними влияниями, а наличие асимметрического
ли ексцесивного типа гістограми являть прогностическим признаком высокой степени
риска возникновения периопераційної АГ. Развиты подходы к лечению этого заболевания.
Обгрунтовано преимущества применения бета-адреноблокаторів для получения максимального
терапевтического эффекта в больных на АГ в периопераційному периоде.
251. Клініко-патогенетична характеристика и пути оптимизации лечения больных
на негоспитальную пневмонию с затяжным ходом: Автореф. дис... д-ра мед. наук:
14.01.27 / М.М. Островский; АМН Украины. Ін-т фтизиатрии и пульмонологии им.
Ф.Г.Яновського. - К., 2005. - 36 с. - укp.
Проанализирован синдромологічні особенности хода негоспитальной пневмонии с
затяжным ходом. Определен изменения в иммунном ответе, защитном барьере слизистых
оболочек респираторного тракта, системах сурфактанта легких и гемокоагуляції
и фібринолізу в зависимости от хода и степени тяжести негоспитальной пневмонии,
а также исследован патогістологічні изменения ткани легких. Изучен вопрос улучшения
терапевтической эффективности патогенетичного лечения больных с затяжным ходом
негоспитальной пневмонии при условиях дифференцированного назначения лечения
с применением ербісолу и ліпіну. Показана его высокая эффективность в нормализации
процессов кооперации лімфоцитарних субпопуляцій, системы інтерлейкінів, эндогенных
интерферонов, сурфактанта легких, системы гемокоагуляції и фібринолізу, локальной
защите слизистых оболочек респираторного тракта больных, снижении продолжительности
лечения и возможности профилактики осложнений.
252. Клініко-патогенетична характеристика хронического алкогольного гепатита,
соединенного с хроническим некалькульозним холециститом, и лечения в амбулаторно-поликлинических
условиях: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.02 / К.А. Шаповалов; Луган.
держ. мед. ун-т. - Луганск, 2005. - 20 с. - укp.
Обобщенно данные комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования
164-х больных на хронический алкогольный гепатит (ХАГ), соединенный с хроническим
некалькульозним холециститом (ХНХ) возрастом от 20-ти к 60-ти лет. Установлена
патогенетичну роль метаболічних и иммунологических нарушений в обострении заболевания.
Патогенетично обгрунтовано целесообразность использования комбинации глутаргіну
и ербісолу, а также реамберину в комплексной терапии больных на (ХАГ), соединенный
с ХНХ. За цього отмечены уменьшения сроков улучшения общего состояния пациентов,
восстановления иммунологических и биохимических показателей, досягнено стойкой
полноценной ремиссии заболевания.
253. Клініко-патогенетичне обгрунтування использования альтану и дицетелу в
комплексном лечении хронического некаменевого холецистита: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.36 / Э.Й. Лапковський; Івано-Франків. держ. мед. акад. - Ивано-Франковск,
2005. - 21 с. - укp.
Дополнена концепция патогенеза хронического некаменевого холецистита с учетом
нарушения баланса цитокінової системы с повышенной продукцией прозапальних (ІЛ-6,
ІЛ-8) цитокінів, активацией процессов ліпопероксидації и истощением антиоксидантних
резервов организма. Установлена ведущая роль в патогенезе холецистита таких
факторов, как зажигательный синдром, активация перекисного окиснення липидов
с одновременным истощением антиоксидантних систем организма, дистония отделов
вегетативной нервной системы, супутне повреждения желудку. Доказано, что больше
чем у половины обследованных пациентов пребежал заболеваний сопровождается гиперкинетическим
типом нарушений моторики желчевыводных путей, а у трети - гіпокінетичним. Отмечено,
что в 58 % случаев хронический некаменевий холецистит сопровождается сниженной
кислотностью желудочного содержимого, в 28 % - повышенной, а в 67 % обследованных
выявлен дуоденогастральний рефлюкс. Установлено положительное влияние на прогрессирование
хронического некаменевого холецистита выраженного дисбаланса вегетативной регуляции,
которая состоит в преобладании симпатикотонічного типа деятельности желчевыводных
путей. Выявлено, что в случае повышенной активности симпатичного отдела вегетативной
нервной системы в 58 % случаев происходит усиления, а в 40 % - ослабление вагусних
влияний. Впервые разработан и апробирован дифференцированный подход относительно
лечения больных на хронический некаменевий холецистит на базе применения в комплексной
терапии альтану и дицетелу.
254. Клініко-патогенетичне обгрунтування использования озонотерапії в комплексном
лечении больных на дисциркуляторну атеросклеротичну енцефалопатію: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / И.М. Пасюра; АМН Украины. Ін-т неврологии,
психиатрии и наркологии. - Х., 2005. - 19 с.: рис. - укp.
Установлено, что вследствие использования ОФР улучшаются показатели церебральной
гемодинаміки и клинико-неврологическое состояние больных.
255. Клініко-патогенетичне обгрунтування дифференциально-реабилитационной терапии
у женщин после тубектомії: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / А.В.
Певец; Львов. нац. мед. ун-т им. Д.Галичского. - Л., 2005. - 22 с. - укp.
Впервые с применением комплексного подхода изучен и клініко-патогенетично обгрунтовано
дифференцированные подходы к реабилитационной терапии у женщин после тубектомії
в зависимости от локализации плодотворного яйца. Осуществлен углубленное исследование
состояния репродуктивного здоровья у женщин после ектопічної беременности. Проанализированы
клинические предпосылки возникновения внематочной трубной беременности в зависимости
от локализации плодотворного яйца. Установлена закономерность угнетения тканевого
ферментативного фібринолізу и протеолиза в случае трубного выкидыша и разрыва
маточной трубы. Это дает возможность разработать методики профилактики и лечения
аномального фіброзогенезу, присущего внематочной беременности. Впервые комплексно
изучен микробиоценоз цервікального канала, влагалища, секрета маточной трубы
и его ткани у женщин в зависимости от локализации плодотворного яйца в трубе.
Определена роль инфекции, которая передается половым путем и гормональных нарушений
в развития трубной беременности в взаимосвязи с ее локализацией. На основании
полученных данных разработан комплекс дифференционной системной возобновительной
терапии с учетом локализации плодотворного яйца и микробиоценоза, гормональных
нарушений, особенностей тканевого фібринолізу и протеолиза.
256. Клініко-патогенетичне обгрунтування применения электромагнитных волн миллиметрового
диапазона в комплексном возобновительном лечении больных на хронический неязвенный
колит и синдром подразненої кишки: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.33
/ Э.В. Бережная; Укр. НДІ мед. реабилитации и курортологии. - О., 2005. - 20
с. - укp.
Предложены патогенетичне обгрунтування использования электромагнитных волн миллиметрового
диапазона как зональной сверхвысокочастотной терапии (НВЧ) в комплексном лечении
больных на хронический неязвенный колит (ХНК) и синдром подразненої кишки (СПК).
Проведен комплексное обследование 156-ти больных, в частности, осуществлены
общеклиническое и специализированное гастроэнтерологическое исследования, определена
частота высказывания жалоб, дескрипторов абдоминальной боли, суммарного болевого
индекса, уровней тревожности, ряда морфологических и биохимических показателей
клеточного, протиоксидантного и кислотно-щелочного гомеостаза. Выявлена общность
клинического хода ХНК и СПК на этапе получения лечения при клинических условиях
с применением дифференцированных методик Нвч-терапії в зависимости от типа кишечной
дискінезії благодаря регулировочному влиянию электромагнитных волн миллиметрового
диапазона на основные патогенетичні нивки этих заболеваний, которое оказывает
содействие продолжительной медицинской и социальной реабилитации.
257. Клініко-патогенетичне обгрунтування применения ербісолу и пыльце цветочного
в больных на хронический пієлонефрит с сопутствующими заболеваниями гастродуоденальної
и біліарної систем: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.02 / Т.О. Безрук;
Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 20 с.
- укp.
Впервые для больных на хронический пієлонефрит (ХП) с сопутствующими поражениями
системы пищеварения обгрунтовано дифференцированное назначение ербісолу и пыльце
цветочного в зависимости от особенностей клинического хода ХП и доказана эффективность
их использования, которая состоит в возможном ускорении регресса клинических
проявлений и функциональных патологических признаков основного и сопутствующих
заболеваний, лучшей коррекции нарушений состояния про- и антиоксидантних систем,
иммунологических нарушений в больных на ХП с сопутствующей патологией системы
пищеварения при условиях применения в лечебном комплексе врачебного препарата
"Ербісол". Впервые исследовано влияние пыльце цветочного на функциональное
состояние почек, регресс клинических и лабораторных симптомов в указанных больных
и доказано подобную: но более мягкую, его действие на данные параметры в сравнении
с ербісолом и преимущества его применения в больных с анемическим вариантом
ХП. Предложена концепция построения дифференциальных лечебных программ ХП, которые
предусматривают применение ербісолу, пыльце цветочного и других лечебных средств
с целью оптимизации результатов лечения.
258. Клініко-патогенетичне обгрунтування применения кутикулы шлуночків кур в
комплексной терапии дампінг-синдрому: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.36
/ И.В. Смачило; Івано-Франків. держ. мед. акад. - Ивано-Франковск, 2005. - 19
с. - укp.
Разработан способ стерилизации кутикулы путем инкубации в растворе соляной кислоты,
которая сохраняет ее ферментативную и антимикробную активность.
259. Клініко-патогенетичне обгрунтування комплексного применения физических
факторов в возобновительном лечении детей с бронхиальной астмой: Автореф. дис...
д-ра мед. наук: 14.01.33 / С.Ф. Гончарук; Укр. НДІ мед. реабилитации и курортологии.
- О., 2005. - 40 с. - укp.
Разработан новый подход к комплексному применению физических факторов в возобновительном
лечении детей с бронхиальной астмой, которая предусматривает их деление на базовый,
что составляет основу терапии, и вспомогательные, которые назначаются в зависимости
от их доминирующего лечебного эффекта. На основании результатов наблюдений за
427-ма пациентами, больными на бронхиальную астму (БА), доказана эффективность
созданных новых лечебных комплексов с применением искусственной среды соляного
аерозолю, нормобаричної гіпокситерапії, ингаляций водного раствора препарата
"Мумійо-Вітас", влияний на селезенку излучения арсенід-галієвого лазера
и интерференционных токов. По результатам изучения роли разных индукторных и
тригерних факторов в развития обострений в зависимости от степени тяжести, давности
возникновения и возраста пациентов выделены приоритеты для оптимизации комплексного
применения физических факторов у детей с БА в период ремиссии. Осуществлены
экспериментальные исследования (за 268-ма белыми щурами линии Вістар) и выявлен
особенности активации імунокомпетентних органов (тимуса и селезенки) при условиях
влияния лазерного излучения с разной длиной волны (гелий-неонового и арсенід-галієвого
лазеров), которое дало возможность определить оптимальные сроки комплексного
назначения искусственного микроклимата соляного аерозолю и других лечебных физических
факторов. Разработаны основные положения концепции назначения физических факторов
в возобновительном лечении детей с БА (задача, алгоритм действий врача, принципы)
и схему мониторинга за ходом БА у детей, которые разрешают стандартизировать
объем предназначенных диагностических и лечебных мероприятий во время складывания
долгосрочных индивидуальных планов возобновительного лечения.
260. Клініко-патогенетичне обгрунтування комплексной терапии с вобензимом и
кандесартаном больных на острый инфаркт миокарда объединенный с гіперурикемією:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Р.Я. Боднар; Івано-франків. держ.
мед. ун-т. - Ивано-Франковск, 2005. - 20 с. - укp.
Осуществлены исследования по целью изучения особенностей клинических проявлений
инфаркта миокарда (ІМ) в зависимости от содержимого в крови мочевой кислоты.
Установлено, что гіперурикемія оказывает содействие развитию осложнений ІМ,
гиперкоагуляции, замедлению ограничивание некротичного ячейки в миокарде. Показано,
что гіперурикемія преимущественно диагностируется в больных на повторный великовогнищевий
ІМ в объединении с тяжелой артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью,
ожирением и сахарным диабетом на фоне сниженной иммунной реактивности. Выявлено,
что больных на ІМ, ассоциированный с гіперурикемією, притамані значительные
изменения липидной триады, активации вільнорадикального окиснення липидов и
белков, угнетения антиоксидантних процессов, а также возникает систолічна и
діастолічна дисфункція сердца. Экспериментально доказано, что высокий уровень
в плазме крови продуктов пуринового обмена способный модифицировать морфологическую
организацию інтактного сердца, которое проявляется гіперурикемічною кардіоміопатією.
Индивидуальным проявлением его развития есть повреждения ендотеліоцитів гемокапілярів,
энергетического и скоротливого аппаратов кардіоміоцитів с следующим міоцитолізом,
гіалінозом артеріол, развитием неспецифичного проліферативного васкуліту, эндокардита,
миокардита и в конечном результате - диффузным кардіофіброзом. Морфологически
в умерших от инфаркта миокарда с продолжительной урикемією (уратна сечокам'яна
болезнь) установлена более высокая степень проявления атеросклероза коронарных
артерий сердца, стеноза их просвета вследствие утолщения и мультипликации эластичных
мембран, развитие преимущественно трансмурального и обширного ІМ, достоверное
преобладание относительного количества лейкоцитов в периінфарктному инфильтрате.
Выяснено, что на госпитальном этапе лечения больных на ІМ в случае применения
стандартной терапии недостаточной мерой устраняется симптом гіперурикемії, дисметаболічні
нарушения и ремоделювання сердца. Результатами клинических исследований обгрунтовано
дифференцированный подход к применению кандесартану или вобензиму во время лечения
больных на острый ІМ, объединенный с гіперурикемією.
261. Клініко-патогенетичне обгрунтування лечения бронхитов у детей в объединении
с остеопенією: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / И.В. Кміта; Терноп.
держ. мед. ун-т им. И.Я.Горбачевського. - Т., 2005. - 20 с. - укp.
Изучен вопрос повышения эффективности диагностики и лечения осложнений бронхитов
у детей. Исследована насыщенность костей минеральными веществами, метаболизм
соединительной ткани, кальци-фосфорный обмен, состояние системного иммунитета
и интенсивность зажигательного компонент в зависимости от клинического варианта
бронхита. Не считаясь с равномерную распространенность остеопатій среди детей
с бронхитами (при условиях рецидивного - 50,0 %, хронического - 40,0 %), продолжительный,
клинически более тяжелый ход хронического зажигательного процесса в бронхах
оказывает содействие большему снижению минерализации костной ткани, которая
доказана наличием діагностованих в случае хронических бронхитов остепенії I
- III степени (20,0 %) и остеопорозу (11,43 %). Определено, что в случае рецидивного
бронхита маленькая место лишь остеопенія I - II степени. Предложены лабораторные
и инструментальные критерии выявления остепенії у детей с рецидивным и хроническим
бронхитами в зависимости от продолжительности заболевания и частоты обострений.
Среди них ведущая роль належит определению кальция, оксипроліну, румалонових
антител, кріоглобуліну и оценке денситограми за показателями стандартного отклонения.
Патогенетично обгрунтовано целесообразность и предложен схемы коррекции остеопенії
у детей с бронхитами с использованием препарата "Кальцемін". В динамике
відстежено улучшения состояния минерализации костной ткани, стабилизацию обмена
сполучнотканинних элементов, уменьшения интенсивности зажигательного компонента
после применения модифицированных схем лечения. Корректирования діагностованого
вторичного иммунодефицита клеточного звена иммунитета II степени и дисімунологлобулінемії
проведен с использованием препарата "Циклоферону", эффективность которого
за рецидивного и хронического бронхитов доказан положительной клинико-лабораторной
динамикой.
262. Клініко-патогенетичне обгрунтування лечения больных с Helicobacter pylori-ассоциированными
дуоденальними язвами в объединении с гипертонической болезнью: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.02 / Н.М. Железнякова; Луган. держ. мед. ун-т. - Луганск,
2005. - 20 с. - укp.
Обгрунтовано пути повышения качества диагностики и лечения больных на Helicobacter
pylori-асоційоані дуоденальні язвы в объединении с гипертонической болезнью
(ГХ), изучены общие черты патогенеза заболеваний. Выявлено, что за объединение
пептичних дуоденальних язв с ГХ наблюдается наслоения клинических проявлений
заболеваний, которое есть следствием взаимодействия патогенетичних звеньев.
В обследованных больных выявлен изменения в физико-химических свойствах крови
и желудочного соку. Определены корреляционные связи между показателями міжфазної
тензіометрії и реометрії крови, шлунковгоо соку, а также морфофункціональним
состоянием слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, уровнем нітритемії,
состоянием системы ПОЛ и антиоксидантного защиты (АОЗ), клеточной и цитокіновою
звеном иммунитета, который разрешает использовать их как критерии диагностики
и оценки качества терапии в больных на пептичну дуоденальну язву в объединении
с ГХ. Установлена эффективность комплексного лечения данного контингента больных
с использованием глутаргіну. Показано положительное влияние предложенной терапии
на показатели физико-химических свойств крови и желудочного соку, комплекса
ПОЛ - антиоксидантна система, а также системы оксида азота и иммунного спектра
крови.
263. Клініко-патогенетичні аспекты комплексного лечения фоновых процессов шейки
матки: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / Т.И. Кулініч; Нац. мед. ун-т
им. О.О.Богомольца. - К., 2005. - 22 с.: табл. - укp.
Осуществлены обследования 144-х пациенток репродуктивного возраста с фоновыми
патологическими процессами шейки матки и хроническими зажигательными процессами
прибавлений матки. Изучена взаимосвязь между етіологією, данными ендоскопічного,
морфологического и ультраструктурного исследований, а также изменениями иммунного
статуса. Установлены угнетения местного и общего иммунитета, а также нарушения
функционального состояния ектоцервіксу. Установлено, что традиционная терапия
не приводит к нормализации найденных отклонений. Доказано, что применения флуронізиду,
что имеет антихламідійну действие и выраженное імуномодулювальний эффект, оказывает
содействие нормализации гомеостаза указанных больных, уменьшению количества
рецидивов и осложнений заболевания, а также имеет нормалізувальний влияние на
ультраструктуру клеток в месте заболевания.
264. Клініко-патогенетичні аспекты невынашивания беременности у женщин из хламідійною
инфекцией, и их медикаментозная коррекция: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.01 / О.М. Островська; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2005. -
20 с. - укp.
Проанализирован синдромологічні особенности хода невынашивания беременности
в II - III триместарх в случае верификации хламідійної инфекции. Выявлен изменения
в иммунном ответе, локальном защитном барьере слизистых оболочек генітального
тракта, системах гемокоагуляції и фібринолізу в зависимости от етіології урогенітального
инфицирования в случае невынашивания беременности. Висвітлено патогістологічні
изменения в плацентах породіль в случае детекції хламідійної инфекции и невынашивания
беременности в анамнезе. Рассмотрен вопрос улучшения терапевтической эффективности
патогенетичного лечения невынашивания беременности в случае урогенітального
хламідіозу с дифференцированным назначением лечения с применением протефлазиду
и хофітолу. Выяснена его высокая эффективность на основании наличия пролонгации
беременности и срочности родов, уменьшения процента гестаційних и перинатальних
осложнений на фоне нормализации процессов кооперации лімфоцитарних субпопуляцій,
системы інтерлейкінів, эндогенных интерферонов, а также локальной защиты слизистых
оболочек генітального тракта, гемокоагуляції, фібринолізу, мофрологічних и морфометричних
признаков повреждения плацентарного комплекса.
265. Клініко-патогенетичні механизмы и діагностика функциональной диспепсии
у детей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю.В. Пошехонова; Донец.
держ. мед. ун-т им. М.Горького. НДІ мед. пробл. семьи. - Донецк, 2005. - 18
с. - укp.
На основании клініко-лабораторно-інстументальних данных проанализирован особенности
клинической картины функциональной диспепсии (ФД) в детском возрасте. Висвітлено
вопрос роли неблагоприятных ант- и післянатальних факторов, характера алиментарных
погрешностей в развития ФД у детей. Доказана роль дисплазії соединительной ткани
(ГОСТ) в процессе формирования ФД и ее влияние на клинические особенности заболевания
в детском возрасте. Рассмотрен проблемы характерного фенотипа больных на ФД
детей. Выявлены некоторые нарушения желудочной секреции в больных на ФД в виде
повышения кислототвірної функции натщесерце и в базальной фазе секреции на тли
сохранения нейтрализующей способности антрального отдела желудка. Описаны ендоскопічні
и морфологические изменения слизистой облонки шклунка у детей с ФД и установлено,
что эти нарушения больше выраженные в детей с виразковоподібним вариантом заболевания
и в больных с десятью и больше стигмами ГОСТ. Определены психологические особенности
детей, которые страдают на ФД, и доказано наличие в них вегетативной дисфункції
с повышением начального тонуса парасимпатичного и симпатичного отделов нервной
системы с преобладанием ваготонії. Охарактеризован вопрос изменений в уровнях
серотоніну, гістаміну, инсулина и кортизолу в сыворотке крови у детей с ФД.
Раскрыты значения объединения ряда патогенетичних механизмов в формировании
ФД у детей и выделен типичный комплекс таких изменений.
266. Клініко-патогенетичні особенности бронхиальной астмы и ее лечения у детей
с синдромом недифференцированной системной дисплазії соединительной ткани: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / О.Е. Пашкова; Донец. держ. мед. ун-т им.
М.Горького. НДІ мед. пробл. семьи. - Донецк, 2005. - 21 с. - укp.
Исследован особенности хода бронхиальной астмы и предложены пути усовершенствования
ее лечения у детей с синдромом недифференцированной системной дисплазії соединительной
ткани (СНСДСТ). На основании изучения иммунного статуса, функционального состояния
цитомембран и клеточного метаболизма, внешнего дыхания и вегетативной регуляции
доказано, что в случае наличия СНСДСТ бронхиальная астма характеризуется более
тяжелым ходом, чем в случае отсутствия данного синдрома. Проанализированы клинико-иммунологические
характеристики больных на бронхиальную астму детей с СНСДСТ. Определен особенности
изменения показателей фагоцитарной системы, клеточной и гуморальной звеньев
иммунитета в зависимости от периода заболевания. Показано, что бронхиальная
астма у детей с СНСДСТ характеризуется высокой частотой развития вегетативных
разладов с нарушением нейрогуморальной регуляции сердечной деятельности. Научно
обгрунтовано целесообразность назначения інстенону и синглетно-кисневої терапии
в комплексном лечении бронхиальной астмы у детей с СНСДСТ.
267. Клініко-патогенетичні особенности применения противовоспалительных средств
и ангіопротекторів в комплексном лечении генералізованого пародонтиту: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / И.Н. Середюк; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца.
- К., 2005. - 19 с. - укp.
Разработан новый метод патогенетичного лечения генералізованого пародонтиту
путем внутриорганного (транспародонтального) електрофорезу с применением наклофену
и пентоксифіліну. Впервые установлено, что курсовое (вдоль) 10-ти дней лечения
за предложенным методом благоприятно влияет на местное состояние тканей пародонта
и микро-, макроэлементный спектр крови, протеїнограму и гуморальное звено иммунного
ответа. Отмечено, что наклофен проявляет выраженный противовоспалительный и
протинабряковий эффект, а пентоксифілін имеет способность улучшать микроциркуляцию
и трофику тканей пародонта, а также воздержанные імуномодулювальні свойства.
268. Клініко-патогенетичні особенности хода гіпоталамічного синдрома пубертатного
периода у подростков мужского пола: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.14
/ О.О. Хижняк; АМН Украины. Ін-т пробл. ендокрин. патологии им. В.Я.Данилевского.
- Х., 2005. - 39 с. - укp.
Определены факторы риска, главные механизмы формирования гіпоталамічного синдрома
(ГСПП) у лиц мужского пола в период полового созревания. Изучен характер гормонально-метаболічних
нарушений, которые предопределяют клинические проявления и ход заболевания.
На основании данных комплексного обследования доказано наличие клинического
полиморфизма ГСПП и обгрунтовано целесообразность выделения четырех вариантов
заболевания, в частности, первый вариант (типичная форма) характеризуется максимальными
проявлениями всех ведущих клинических признаков; второй - ведущим симптомом
ожирения; третий - артериальной гипертензии; четвертый - имеет стертую форму.
Разработаны математические модели гормонально-метаболічних преобразований с
учетом возраста обследованных и клинического варианта заболевания. Выявлен значительное
повышение содержимого лептину в этих больных, которое не зависит от возраста
и характера полового созревания обследованных. Предложена и обгрунтовано концепция
роли гормона эпифиза мелатоніну в формировании атерогенних дисліпопротеїдемій
в больных на ГСПП. Доказана роль нарушений углеводного, липидного обменов и
активности протеолітичних ферментов в прогрессировании заболевания. Определены
наиболее информативные клініко-анамнестичні и гормонально-метаболічні критерии
относительно прогноза хода ГСПП. Научно обгрунтовано применения в комплексном
лечении больных препаратов, который оказывает содействие устранению меаболічних
нарушений и доказана их эффективность.
269. Клініко-патогенетичні особенности хода и лечения ишемической болезни сердца
в больных с разной массой тела: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 /
Р.В. Якимчук; Івано-Франків. держ. мед. акад. - Ивано-Франковск, 2005. - 20
с. - укp.
Проанализировано клиническое течение ишемической болезни сердца (ІХС) в случае
стабильной стенокардии напряжения и прогрессирующей стенокардии. Обгрунтовано
пути повышения эффективности лечения больных на ІХС на основании определения
клініко-патогенетичних особенностей хода заболевания у лиц с разной массой тела
и разработан клинико-диагностический алгоритм и методику лечения пациентов с
данной патологией. Во время проведения научного исследования использован клинические,
инструментальные, биохимические, імуноферментні методы. Оценено влияние показателя
массы тела на ход и дестабилизацию ІХС. Изучено содержимое лептину, инсулина,
тромбомодуліну и липидов в больных с разной массой тела. Обгрунтовано показания
относительно нормирования средств стандартной терапии в зависимости от массы
тела. Установлен новые фармакодинамічні закономерности реализации лечебного
действия метопрололу и симвастатину, которые проявляются стабилизацией заболевания,
снижением риска развития осложнений, улучшением нейрогуморальной регуляции,
уменьшением дисліпідемії и гиперагрегации, а также нормализацией уровня тромбомодуліну
и лептину.
270. Клініко-патогенетичні подходы к терапии больных на хронический панкреатит,
соединенный с хроническим необструктивным бронхитом: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.02 / М.В. Моргуліс; Луган. держ. мед. ун-т. - Луганск, 2005. - 20
с. - укp.
Обгрунтовано средства повышения качества диагностики и эффективности лечения
больных на хронический панкреатит в объединении с хроническим необструктивным
бронхитом на основании уточнения представлений относительно влияния изменений
цитокінової нивки, нарушений кальциевого и ліпоперекисного гомеостаза на особенности
хода заболевания. Установлено, что хронический необструктивный бронхит в стадии
ремиссии существенно не влияет на клинические признаки хронического панкреатита,
но оказывает содействие углублению нарушений со стороны биохимических и иммунологических
показателей, который свидетельствует про взаємообтяжливість заболеваний. Выявлено,
что глубина и направление изменений показателей цитокінової нивки, кальциевого
и ліпоперекисного гомеостаза зависят от характера патологического процесса в
поджелудочной железе. Предложены дифференционные подходы относительно разработки
терапевтических мероприятий с учетом характера изменений поджелудочной железы.
Доказана клинико-лабораторная эффективность дополнительного включения в базисную
терапию міакальцику и даларгіну за преобладание воспаления, а в случае доминирования
фиброзных изменений ткани железы обгрунтовано целесообразность применения пентоксіфіліну.
271. Клинико-психопатологическая характеристика и усовершенствования профилактики
и лечения психических разладов, связанных с стрессом, у горняков, которые пострадали
вследствие аварий на угольных шахтах Донбасса: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.16 / С.Г. Полшкова; Укр. НДІ соц. и суд. психиатрии и наркологии. - К.,
2005. - 16 с. - укp.
Впервые определены факторы риска формирования психических разладов, вызванных
стрессом, в пострадавших вследствие аварий на угольных шахтах. Разработаны мероприятия
первичной профилактики данной патологии. Впервые, чем результат комплексного
исследования этих разладов предоставлена они клинико-психопатологическая характеристика
и выделены варианты посттравматичного стрессового разлада (тревожно-депрессивного,
астено-депресивного, дистрофического т соматоформного) в пострадавших горняков.
Разработан комплекс лечебных мероприятий (психофармакотерапевтичних и психотерапевтических)
относительно психических разладов, вызванных стрессом, у шахтеров и оценена
их эффективность.
272. Клинико-психопатологические особенности современных форм тревожно-депрессивных
разладов невротического регистра: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.16
/ П.Г. Андрух; АМН Украины; Ін-т неврологии, психиатрии и наркологии. - Х.,
2005. - 18 с. - укp.
На основании комплексного клинико-психопатологического, психодіагностичного
и нейрофізіологічного исследования получен данные относительно синдромальної
структуры и особенностей патогенетичних механизмов тревожно-депрессивных разладов.
Изучен особенности психопатологических нарушений и личностные особенности данной
категории больных. Выявлены соотношения уровней нейротизму, тревоги и депрессии
с характером непсихотичних разладов психической сферы. Установлены електрофізіологічні
корреляты разных форм тревожно-депрессивных разладов. По результатам исследования
разработана система дифференцированной терапии, которая включает фармакотерапию
и комплекс психотерапевтических мероприятий. Доказана высокая клиническая эффективность
применения данной системы терапии.
273. Клинико-технологическое обгрунтування использования фиксирующих элементов
при лечении больных частичными съемными пластиночными протезами: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.22 / Г.З. Парасюк; Івано-Франків. держ. мед. акад. -
Ивано-Франковск, 2005. - 19 с. - укp.
Впервые разработан, апробирован и введен в клинику ортопедической стоматологии
устройство для дозирования силовой нагрузки на пародонт опорных зубьев. Доказана
целесообразность использования компьютерной томографии в случае осуществления
изучения состояния тканей пародонта этих зубьев к и после ортопедического лечения
больных частичными съемными пластиночными протезами. Разработан таблице для
определения толщины и длины утримувальних кламерів в конструкциях частичных
съемных пластиковых протезов. Определены объективные показания к использованию
этих кламерів в зависимости от состояния тканей пародонта - атрофии костной
ткани каморки в разных его участках. Изучен и доказан преимущества предложенной
методики дозирования силовой нагрузки утримувальних кламерів на пародонт опорных
зубьев в конструкциях частичных съемных пластиковых протезов.
274. Клинико-физиологические особенности мигрени у детей и подростков: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / О.М. Вержбицька; Киев. мед. акад. післядиплом.
образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 19 с. - укp.
Выяснен особенности клиники и хода мигрени у детей в зависимости от возраста
и пола. Выявлена определенная взаимосвязь между характером гемодинамічних нарушений
и клиническим вариантом мигрени. На основании результатов комплексного сравнительного
исследования электрической активности главного мозга с использованием компьютерных
программ автоматизированного амплитудно-частотного анализа показателей електроенцефалографії
(ЕЕГ), анализа удельного веса, топографического картування и корреляционного
анализа основных частотных диапазонов установлен особенности распределения и
динамики фокусов активации, корреляционных связей в коре больших полушарий мозга,
которые отображают міжпівкулеві и внутрішньопівкулеві взаимодействия и корково-подкорковые
отношения при условиях мигрени в зависимости от клинической формы и периода
заболевания. Развиты представления относительно роли лімбікоретикулярних структур
и внутрипробковых взаимодействий за данного заболевания. Выявлена взаимозависимость
феноменологічних проявлений церебральной активности регуляторных механизмов
и системной организации при условиях мигрени и показан отличия корково-подкорковых
и внутрипробковых взаимоотношений за разных клинических форм и в разные периоды
заболевания. Развиты представления относительно патогенеза мигрени. Выяснен
особенности хода ее клинических форм у детей и подростков. Выявлен характер
електроенцефалографічних и гемодинамічних нарушений за данными реоенцефалографічного
исследования в разные периоды заболевания, которое оказывает содействие своевременной
диагностике и лечению таких больных.
275. Клинико-функциональная характеристика и особенности адаптации детей раннего
возраста при перинатальних поражениях центральной нервной системы гіпоксичного
генезу: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю.П. Тянуло; Дніпропетр.
держ. мед. акад., АМН Украины. Ін-т гастроентерології. - Д., 2005. - 20 с. -
укp.
Рассмотрена проблема исследования новых подходов к диагностике и реабилитации
гіпоксичних повреждений центральной нервной системы (ЦНС) у детей первого года
жизни на основании результатов комплексного изучения динамики разных патогенетичних
составных патологического процесса, разработки комплексной функциональной модели
нарушений поведенческой адаптации, обгрунтування дифференцированных подходов
к назначению средств реабилитации. Изучена структура взаимосвязей между вариантами
поведенческих реакций и особенностями клинико-неврологических, нейросонографічних
и електроенцефалографічних проявлений преимущественно функциональных нарушений
ЦНС вследствие перинатального гіпоксичного поражения и получены данные о роль
структурно-функциональных особенностей главного мозга в формировании разных
поведенческих нарушений у детей раннего возраста. Предложены критерии оценки
характера изменений поведенческих реакций и разработаны критерии раннего прогнозирования
и диагностики нарушений поведенческой адаптации. На основании полученных результатов
разработан рекомендации относительно выхаживания и выкармливание детей с перинатальними
гіпоксичними поражениями ЦНС в зависимости от особенностей поведенческих реакций.
276. Клинико-функциональные критерии ограничений жизнедеятельности при гипертонической
болезни II стадии: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / О.В. Татьяненко;
Дніпропетр. держ. мед. акад., АМН Украины. Ін-т гастроентерології. - Д., 2005.
- 23 с. - укp.
Проведен досліження ограничений жизнедеятельности в аспекте изучения проблемы
усовершенствования медико-социальной экспертизы за гипертонической болезни (ГХ)
II стадии. В результате комплексного обследования установлено, что ГХ II стадии
характеризуется разнообразием структурно-функциональных изменений сердечно-сосудистой
системы, которая свидетельствует про клиническую и патогенетичну гетерогенность
проявлений данной стадии заболевания и обуславливает дифференцированные подходы
относительно оценки ограничений жизнедеятельности. Уточнено патогенетичні взаимосвязи,
которые отображают отрицательное влияние гипертрофии левого шлуночка (ГЛШ) на
функционирование системы кровообращения в больных на ГХ. Установлено, что прогрессирования
ГЛШ сопровождается развитием автономной дисфункції сердца, а в случае формирования
данной патологии за концентрическим типом, в сравнении с эксцентричным, отмечены
высшие уровни артериального давления (АО) за данными суточного моніторування
и возможное снижение временных показателей варіабельності сердечного ритма (ВСР).
Установлено, что уровень реакции систолічного АО на физическая нагрузка в больных
на ГХ объединенная с уровнем систолічного АО за данными суточного моніторування
АО и обратно связанный с статистическими и спектральными параметрами суточной
ВСР. Выявлено, что на формирование ограничений жизнедеятельности за ГХ II стадии
влияют продолжительность заболевания, степень и характер артериальной гипертензии,
степень и геометрический тип ГЛШ, а также тип гемодинамічної реакции на физическая
нагрузка. Разработаны дифференцированные критерии функционального состояния
сердечной деятельности, которые рекомендованы использовать во время проведения
медико-социальной экспертизы для установления оценки ограничений жизнедеятельности
больных на ГХ II стадии.
277. Клинико-функциональные и морфологические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной
кишки и хронического гастрита в больных на гипертоническую болезнь и их лечения:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.36 / М.Ю. Зак; Дніпропетр. держ. мед.
акад., АМН Украины. Ін-т гастроентерології. - Д., 2005. - 23 с. - укp.
Впервые в больных на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки (ВХДПК) и хронический
гастрит (ХГ), ассоциированных с Helicobacter pylori (Hp) при наличии гипертонической
болезни (ГХ) в слизистой оболочке (СО) желудка определен морфологические и мікроциркуляторні
изменения, состояние NO-системы и уровень мочевины, а также корреляционные взаимосвязи
между ними. За гастродуоденальної патологии выявлен ремоделювання микрососудов,
а именно: увеличения концентрации колагену IV типа в их базальных мембранах,
степень вираженості которого возрастала за объединение ВХДПК и ГХ. Установлено,
что независимо от наличия ГХ в случае заболеваний гастродуоденальної зоны (ГДЗ)
в СО желудка концентрация стабильных метаболитов NO и мочевины значительно превышает
эти показатели у здоровых лиц. Выявлены корреляционные взаимосвязи показателей
нитрита и нитрата с гистологическими признаками воспаления, активности при условиях
хелікобактерної контаминации СО желудка. Впервые определены расхождения значений
мочевины в антральному отделе и теле желудка, которые зависели от степени Hp-обсіменіння.
Определен приоритет применения антихелібактерної терапии в комбинации с ділтіаземом
в сравнении с атенололом во время лечения ВХДПК и ХГ, ассоциированных с Hp,
в больных на ГХ путем изучения клинических и гемодинамічних показателей, морфологического
состояния СО желудка, активности NO-системы и уровня мочевины. Обгрунтовано
необходимость учета гистологических показателей СО желудка и уровня мочевины
как маркеров оценки эффективности антихелікобактерної и антигіпертензивної терапии
во время лечения указанного контингента больных.
278. Клиническая оценка варіабельності сердечного ритма в больных с хронической
сердечной недостаточностью и систолічною дисфункцією левого шлуночка: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Н.В. Богачова; АМН Украины. Ін-т кардиологии
им. М.Д.Стражеска. - К., 2005. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Определен спектр показателей варіабельності сердечного ритма (ВСР), ассоциированных
с выживаемостью больных с хронической сердечной недостаточностью в течение трех
лет. Установлены критерии неблагоприятного прогноза указанных больных за показателями
ВСР. Впервые выявлено, что в больных с ХСН наблюдается искажения естественной
циркадної ВСР, вираженість которого находится в прямой зависимости с клинической
тяжестью ХСН и выживаемостью пациентов. Выяснен характер изменений ВСР под влиянием
продолжительного лечения бета-блокиратором карведилолом в больных с клинически
маніфестованою систолічною дисфункцією левого шлуночка, определен Вср-предиктори
удовлетворительной клініко-гемодинамічної ответа на назначение данного препарата.
279. Клиническая характеристика изменений в пустоте рта, их профилактика и лечения
у детей с острыми формами лейкемий: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22
/ О.В. Щербей; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2005. - 20 с. - укp.
Изучен изменения в пустоте рта детей с острыми формами лейкемий (ГФЛ), приведены
методы их профилактики и лечения путем разработки комплекса лечебно-профилактических
мероприятий и проанализирован количественный и качественный состав микрофлоры
пустоты рта в зависимости от хода и этапа лечения основного заболевания. Определена
чувствительность выделенных штаммов грибов к некоторых протигрибкових препаратам,
а также активность фагоцитувальних клеток в ротовой жидкости у детей с ГФЛ.
Обгрунтовано выбор средств индивидуальной гигиены пустоты рта у данного контингента
детей.
280. Клинические исследования методов имплантации інтраокулярної линзы при отсутствии
капсюльной опоры: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.18 / Д.Г. Жабоєдов;
Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 22 с.
- укp.
Разработана новая система мероприятий на базе метода факоемульсифікації катаракты,
которая обеспечивает наличие условий для осуществления имплантации інтраокулярної
линзы (ІОЛ) в случае невозможности капсулы кришталика. Определены параметры
конструкции інтраокулярної линзы, необходимой для имплантации из нестандартных
хирургических ситуаций, которые могут возникнуть во время вторичной имплантации
ІОЛ в афакічному эти, а также проведения факоемульсифікації, а именно - за тотального
разрыва капсулы и создания безкапсюльной афакии и при условиях сопутствующих
повреждений в сопредельных структурах глазу. С использованием выявленных параметров
создан математический эталон идеально-условной для таких осложненных ситуаций
линзы т определена модель отечественной линзы, наибольшей мерой приближенную
к условному эталону. Отмечено, что такой линзой есть ІОЛ US-310. Доказана универсальность
этой линзы, ее эффективное использование при условиях многих других сложных
экстремальных ситуаций, взаимосвязанных с отсутствием капсулярної поддержки,
а также в случае вторичной коррекции безкапсюльной афакии любой сложности. Установлены
неизвестные раньше гипотензивные свойства линзы, разработана новая технология
ее имплантации и фиксации за закрытой передней камеры через маленький разрез.
Научно обгрунтовано причинно-следственная связь между использованными методами
имплантации ІОЛ и достигнутой после операции остротой зрения. На основании данных
сравнительного анализа использования разных типов фиксации и материалов ІОЛ
выявлен высокий уровень достигнутого зрения после имплантации ІОЛ US-301 с райдужковою
бесшовной фиксацией, зрение стабилизируется и не имеет тенденции к снижению.
281. Клинические исследования по достижению и поддержанию мідріазу: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.18 / Л.П. Тутченко; Киев. мед. акад. післядиплом.
образования им. П.Л.Шупика. - К., 2005. - 20 с. - укp.
Исследован процесс медикаментозного расширения зрачка у пациентов с сниженным
діафрагмальною ее функцией. Предложена схема достижения максимального медикаментозного
мідріазу на доопераційному этапе за стандартных и осложненных ситуаций. Изучена
роль внутрикамерного введения 0,5 %-го раствора лідокаїну в достижении и поддержании
мідріазу во время факоемульсифікації и его влияние на послеоперационное функционирование
роговой оболочки. Разработано средство механического расширения зрачка и защиты
зрачкового края райдужки во время факоемульсифікації - пупілопротектор, проведен
сравнительный анализ его качеств с эффективностью известных альтернативных методик.
Приведена схема достижения максимального мідріазу в процессе экстракции катаракты,
которая учитывает этапы и критерии перехода от способа медикаментозного расширения
зрачка на доопераційному этапе за стандартных и осложненных ситуаций к методикам
інтраопераційного мідріазу и способов его поддержания во время операции, а также
методик механического расширения зрачка (с учетом степени их травматичності).
282. Клинические особенности стенокардии напряжения и безболевой формы ишемической
болезни сердца при разному равные гомоцистеїнемії и ее коррекция: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.11 / И.Я. Буртіна; Крым. держ. мед. ун-т им. С.И.Георгієвського.
- Сімф., 2005. - 20 с. - укp.
На основании изучения концентрации гомоцистеїну в плазме крови в больных на
ишемическую болезнь сердца (ІХС) с стабильной стенокардией напряжения I - IV
функциональных классов и эпизодами безболевой ишемии миокарда (БІМ) впервые
показана взаимосвязь между гомоцистеїнемією и выразительностью патологического
процесса у пациентов этих групп. Выяснено, что гіпергомоцистеїнемія может приводить
к отягощению функционального класса стенокардии напряжения и к более частым
эпизодам БІМ. Осуществлены сопоставления эффективности методов лечения ІХС с
учетом гомоцистеїнемії и стандартной терапии при условиях использования витаминов
группы B в комплексе с фолієвою кислотой и показан достоверное снижение уровня
гомоцистеїну в плазме крови, которая улучшает ход заболевания у пациентов.
283. Клинические, гормональные и метаболічні показатели в перименопаузі у женщин
с синдромом полікістозних яичников в анамнезе: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.01 / Т.Л. Архипкіна; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2005. - 20 с. - укp.
На основании проведенных клинико-лабораторных исследований доказана прогностическая
значимость синдрома полікістозних яичников (СПКЯ) в формировании клинических,
гормональных и метаболічних нарушений в период вековой перестройки нейроендокринної
системы. Установлено, что клинические особенности перименопаузального периода
зависят от методов коррекции СПКЯ в репродуктивном возрасте. Выявлены характерные
для женщины с полікістозом яичников повышения в климактерии секреции лютеїнізуючого
гормона (ЛГ), коэффициентов ЛГ и фолікулостимулювального гормона и относительную
гіперандрогенемію, которая прогрессирует с увеличением продолжительности перименопаузи.
Приведена характеристика состояния липидного и углеводного обмена и доказано,
что оперативное лечение в репродуктивном возрасте уменьшает частоту и степень
вираженості метаболічних нарушений в климактерии. Обгрунтовано целесообразность
проведения надзора в перименопаузі за женщинами с наличием СПКЯ в анамнезе за
участия акушеров-гинекологов и эндокринологов.
284. Клинические, метаболічні и гемодинамічні особенности разных структурно-функциональных
типов гіпертензивного сердца: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / О.О.
Янкевич; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2005. - 20 с. - укp.
Исследован вопрос оптимизации диагностики гіпертензивного сердца и усовершенствования
оценки разлада регуляции кровообращения за артериальной гипертензии (АГ) с учетом
наличия метаболічного синдрома. Показано, что для пациентов с концентрической
гипертрофией обеспечения кровообращения происходит на фоне высокого уровня артериального
давления (АО), за цього параметры гемодинаміки существенно не отличаются от
соответствующих показателей у пациентов с нормальной геометрией левого шлуночка
(ЛШ). В больных с эксцентричной гипертрофией ЛШ выявлены увеличения кінцеводіастолічної
внутрішньоміокардіальної напряжения и ударного объема, а у пациентов с концентрическим
ремоделюванням ЛШ - высокое общее периферическое сосудистое сопротивление. Выяснено,
что компоненты метаболічного синдрома, в частности, абдоминальное ожирение и
гіперсулінемія, существенно влияют на ремолювання миокарда ЛШ в случае АГ. Доказана
перспективность применения оценки изменений показателей варіабельності сердечного
ритма в ортостатичній пробе как скринінг-тесту для выявления лиц с неблагоприятным
профилем риска (наличием гипертрофии ЛШ, метаболічного синдрома, стабильно высокого
АО и недостаточного его снижения ночью за данными суточного моніторування) в
случае АГ.
285. Комплексная дифференционная диагностика и пути повышения эффективности
лечения плевритов опухолевой етіології: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.07
/ Д.В. Чешенко; Донец. держ. мед. ун-т им. М.Горького. - Донецк, 2005. - 19
с. - укp.
Разработан 4-этапный алгоритм комплексного обследования больных с плевральным
випотом (ПВ) неясной етіології на основе оптимального соединения неінвазивних
и інвазивних исследовательских приемов. Установлено, что информативность метода
цветной рідиннокристалічної термографии (КРТ) составляет 89,2 %, а торакоскопии
(ТС) - 93,1 % в комплексной дифференциальной диагностике ПВ неясной етіології.
Определены основные дифференциально-диагностические типы термограм за данной
патологии опухолевой и неопухолевой етіології. Создана схема их анализа во время
обследования больных с ПВ методом КРТ. Отмечено, что комбинированное применение
доксицикліну и глутоксиму для внутриплевральной терапии опухолевых плевритов
оказывает содействие повышению ее эффективности на 19 %, а также улучшению отдаленных
результатов лечения и качества жизни пациентов. Обгрунтовано целесообразность
использования КРТ в динамике для контроля эффективности внутриплевральной терапии
опухолевых плевритов и своевременной коррекции их лечения.
286. Комплексная коригуюча терапия больных на псориаз с учетом изменений в состоянии
про- и антиоксидантних систем: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / О.В.
Яковлева; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2005. - 19 с.: рис. - укp.
На основании результатов исследование показано высокую терапевтчну эффективность,
патогенетичну обгрунтованість, безопасность и преимущество лечебной технологии,
которая предусматривает применение антиоксидантного комплекса (препарата "Ліпін")
и цикла процедур озонотерапії как неспецифичных стимуляторов антиоксидантної
системы организма в сравнении с традиционными способами лечения больных на псориаз.
Установлено, что патогенетичними факторами возникновения псориаза есть системная
мембранопатія и ендотоксикоз, обусловленные накоплением токсичных продуктов
перекисного окиснення липидов (ПОЛ), в соединении с антиоксидантною недостаточностью.
Показано, что на протяжении первых двух лет это заболевание сопровождается определенной
адаптивной интенсификацией показателей антиоксидантної системы, направленной
вероятно на компенсацию усиления процессов ПОЛ и поддержку гемостаза, а в дальнейшем
происходит ее истощения, за цього преобладающей мерой - факторов антирадикальной
защиты и меньшей - показателей емкости системы антиоксидантов. Выявлено, что
в больных на псориаз имеет место пропорциональное усиление дисбаланса системы
ПОЛ - АОЗ в зависимости от клинической интенсивности заболевания, которое требует
дифференцированного лечебного подхода. Ударяемо, что приоритетным есть применения
лечебной комбинации антиоксидантного препарата "Ліпін" и цикла процедур
озонотерапії, а также комплекса витаминов-антиоксидантов "Три-ві-Плюс",
что положительно влияет на состояние окиснювально-відновного баланса организма,
который улучшает ход заболевания.
287. Комплексная реабилитация репродуктивной функции у женщин с кломіфен-резистентними
формами синдрома полікістозних яичников после ендохірургічної стимуляции овуляции:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / Н.Э. Чека; Донец. держ. мед. ун-т
им. М.Горького. НДІ мед. пробл. семьи. - Донецк, 2005. - 21 с. - укp.
Исследован вопрос ребілітації репродуктивной функции у женщин с бесплодностью
за кломіфен-резистентних форм синдрома полікістозних яичников (СПКЯ). На основании
результатов изучения клинических, ехографічних, відеоскопічних, гормональных,
иммунологических, оваріальних гістоструктурних особенностей разработана схема
патогенеза нарушений гомеостаза в імуноендокринній системе и ановуляції в случае
СПКЯ. Предложена комплексная схема реабилитации пациенток после ендохірургічної
стимуляции овуляции с использованием імунокорекції путем плазмаферезу. Доказано
положительное влияние его применения на восстановление гормонального и иммунного
гомеостаза и репродуктивной функции в случае СПКЯ.
288. Комплексная терапия бронхиальной астмы у детей в периоде ремиссии с использованием
імуномодулюючих препаратов и специфических алерговакцин: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.10 / О.Я. Ткаченко; Ін-т педиатрии, акушерства и гинекологии
АМН Украины. - К., 2005. - 21 с.: рис., табл. - укp.
На основании осуществленного мультифакторного катамнестичного анализа проанализирован
и систематизированы факторы риска развития атопічної бронхиальной астмы (БА).
Изучен закономерности хода этого заболевания у детей школьного возраста. Доказана
терапевтическая эффективность и безопасность применения протефлазиду у детей
данной группы и его положительное влияние на иммунный статус больных, что обеспечивает
возможность комплексного подхода к лечению БА.
289. Комплексное возобновительное лечение периферических невропатій с использованием
ліпосомних препаратов и нейроміостимуляції: Автореф. дис... д-ра мед. наук:
14.01.15 / В.П. Губенко; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика.
- К., 2005. - 34 с. - укp.
Исследовано влияние процессов формирования сполучнотканинного рубца и регенерации
в участке повреждения нерва на развитие патоморфологічних изменений. Установлены
клинические особенности периферических компрессионно-ишемических невропатій
и разработан эффективные дифференцированные патогенетично и саногенетично методы
обновленного лечения пациентов с данными патологіями. Экспериментально доказано,
что патогенетичною основой туннельных компрессионно-ишемических невропатій есть
не только демієлінізація с вторичной дистрофией аксона, развитие которой обусловленное
влиянием компрессионно-ишемических факторов, а и нарушения нейродесмальних отношений
и формирование плотного сполучнотканинного рубца в участке компрессии нерва.
Установлено, что использования ліпіну стимулирует регенерацию и ремієлінізацію
нервных волокон в результате улучшения мікроваскуляризації, формирования менее
плотного и более однородного сполучнотканинного рубца и установление нейродесмальних
отношений в участке повреждения нерва. Указано, что применения комплексной терапии
с использованием ліпіну в больных на в