391. Оптимизация лечения больных на хронический красный вовчак с учетом клинико-морфологических изменений и оценки вегетативного состояния: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / О.О. Лях; АМН Украины. Ін-т дерматологии и венерологии. - Х., 2003. - 22 с. - укp.
Висвітлено вопрос повышения эффективности терапии больных на хронический красный вовчак (ХЧВ) путем разработки комплексного метода лечения с использованием препаратов, способных улучшить тканевий метаболизм (актовегін, мілдронат, системные поліензими), на основании выявленных структурных и мікрогемоциркуляторних изменений в дерме и нарушений состояния вегетативной регуляции. Определена роль структурных нарушений епідермісу и дермы в морфогенезе ХЧВ и лімфоцитарної инфильтрации кожи Йєсснера - Канофа и показаны достоверные расхождения количественных морфологических параметров за данных дерматозов. Рассмотрен особенности мікроциркуляторних нарушений дермы в больных на ХЧВ, которые оказываются уменьшением просвета сосудов мікрогемоциркуляторного русла в 1,25 разы за счет утолщения сосудистых стенок в результате отека и пролиферации, которая приводит к развитию тканевой и застойной гипоксии.

392. Оптимизация методов диагностики и лечения доброкачественных опухолей матки у женщин фертильного возраста: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / И.А. Боль; Киев. мед. акад. последипломного образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 18 с. - укp.
Впервые на основе сравнения морфологический^-морфологических-клинико-морфологических и імуногістохімічних особенностей експресій рецепторов естрогенів и прогестерону органов-мишеней и изучение функционального состояния гіпофізарно-яєчникової системы установлен особенности генезу гормональных нарушений в организме женщины фертильного возраста с лейоміомою матки и в объединении с гиперплазией ендометрія и аденоміозом. На основе комплексной оценки клинических особенностей хода и ендоскопічної картины заболевания и морфологической структуры органов-мишеней разработаны информативные критерии диагностики и выбора оптимальной тактики лечения данного контингента женщин с сохранением репродуктивной функции.

393. Оптимизация офтальмологічної помощи военнослужащим: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.03 / Василий Андреевич Дуфинець; Национальный медицинский ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 20 с.: рис. - укp.

394. Оптимизация естественных защитных механизмов очищения тканей пустоты рта на этапах лечения и реабилитации зажигательных болезней пародонта: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / Ю.М. Бунь; Укр. мед. стомат. акад. - Полтава, 2003. - 18 с. - укp.
Представлены теоретические обобщения и научное решение вопроса усовершенствования гигиены пустоты рта. Представлена количественно-качественная оценка гигиеничного состояния в зависимости от биоценоза пародонта, иммунных и неспецифичных факторов местной и общей резистентности. Установлено, что при условиях негигиеничного состояния пустоты рта и низкого уровня иммунных факторов неспецифичной защиты високоадаптовані к паразитизму культуры микроорганизмов блокируют физиологические процессы самоочищения органов данной пустоты и тем сами создают условия к неблагоприятному ходу генералізованого пародонтиту. На основании проведенного исследования обгрунтовано использования на этапах комплексного лечения и в период диспансерного наблюдения разработанных средств "Парагель" и "Аква-Парагель".

395. Оптимизация радіойодотерапії дифференцированного рака щитовидной железы на основе анализа индивидуальных параметров распределения 131I в тиреоїдній ткани: Автореф. дис... канд. биол. наук: 14.01.07 / Оксана Владленовна Казак; НАН Украины; Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е.Кавецького. - К., 2003. - 15 с.: рис. - укp.

396. Оптимизация тактики лечения рака нижньоампулярного отдела прямой кишки: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.07 / В.Х. Башеєв; Донец. держ. мед. ун-т им. М.Горького. - Донецк, 2003. - 32 с. - укp.
Сделан сравнительный анализ результатов применения черевно-анальних резекцій и черевно-промежинних екстирпацій в случае заболевания на рак нижньоампулярного отдела прямой кишки. Доказана возможность и эффективность использования сфінктерозберігаючих резекцій. Выявлено, что послеоперационные осложнения и летальность при условиях их проведения значительно ниже, чем эти показатели после черевно-промежинних екстирпацій. На основании изучения особенностей крово- и лімфотоку в прямой кишке доказана ошибочность удаления замыкающего аппарата в случае заболевания на рак нижньоампулярного отдела прямой кишки для повышения радикализма оперативного вмешательства. Доказано, что наиболее эффективным лечением пациентов с указанной болезнью есть неоад'ювантне крупнофракційне облучения за расщепленной программой на фоне ендолімфатичної химиотерапии 5-фторурацилом.

397. Оптимизация тактики стартовой інфузійної терапии у детей в критических состояниях, обусловленных инфекционной агрессией: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / В.А. Корсунов; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Установлено, что использования как стартового раствора для ресусцитації у детей с септическим шоком и тяжелым сепсисом гіпертонічно-гіперонкотичних растворов, а именно, комбинации 10 %-го NaCl с 6 %-го раствором гідроксиетилкрохмалю в соотношении 1:1, дозой 8 мл на кг массы тела, в отличие от ізотонічних солевых растворов, 6 %-го раствора гідроксиетилкрохмалю и комбинации декстрану 40 с 10 %-им NaCl, оказывает содействие быстрому улучшению переднавантаження, насосной функции левого шлуночка, снижению післянавантаження и возрастанию сердечного индекса и доставки кислорода. При этом наблюдается быстрое устранение стресс-реакции (уменьшения рівней кортизолу и глюкозы и увеличения уровня инсулина) в сыворотке, ликвидацию декомпенсованого ацидоза. Указано, что важной и пролонгированной гіпернатріємії и гіперосмолярності за данного типа ресусцитації не возникает. использования реополіглюкіну /10 %-го раствора NaCl.

398. Оптимизация хирургического лечения дислокаций кришталика: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.18 / Д.В. Жмурик; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Установлено, что лучшие зрительные функции наблюдались при условиях хирургического лечения вывихнутых кришталиків за методом вітрленсектомії. Разработан инструмент и малоінвазивний метод удаления плотных кришталиків, вывихнутых в скловидне тело. Подтверждено, что осевая децентрація ирисов-клипс линз (ІОЛ) из-за отсутствия капсюльного мешка, который дает возможность осуществлять інтраопераційну центрацію ІОЛ за контролируемого внутриглазного давления, а также применять малоінвазивний метод репозиции дислоцированной ІОЛ. Разработан метод сохранения капсюльного мешка в случае підвивиху кришталика III степени. Определены показания и патогенетично обгрунтовано тактику хирургического лечения дислокаций кришталика в зависимости от степени смещения кришталика и плотности ядра и сопутствующей патологии.

399. Оптимизация хирургического лечения больных с осложненным ходом бронхо-легеневої патологии и послеоперационного периода с применением стерно-медіастинального и трансплеврального подходов: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.03 / Ю.Ф. Савенков; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 30 с.: табл. - укp.
Разработаны новые хирургические методики и технику операций путем стерно-медіастинального доступа в больных на туберкулез, НЗЛ, рак легкого и за их осложнение. Зролено топографо-анатомическое обгрунтування и клинически доказана оперативно-техническая возможность выделения культи левого главного бронха в 90 % случаев через срединный аорто-кавальний промежуток без сечения культи легочной артерии. Усовершенствован тактику выполнения трансстернальної окклюзии культи главного бронха на основе дифференцированного применения разных оперативно-технических средств. Показана возможность изолированного перевязывания соответствующей главной и частичной ветви легочной артерии с целью достижения гемостатичного эффекта через трансстернальний доступ в больных на туберкулез легких, осложненный кровохарканьем и кровотечением.

400. Оптимизация хирургического лечения больных из калькульозним холециститом и сопроводительной сердечно-сосудистой патологией: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / В.О. Рижковський; Терноп. держ. мед. акад. ім. И.Я.Горбачевського. - Т., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Изучен изменения электрической функции миокарда, показатели скоротливої способности миокарда левого шлуночка. Установлена выраженная тахикардия, депрессию и елевацію сегмента ST, аритмии, а также угнетения скоротливої способности миокарда левого шлуночка. Разработана комплексная методика относительно прогноза сердечно-сосудистых осложнений, установлены критерии для применения определенной хирургической тактики и методов холецистектомії для уменьшения частоты и выразительности сердечно-сосудистых осложнений в послеоперационном периоде. Показано, что наиболее оптимальным методом хирургического лечения в больных из суб- и компенсированной функцией сердечно-сосудистой системы в случае неосложненного холецеститу есть лапароскопічна холецистектомія с давлением карбоксиперитонеуму 8-11 гг рт. ст., лапаротомна холецистектомія с помощью маленького доступа. Определена группа больных, которым необходимая подготовка метопрололом (0,05 г per os) к рентгенендоскопічних вмешательствам на большому дуденальному сосочку для предупреждения кардінальних осложнений по поводу их проведения. Установлено, что наличие лишь синдрома ранней реполяризації шлуночків не может сдерживать хирургическую активность.

401. Оптимизация хирургической тактики при повреждениях органов забрюшинного просторную, осложненных забрюшинной гематомой: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / В.О. Пронін; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 19 с. - укp.
Проанализированы результаты лечения 178 потерпевших с забрюшинной гематомой на фоне тупой травмы и ранений живота и поясничного участка. Доказано отрицательное влияние забрюшинных гематом на ход острого периода травмы и непосредственных результатов лечения пострадавших. Предложена многофакторная классификация забрюшинных гематом, которая дает возможность обгрунтувати дифференцированный подход к диагностике и лечению пострадавших с забрюшинной гематомой на реанимационно-диагностическому и інтраопераційному этапе. Разработан алгоритм інтраопераційної тактики лечения потерпевших в зависимости от типа забрюшинной гематомы.

402. Организационно-методические условия усовершенствования педагогической деятельности преподавателя высшего аграрного учебного заведения: Автореф. дис... канд. пед. наук: 13.00.04 / Оксана Васильевна Полозенко; Тернопольский держ. педагогический ун-т им. Владимира Гнатюка. - Тернополь, 2003. - 19 с. - укp.

403. Органные особенности раннего гістогенезу производных разных зачаточных листков у человека: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.03.09 / О.Ю. Шаповалова; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 33 с.: рис. - укp.
Проведен на эмбрионах человека первых 12-ти недель ембріогенезу морфологическое, гістохімічне, лектиногістохімічне и морфометричне исследования, которое разрешило установить, что эпителиальная вистилка дыхательной системы формируется из ектодерми. Определено присутствие в гістогенезі поджелудочной железы, ротовой пустоты с ее производными, а также в дыхательной системе периодов, которые сопровождаются значительными тканевими преобразованиями, в частности, 50 - 57-ая пора и 10 - 11-ий неделя в развития поджелудочной железы, 43 - 45-ая пора и 11 - 12-ий неделя - для дыхательной системы, 57 - 62-ая пора и 11 - 12-ий неделя - для ротовой пустоты. Прослідковано эффект последовательного перераспределения глікополімерів - рецепторов в клетках, на их поверхности и в внеклеточных тканевих структурах в процессе органоспецифічного дифференцирования эпителиальных и мезенхімних закладок изученных органов и участие указанных молекул в епітеліо-мезенхімних взаимодействиях, которые зависят от гетерогенного происхождения закладок.

404. Ортопедическое восстановление зубьев, разрушенных ниже уровня ясень, куксовими штифтовыми вкладышами с біоінертним покрытием: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / А.О. Бас; Ін-т стоматологии АМН Украины. - О., 2003. - 18 с.: рис., табл. - укp.
Разработан метод восстановления зубьев, разрушенных ниже уровня ясень. Предложены использования штифтовой куксової вкладыша, который имеет конструктивные особенности и защитное біоінертне фторопластовое покрытие, которое дает возможность повысить прочность системы "куксова штифтовой вкладыш - зуб" в 1,4-1,5 разы, чем при условиях применения куксових штифтовых вкладышей с обычным опорным элементом. Проведены электрохимические, биохимические и иммунологические исследования влияния материала куксових штифтовых вкладышей из кобальто-хромового сплава с фторопластовым покрытием с целью восстановления зубьев, разрушенных ниже уровня ясень, который дает возможность исключить явления гальванизма в пустоте рта, зажигательные явления в тканях краевого пародонта, оказывает содействие сохранению целостности зубо-щелепної системы в больных с данным видом патологии и значительно улучшает качество ортопедического лечения.

405. Основные закономерности формирования здоровья детского населения, которое проживает в регионах с разной экологической ситуацией: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.02.01 / О.В. Бердник; Ін-т гигиены и мед. екол. им. О.М.Марзеєва АМН Украины. - К., 2003. - 35 с.: рис. - укp.
На базе выявленных закономерностей формирования здоровья детского населения, которое проживает в регионах Украины с разной экологической ситуацией, разработана концептуальная модель управления здоровьем детского населения с учетом влияния неблагоприятных экологических условий и научно обгрунтовано концептуальные принципы организации медико-экологического мониторинга "Окружающая среда - здоровья детского населения". На основании проведенных многоуровневых эпидемиологических исследований получена пространственно-временная характеристика состояния здоровья детей, рассчитан риск для здоровья, связанное с действием факторов окружающей среды на популяційному и индивидуальном уровнях.

406. Особистісно-орієнтоване обучение физики в педагогических классах: Автореф. дис... канд. пед. наук: 13.00.02 / Л.Ю. Благодаренко; Нац. пед. ун-т им. М.П.Драгоманова. - К., 2003. - 20 с. - укp.
На основании исследования отличий в концептуальных положениях традиционного и особистісно-орієнтованого обучения. Разработаны дидактические основы построения технологий особистісно-орієнтованого обучения физики, а также экспериментальную учебную программу обобщения знаний из данной дисциплины для учеников XI педагогических классов физико-математического профиля. Предложена методика с использованием коэффициента усвоения знаний, согласованного с 12-балльной шкалой оценивания учебных достижений учеников.

407. Особенности "Я-концепции" взрослых инвалидов с ампутационными дефектами концовок: Автореф. дис... канд. психол. наук: 19.00.07 / О.И. Купрєєва; Ін-т психологии им. Г.С.Костюка АПН Украины. - К., 2003. - 16 с.: рис. - укp.
Поглиблено концептуальные подходы к изучению личности человека с ампутационными дефектами концовок. Определен особенности "Я-концепции" таких людей молодого и зрелого возраста в отдаленном периоде после ампутаций, а именно восприятия физического дефекта как дефекта собственной личности. Разработана методика исследования эмоционально-ценностного отношения субъекта к собственного "Я" в контексте его отношения к окружающих. Выявлены нарушения в межличностных отношениях этих людей - усиления ориентации на уже круг окружающих, преимущественно редких (микросоциум), отрицательное отношение к другим людям (макросоциальное окружение). Развиты подходы к решению проблем психологической помощи лицам с ампутационными дефектами концовок, а именно доказана необходимость применения такой помощи в отдаленном периоде после ампутации.

408. Особенности алкогольной енцефаломієлополінейропатії: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.15 / О.О. Тесленко; Харк. мед. акад. последипломного образования. - Х., 2003. - 20 с. - укp.
На основе комплексного многоуровневого обследования больных с синдромом зависимости от алкоголя приведен теоретическое обобщение основных клініко-патогенетичних механизмов поражения организма при условиях хронической алкогольной интоксикации. Выявлены структурно-метаболічні и энергетические разлады, предложена метаболічну система диагностики и патогенную терапию. Установлен многоуровневый характер поражения нервной системы уже в ранние сроки (5 лет и старше) злоупотребления алкоголем. Выделены основные клинические особенности неврологических нарушений в структуре хронического енцефаломієлополінейропатичного синдрома, показан их прогредієнтний течение. Выявлена тесная взаимосвязь патологии органа зрения и нарушения функции нервной системы. Предложен комплекс новых исследовательских приемов, которые повышают качество диагностики нервных нарушений. Наиболее информативными и чувствительными признаны такие методы как ультразвуковую доплерографію, електроміографію, томографічні исследовательские приемы. Доказано, что в основе патогенетичних механизмов нарушения функции нервной системы при условиях хронической алкогольной интоксикации лежит интенсификация свободно-радикального окисления липидов, истощения антиоксидантної системы, окислительно-восстановительных процессов, биоэнергетического гомеостаза, белкового обмена, которые обуславливают нарушение структурно-функциональной целостности мембран, вследствие чего происходит ускорения процесса старения организма. Выявлен положительный эффект применения в комплексе с традиционной терапией дополнительных медикаментозных средств с включением антирадикальных, мембраностабілізуючих, полифакторных, нейрометаболічних т друг препаратов.

409. Особенности биоэлектрической активности сердца, системной и інтракардіальної гемодинаміки в больных на гипертоническую болезнь старшего возраста: влияние продолжительной антигіпертензивної терапии: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / В.Е. Кондратюк; АМН Украины. Ін-т кардиологии им. М.Д.Стражеска. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Установлено, что в больных на гипертоническую болезнь (ГХ) доминируют эксцентричные типы гипертрофии левого шлуночка (ГЛШ), во время которой у пациентов пожилого возраста возрастает частота эксцентричной ГЛШ из дилятацією левого шлуночка (ЛШ). Показано, что векторелектрокардіограма (ВКГ) есть чувствительным методом, в отличие от электрокардиограммы (ЕКГ), что разрешает адекватно оценивать гиперфункцию и гипертрофию левого предсердия (ЛП) и ЛШ, а также их динамику на фоне терапии. С возрастом возрастания размеров ЛП и ЛШ объединяется с снижением электрической активности предсердий. Доказано, что уменьшения электрической активности ЛП на фоне увеличения размера ЛШ ассоциировало с большей частотой выявления поздних потенциалов шлуночків. Выявленные патологические изменения показателей ЕКГ высокого розрішування (ВР) указывают на наличие предпосылок для развития электрической нестабильности сердца в больных на ГХ. Установлено вековое различие в частоте выявления поздних потенциалов предсердий и шлуночків в зависимости от типов ГЛШ. На основе комплексного анализа влияния антигіпертензивної терапии фозиноприлом, лізиноприлом и карведілолом на параметры ехокардіографії, ВКГ и ЕКГ ВР разработан рекомендации для дифференцированного их применения в больных в зависимости от тяжести болезни, типа ГЛШ и характера нарушений его биоэлектрической активности.

410. Особенности вегетативного гомеостаза и лечение детей с пролапсом мітрального клапана: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / О.В. Солдатова; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 19 с. - укp.
Впервые проведен комплексное исследование и сравнительный анализ данных относительно функционирования вегетативной нервной системы, психоэмоциональный статус и функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у детей с разными формами пролапсу мітрального клапана (ПМК). Выявлено, что на тли исходной симпатокотонії и высокого уровня тревожности для детей с первичным ПМК характерно снижения адаптационно-приспособительных механизмов (АПМ) и чрезмерное вегетативное обеспечение, а для детей с вторичным ПМК - напряжением АПМ, недостаточное вегетативное обеспечение и более выраженная дизадаптація вследствие болезни с потерей социальных ориентиров. Впервые у детей с ПМК выявлена начальная стадия діастолічної дисфункції. Установлен гіповолемічний тип центральной гемодинаміки и снижения скорости открытия передней створки мітрального клапана, а также увеличения половины градиента давления мітрального кровотоку, более выраженное у детей с гемодинамічно значимыми формами ПМК и явлениями міксоматозної дегенерации створок мітрального клапана. Разработан метод ранней диагностики первичного ПМК с использованием функциональной пробы с фуросемідом. Предложен и апробирован при условиях стационара схему комплексного лечения детей с ПМК, в которой впервые применен препарат метаболічної направленности "Неотон" (креатин-фосфат). Доказано, что нормализация вегетативного гомеостаза и улучшение показателей систолічної и діастолічної функций миокарда и биоэнергетического состояния организма оказывают содействие уменьшению степени ПМК.

411. Особенности влияния вакцин, изготовленных на основе опухолевых клеток за разными технологиями, на специфические и неспецифичные реакции протипухлинного иммунитета (экспериментальные исследования): Автореф. дис... канд. биол. наук: 14.01.07 / О.М. Усач; НАН Украины. Ін-т експерим. патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е.Кавецького. - К., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Показано, что протипухлинна и антиметастатическая активность протипухлинних вакцин, изготовленных на основе опухолевых клеток с использованием фильтрата культуральної жидкости (ФКР) роста B. subtilis 7025, цитотоксичного лектину (ЦЛ) B. subtilis 7025, протеолітичних ферментов грунтується как на индукции адаптивного иммунного ответа, так и на активации реакций естественного иммунитета. Установлено, что эффективность вакцинации зависит не только от уровня цитотоксичності лімфоцитів-ефекторів протипухлинних реакций (цитотоксичних Т-лимфоцитов, естественных кілерів (ПК), ефекторів антитілозалежної клеточной цитотоксичності), но в значительной мере от степени и динамики активации моноцитов/макрофагов, а именно, скоростью перехода последних из деструктивной фазы в продуктивную. С целью стандартизации технологии изготовления вакцин с помощью ЦЛ B. subtilis 7025 доказана возможность выращивания последнего на оптимізованому для синтеза лектинів синтетической среде Гаузе. На основе корреляционного анализа полученных результатов обгрунтовано, что для иммунологического мониторинга эффективности применения данных вакцин следует оценивать уровень специфических реакций клеточного и гуморального иммунитета, функциональную активность ПК и макрофагов, а также способность мононуклеарних клеток к продукции in vitro ІЛ-2, ФНП, ІЛ-1.

412. Особенности гемодинаміки и функции почек при хирургическом лечении аневризм брюшной аорты: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / О.В. Шарапов; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
На основании анализа результатов исследования показателей центральной гемодинаміки, выделительной функции почек, характеристик транспорта и потребление кислорода определены ведущие факторы, которые предопределяют изменения системного и почечного кровообращения. Доказано, что одной по основной причине, которые предопределяют эти нарушения, являются несоответствие объема циркулирующей крови и вместительности сосудистого русла. С использованием полученных результатов создан систематизированный алгоритм проведения інфузійно-трансфузійної и корректирующей терапии. Алгоритм построен, предусматривая наличие сопутствующих заболеваний и особенностей этапов операции. Указано, что внедрения этого алгоритма к практике отдела анестезиологии и интенсивной терапии Института хирургии и трансплантології АМН Украины дает возможность сократить продолжительность послеоперационного пребывания больных в отделе интенсивной терапии на 1,5 поры и снизить частоту возникновения острой почечной недостаточности с 3,2 % до 1,6 %.

413. Особенности диагностики и лечения гломерулонефриту у детей с оксалатно-кальцієвою гіпероксалурією: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / О.А. Бельська; Харк. мед. акад. післядиплом. образования. - Х., 2003. - 20 с. - укp.
На основании совокупности результатов анализа скринінг-текстів на кальціфілаксію и антикристалоутворюючу способность мочи к оксалатам кальция, а также показателями щавелевої кислоты в моче и суточной екскреції оксалатов с мочой, установлен тип нарушений оксалатного обмена у детей с гломерулонефритом - оксалатно-кальцієву гіпероксалурію. Частоту регистрации данной гіпероксалурії определен в зависимости от клинико-лабораторных проявлений и особенностей хода гломерулонефриту у детей. Выявлен специфический характер кристаллографических изменений мочи с разными клинико-лабораторными вариантами и характером хода гломерулонефриту, перебігаючого с сопутствующими оксалатно-кальцієвими нарушениями. Указано, что из числа детей, больных на гломерулонефрит определена группа риска по оксалатной дезадаптції. Установлено отрицательное влияние оксалатно-кальцієвих нарушений как одного из важных неиммунных факторов поддержки и прогрессирования гломерулонефриту. С целью устранения оксалатно-кальцієвої гіперсалурії у детей с гломерулонефритом разработан и апробировано средство лечения, связанное с применением препарата "Ксидіфон".

414. Особенности диагностики пограничних психических нарушений в больных на ревматоїдний артрит и пути их коррекции: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.16 / А.Е. Ніколенко; Харк. мед. акад. післядиплом. образования. - Х., 2003. - 17 с. - укp.
Установлены основные формы пограничних разладов в больных на ревматоїдний артрит (РА): органический лабильный^-лабильный-эмоционально-лабильный (астенический) разлад, неврастению, тривожно-фобічні разлады личности - возбудимый, истерический, ананкастний, тревожный и зависимый. Выявлены ведущие синдромы: депрессивный^-депрессивный-тревожно-депрессивный (46,15 %), астено-депресивний (39,74 %) т ипохондрический (14,11 %). По результатам экспериментально-психологических исследований сделан вывод относительно определенной однотипичности показателей - уровня тревоги, типа отношения к болезни, уровня фрустації и индекса алекситімії в больных на РА и невротические разлады. Отмечено, что основными клиническими факторами РА, которые влияют на формирование и развитие пограничних психических разладов, есть активность и продолжительность болезни. Разработана новая функция и способ диагностирования и прогнозирования психического состояния больных на РА, принципы психо- и фармакотерапии пограничних психических разладов, которые используются в ревматологічних, ортопедо-травматологічних и психо-соматичних учреждениях здравоохранения.

415. Особенности диагностики и лечения больных на десквамативний глосит с патологией органов пищеварения: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / И.П. Тютюнник; Укр. мед. стомат. акад. - Полтава, 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Проведен углубленное исследование особенностей клинического проявления десквамативного глоситу в больных с патологией органов пищеварения. Разработаны клинические критерии диагностики патологии органов пищеварения за изменениями в ротовой пустоте. Доказана информативность нового метода диагностики - модифицированной електропунктури за методом Фолля на программно-аппаратном комплексе "Мєдісса" относительно выявления причины возникновения симптоматичного десквамативного глоситу. Доказана роль в патогенезе развития указанной болезни повышение процессов перекисного окиснення липидов, изменения показателей системы гемостаза и биологического возраста человека. Разработан и предложен к лечебной практике стоматологии новый способ комплексного лечения больных на десквамативний глосит в случае патологии органов пищеварения с использованием биологически активной примеси "Спіруліна "Крымская", которая почти вдвое сокращает срок лечения, имеет регенеративные, антиоксидантні, нормалізуючі метаболизм свойства, оказывает содействие развитию продолжительной ремиссии.

416. Особенности диагностики, терапии и контроля ерадикації урогенітального хламідіозу с учетом персистенції возбудителей и латентного клинического хода инфекции: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / В.В. Шеремета; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 23 с.: табл. - укp.
На основании результатов клинических, серологічних, иммунологических и молекулярно-биологических исследований установлено, что на характер и тяжесть клинического хода зажигательного процесса урогенітального тракта, индуцированного хламідійною инфекцией, влияет наличие смешанной хламідійної инфекции и состояние імунореактивності организма. Это требует комплексного индивидуализированного подхода к ее диагностике и проведению поэтапного лечения с учетом мікстінфекції и механизмов образования и предотвращение развитию персистентних форм возбудителей инфекции. Вследствие проведения диагностики и контроля ерадикації урогенітального хламідіозу (УГХ) с учетом механизмов персистенції возбудителей инфекции и латентного хламідійного хода инфекции, научно обгрунтовано целесообразность применения двух, а лучше трех диагностических методов, который дает возможность избегать диагностических ошибок. Определено, что наиболее рациональными и возможными являются комбинации диагностических методов ПІФ и ПЛР или ІФА, ПІФ, ПЛР. С учетом результатов клинических, серологічних, иммунологических и молекулярно-біологчних исследований и на основании их анализа получен новые данные относительно патогенетичних механизмов развития и хода УГХ, а также возникновения персистентних форм возбудителей инфекции. Выявлены основные механизмы, которые приводят к формированию імунодефіцитних состояний в случае маніфестних и персистуючих форм клинического хода УГХ, а также взаимосвязь между інтерфероновим статусом, системой иммунитета организма больных и характером клинического хода хламідійної инфекции. Предложен комплексный подход к лечению УГХ с учетом предотвращение развитию персистентних форм возбудителей инфекции. Научно обгрунтовано целесообразность проведения индивидуальных імунограм и определения чувствительности организма больных к імунотропних препаратам при условиях разработки тактики комплексной патогенетичної терапии УГХ.

417. Особенности энергетического и пластического обмена эмбриональных тканей и клеток в физиологических условиях и условиях метаболічного среды зрелого организма: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.03 / О.Е. Мазур; Львов. нац. мед. ун-т им. Д.Галичского. - Л., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
На базе исследования показателей гликолиза, цикла трикарбонових кислот, пентозофосфатного цикла эмбриональной брюшины, кожи и эмбриональных остеобластов при обычных условиях и после алотрансплантації зрелому реципиенту установлено, что метаболизм эмбриональных тканей имеет специфические, особые черты, которые определяются морфологической структурой ткани, ее организацией, степенью дифференциации. Показано, что для эмбриональных тканей и клеток характерные разные метаболічні процессы, активность которых зависит от структурных изменений, функциональной активности и уровня развития ткани. На основании полученных результатов доказано, что метаболизм свободно трансплантированных эмбриональных тканей есть независимым от метаболічних изменений окружающих тканей зрелого реципиента. Установлено, что эмбриональные ткани характеризуются отличной динамической направленностью метаболічних процессов после свободной алотрансплантації зрелому реципиенту и их адаптивные возможности к метаболічних условиям взрослого организма зависимые от морфологической зрелости ткани.

418. Особенности эпидемиологии, клинико-лабораторной диагностик и лечения аллергического риніта в детей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / И.О. Жиленко; Харк. мед. акад. післядиплом. образования. - Х., 2003. - 20 с.: табл. - укp.
Изучены розповсюдженість аллергического ринита (АР) среди школьников возрастом 13-14 лет за международной унифицированной программой ISAAC и региональные факторы риска, которые влияют на формирование АР у детей. Проанализирован особенности клинического хода, микробиоценоза слизистой оболочки носа, риноцитологічної картины, функции носового дыхания с помощью метода назальной пікфлоуметрії у детей с разными формами АР. Изучены показатели неспецифичной резистентности, системного и мукозального иммунитета. На основании выявленных особенностей хода сезонного и круглогодового АР с использованием показателей урожденного и приобретенного иммунитета, на базе результатов риноцитологічних обследований, динамических изменений функции назального дыхания разработаны дифференциально-диагностические таблицы и предложены дополнения к принятым схемам лечения. Доказана целесообразность внедрения в терапевтический алгоритм назального лаважу 2-3 % раствором NaCl, применения топічних антибактериальных средств при наличии бактериальной контаминации с целью улучшения эффекта базисной терапии.

419. Особенности применения антагонистов кальция форидону и фенігідину в зависимости от течения ишемической болезни сердца (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.28 / И.О. Сорокіна; АМН Украины. Ін-т фармакологии и токсикологии. - К., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Изучено влияние таблеток "Форидону" и "Фенігідину", покрытых оболочкой, на клинический ход, гемодинамічні показатели, особенности перекисного окиснення липидов в случае ишемии миокарда в эксперименте и клинике с целью оптимизации использования их для лечения больных на ишемическую болезнь сердца (ІХС) (стенокардию напряжения II - III функционального класса) и на гипертоническую болезнь (ГХ) I - II стадии. Впервые, чем условие клиники в эксперименте на животных проведен сравнительный анализ особенностей влияния форидону и фенігідину на ход ІХС (стенокардии напряжения II - III функционального класса) и ГХ I - II стадии, установлено влияние вышеупомянутых препаратов на показатели центральной и периферической гемодинаміки, а также на перекиснет окиснення липидов и антиоксидантну недостаточность при условиях ишемического поражения миокарда. Показано, что форидон и фенігідин нормализуют жирнокислотний состав липидов, эритроцитов, левого и правого шлуночків сердца у собак, которая приводит к уменьшению ишемического поражения миокарда. По результатам исследований выявлено, что фенігідин большей мерой повышает коронарное кровообращение, снижает артериальное давление и проявляет отрицательную інотропну действие, а форидон улучшает скоротливу функцию левого и правого шлуночків сердца; оба препарата нормализуют жирнокислотний состав крови и перекиснет окиснення липидов.

420. Особенности иммунного статуса в больных на зажигательные заболевания миокарда: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Г.А. Мотюк; АМН Украины. Ін-т кардиологии им. М.Д.Стражеска. - К., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Исследована проблема особенностей иммунного статуса в больных на зажигательные поражения миокарда в зависимости от хода заболевания. Комплексно изучен особенности количественного и функционального состояния імунокомпетентних клеток и цитокінового статуса в 46-ти больных на ревматизм и 10-х больных на миокардит (М) в зависимости от хода заболевания. Показано, что среди иммунологических показателей для диагностики активности ревматизма приоритетными есть повышенный уровень внутриклеточного кисневозалежного метаболизма в нейтрофілах и моноцитах, поглотительная активность и функциональный резерв этих клеток и соотношение уровней про- и противовоспалительных цитокінів. Выяснены основные факторы, которые формируют імунозапальну реакцию в больных на М: функционирования нейтрофільної нивки на острый и моноцитарної - на хронический М. Установлены соотношения про- и антизажигательных цитокінів в больных с разными ходом М: для легкого хода характерный сохраненный баланс в системе цитокінів (воздержанное повышение інтерлейкіну-1 (ІЛ-1) и ІЛ-4) на тли нормального уровня метаболічної и функциональной активности моноцитов. Определено, что трудный ход М сопровождается дисбалансом в системе цитокінів, на тли повышенных прозапальних ІЛ-1, фактора некроза опухолей-<$Ealpha>, ІЛ-6 имеет место снижения или нормальный уровень ІЛ-4, а также дисфункцією моноцитов (низкая поглотительная способность и сниженные резервные возможности на тли повышенного кисневозалежного метаболизма).

421. Особенности імунореактивності детей, родившихся от отцов-ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.08 / Н.В. Дорожная; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Установлено, что в большинства детей (68,0 %), родившихся от отцов-ликвидаторов аварии на ЧАЭС, наблюдаются иммунные разлады, в частности, в 36,5 % детей выявлен імунодефіцитний синдром. Показано, что наибольшие изменения в иммунной системе наблюдаются в Т-системе и, в значительно меньшей степени, - в В-системе и фагоцитарном звене. В большинства детей депрессия Т-звена иммунитета сопровождается снижением уровня сывороточных иммуноглобулинов А, М, секреторного Ig A и повышением содержимого автоантитіл разной специфичности; для этих детей характерные более глубокие изменения иммунологических показателей, чем у групп сравнения. Выявлено, что иммунные разлады детей, родившихся от отцов-ликвидаторов, имеют место вследствие структурно-функциональных перестроек мембран імунокомпетентних клеток, которые сопровождаются нарушением экспрессии их рецепторов и снижением функциональной активности, которые развиваются на тли активации процессов перекисного окиснення липидов и угнетения антиоксидантного защиты. Обгрунтовано необходимость диспансерного наблюдения таких детей у врача-иммунолога и предложены патогенетичні подходы к імунореабілітації детям, родившихся от отцов-ликвидаторов аварии на ЧАЭС.

422. Особенности клиники и хирургического лечения больных на рак щитовидной железы после аварии на Чернобыльской АЭС: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.14 / А.Е. Коваленко; Ін-т эндокринологии и обмена веществ им. В.П.Комісаренка АМН Украины. - К., 2003. - 36 с.: рис. - укp.
Проанализированы результаты лечения 1218-ти больных на рак щитовидной железы. Указано, что вследствие аварии на ЧАЭС выросшее количество папілярних карцином у лиц детского, подросткового и юношеского возраста, возможно, связанных с радиационным влиянием. Основным диагностическим критерием, который определяет показание к оперативному лечению ячейковых образований щитовидной железы, есть цитологическое исследование пунктату опухоли. Программа лечения папілярного рака щитовидной железы содержит в себе тиреоїдектомію с вмешательством на лимфатических коллекторах шеи, аблацію остаточной тиреоїдної ткани и метастазов, супресивну гормонотерапию. Разработан метод операции в больных на рак щитовидной железы, основанный на использовании влияния высокочастотного тока для електророзтину и електрокоагуляції тканей. Указано, что оперативное вмешательство разрешает провести этап мобилизации щитовидной железы в зоне расположения прищитовидних желез и поворотных гортанных нервов в прецизионном выполнении; предложенные методы лечения и разработанная техника операции разрешили снизить частоту осложнений, уменьшить количество рецидивов и достичь высокого уровня выживания.

423. Особенности клиники, диагностики и хирургического лечения больных на токсичный зоб в преклонном и стариковском возрасте: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / О.М. Сироїд; Львов. держ. мед. ун-т им. Д.Галичского. - Л., 2003. - 19 с. - укp.
Изучен особенности тиреотоксикоза (ТТ) у пациентов возрастом свыше 60 лет, которые живут в Прикарпатскому йододефіцитному регионе. Установлено, что у лиц преклонного и стариковского возраста свыше 50 % гіпертиреоїдних состояний предопределяет узловой токсичный зоб. Выявлено, что свыше 70 % больных возрастом свыше 60 лет имеют по несколько показаниям к операции. Доказано, что у пациентов преклонного и стариковского возраста следует избегать значительных по объему оперативных вмешательств, учитывая на тяжесть медикаментозной коррекции тиреоїдної дисфункції в послеоперационном периоде. Исследовано, что развитию послеоперационного гіпотиреозу у лиц с иммуногенным ТТ оказывает содействие высокий титр антител к тиреоїдної пероксидази, продолжительность заболевания свыше четырех года, тиреостатичної терапии свыше два года и небольшая масса (5-6 г) культи щитовидной железы. Установлено, что в больных из багатовузловим токсичным зобом гіпотиреоз возникает, если во время операции формируется культя массой меньше четырех граммов.

424. Особенности клинических проявлений, хода и лечения псориаза у лиц преклонного возраста: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / О.Ю. Братусь-Сухорукова; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Установлена связь клинического хода псоріатичної болезни у больных преклонного возраста с показателями клеточной и гуморальной звеньев иммунитета и состояния окисно-антиоксидантного баланса у лиц указанного возраста. Обгрунтовано выделения клинико-терапевтических групп, разработаны четкие показания к назначению разных комплексных терапевтических мероприятий в зависимости от клинических проявлений, состояния иммунитета и вільнорадикального окиснення липидов в пожилых больных. Доказано, что применения антиоксиданта мелатоніну, імуномодулятора циклоферону и их комбинации сопровождается оптимизацией их состояния. Вместе с тем с нормализацией иммунного состояния и вільнорадикального окиснення уменьшается срок стационарного лечения, отмечается удлинения ремиссии, редукция количества рецидивов.

425. Особенности клинического хода и лечение травматических забрюшинных кровоизлияний в потерпевших с закрытой объединенной абдоминальной травмой: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / М.С. Портной; Дніпропетр. держ. мед. акад. - Д., 2003. - 20 с. - укp.
Выделены основные симптомы в случае травматических забрюшинных кровоизлияний, а также их перебежал в зависимости от тяжести абдоминальных и екстраабдомінальних повреждений. Разработан алгоритм организационно-тактической помощи данным больным при условиях закрытой объединенной абдоминальной травмы с усовершенствованием этапной лечебной программы, которая дает возможность улучшить диагностику, выбрать оптимальный объем оперативного вмешательства, уменьшить количество осложнений. Доказано преимущество екстраперитонізації забрюшинного пространства алотрансплантатом - широкой фасцией бедра, которое уменьшило количество гнойно-септических осложнений на 12,2 %. С целью проведения профилактики и лечения паралитической кишечной непроходимости использован лазерное облучение травматических забрюшинных кровоизлияний, а для проведения динамического наблюдения, а также остановки кровотечения из забрюшинных венозных сплетений применен способ программированной лечебно-диагностической лапароскопії.

426. Особенности клинического хода негоспитальной пневмонии у лиц молодого возраста разных социальных групп: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.27 / Г.В. Демчук; АМН Украины. Ін-т фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г.Яновського. - К., 2003. - 20 с. - укp.
По результатам ретроспективного анализа клинико-микробиологического анализа негоспитальной пневмонии (ЧП) в 1 132 военнослужащих срочной службы (ВСС), которые болели с 1987 до 1998 г., установлено, что основным возбудителем ЧП был S. pneumoniae (34,6 %), уменьшилось выявления S. aureus и Streptococcus spp. и увеличилось - H. influenzae и грамнегативних ентеробактерій. Определено, что пневмококк повышает стойкость к пенициллину от 16,2 % до 45,2 %, что влияет на снижение эффективности лечения ЧП. Отмечено, что ЧП у гражданских лиц молодого возраста, которые вели обычный образ жизни, и в ВСС маленькая нетяжкий ход, спричинялася преимущественно S. pneumoniae. В наркозалежних лиц (НЗО) ЧП маленькая тяжелый, осложненный ход и в 13,3 % постоянная причиной смерти. Основным возбудителем был S. aureus.

427. Особенности клинического хода и рациональная терапия атопічного дерматита с учетом сенсибилизации организма к кліщів домашней пыли: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / М.М. Шмигло; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 19 с. - укp.
Впервые установлено, что кліщі домашней пыли Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus есть одним из ведущих аллергенов в развития патогенеза больных на атопічний дерматит (АД). Определено, что в больных на АД с средним и тяжелым ходом заболевания данные кліщі есть доминирующими в структуре основных бытовых аллергенов. Выявлено, что для данных больных с сенсибилизацией к этих кліщів в сравнении с больными на АД без нее характерно тяжелый ход заболевания (большое количество обострений на протяжении года и большие поражения участков кожи). Разработан дифференцированное лечение, которое построено на анализе изменений общего уровня Ig и IgE-антител к данных кліщів. Впервые применены проведения мероприятий по уменьшению количества кліщів домашней пыли аерозолю "A-par". Доказано, что в процессе введения в общую терапию и внешнее лечение больных на АД препаратов, способных уменьшать сенсибилизацию к кліщів домашней пыли Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus увеличивается высокий процент клинического выздоровления и отсутствие рецидивов на протяжении года.

428. Особенности клинического хода, комплексное лечение и профилактика заболеваний пародонта у работников стекл-керамического производства: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / О.И. Отъевшаяся; Львов. держ. мед. ун-т им. Д. Галичского. - Л., 2003. - 20 с. - укp.
Приведены результаты эпидемиологического исследования пародонтального статуса 345-ти работников стекл-керамического производства и 90-та лиц группы сравнения. С использованием микробиологических методов определен количественный и качественный состав микрофлоры пародонтальних карманов и ее трансформацию за степенью нарастания зажигательных заболеваний пародонта. При условиях применения иммунологических методов у работников основной группы прослежены разлады клеточной и гуморальной звеньев иммунитета, в частности, его дисфункцію с ведущим інфекційно-аутоімунним синдромом. На основании спектрального анализа выявлены химические элементы в назубних отложениях основной группы, которые превышали в 5-10 раз количественные показатели группы сравнения, кумуляцию выявленных элементов в альвеолярной кости и ее функциональные нарушения. По результатам гистологического исследования біоптатів ясень проведен идентификацию особенностей изменений на всех уровнях структурной организации ясень. Разработан схемы лечения и профилактики катарального гингивита и генералізованого пардонтиту с использованием средств патогенетично направленного действия (десенной повязки с пастой "Куріодонт", остеотропної, дезінтоксикаційної, імунокоригувальної, вітамінно- и физиотерапии). Показано, что благодаря использованию указанных схем сокращаются сроки лечения работников, которые испытывают влияние вредных факторов стекл-керамического производства.

429. Особенности лечения системного остеопорозу у людей старших вековых групп: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.21 / П.И. Никоненко; АМН Украины. Ін-т травматологии и ортопедии. - К., 2003. - 16 с.: рис. - укp.
Изучены розповсюдженість остеопорозу при условиях большого города Украины в зависимости от возраста и пола, определена потребность в остеопротекторних препаратах среди больных специализированного стационара и жителей большого промышленного центра Украины. Проанализирована эффективность разных антиостеопоротичних препаратов у больных старших вековых групп из системным остеопорозом и остеопенією. Установлен возможности и доказана эффективность в лечении больных с постменопаузальним и сенильним остеопорозом и остеопенією нового биологически активного препарата "Біокосмовіт". Показана эффективность применения в комплексной терапии остеопорозу ентеросорбентів, в частности ентеросгель. Впервые в Украине проведен долгодействующее наблюдение за больными с системным остеопорозом, которые принимали фосамакс, и предложен эффективные, экономически выгодные схемы его назначения. Рассмотрен возможности использования разных методов лечения постменопаузального и сенильного остеопорозу и разработан дифференционный подход относительно лечения пациентов препаратами разных групп в зависимости от возраста, пола, вираженості болевого синдрома.

430. Особенности патогенеза и клинического хода хронических гастродуоденальних заболеваний и разработка реабілітаційно-профілактичних мер по детям, которые проживают в регионах с повышенным содержимым фтора: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / Г.М. Гладкая; Ін-т педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины. - К., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Впервые проанализирован и систематизированы санитарно-эпидемиологические данные загрязнения фтором территории Полтавской области в взаимосвязи с показателями наличия у детей патологии желудочно-кишечного тракта и выявлено, что заболеваемость детей на хронический гастрит (ХГ), гастродуоденіт (ХГД) и язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки выше в регионах, где содержимое фтора в питьевой воде превышает предельно допустимую концентрацию (1,5 мг/л). Впервые в отечественной медицине установлено, что увеличения поступления фтора с питьевой водой есть одним из факторов, который оказывает содействие росту хронической гастродуоденальної патологии среди детского населения. Получен новые данные, которые расширяют представление о влиянии хронической фтористой интоксикации на детский организм, а именно - о патогенетичний механизме пошкоджуючої действия фтора на слизистую оболочку желудку (СОШ). Впервые показано, что повышенное потребление фтора предопределяет атрофічні изменения СОШ детей, свидетельством чего есть постепенное снижение кислотоутворення. Впервые выявлены конституционные особенности кислотоутворення в желудке детей с ХГ и ХГД, которые проживают в эндемических за фтором регионах. На основе определенных закономерностей разработан патогенетично обгрунтований комплекс реабилитационных мероприятий в случае ХГ и ХГД у детей из эндемических регионов с применением впервые в педиатрической практике препарата антиоксидантної и цитопротективної действия "Альтан".

431. Особенности патогенеза и течения ишемической болезни сердца в больных на ревматизм: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / С.А. Трипілка; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Разработаны принципы индивидуального подхода к проведению профилактики и терапии ишемической болезни сердца (ІХС) при условиях ревматизма по результатам обследования 120-ти больных возрастом 21 - 65-ти лет. Показана патогенетичну роль в развития ІХС в больных на ревматизм хронического імунозапального процесса и его продолжительности, которые приводят к нарушению ліпідно-білкового обмена атерогенного характера - увеличения содержимого ліпопротеїду (а) (ЛП (а)), общего холестерина, холестерина ліпопротеїдів низкой плотности, тригліцеридів, холестерина очень низкой плотности и снижение холестерина высокой плотности), развития аутоімунних процессов (увеличения содержимого антифосфоліпідних антител, оксидантного стрессу (увеличения содержимого активных форм кислорода и снижения активности антиоксидантного защиты). Показано, что в активной фазе ревматизма происходит возможное усиление нарушений липидного обмена атерогенного характера, увеличения синтеза антифосфоліпідних антител, ЛП (а), активация вільнорадикального окиснення липидов, содействуя ускоренному развитию атеросклероза и ІХС. Определена прогностическая информативность клинико-биохимических показателей и разработан алгоритм прогноза возникновения ІХС в больных на ревматизм. На базе прогностического подхода предложен метод определения в конкретного больного ведущих патогенетичних механизмов ІХС, которое дает возможность клиницисту проводить индивидуально направленную профилактику или патогенетичну терапию ІХС.

432. Особенности патогенеза, хода заболевания и лечения больных с объединенной патологией: ишемической болезнью сердца и хроническим легочным сердцем (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.11 / В.М. Погорелов; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 35 с.: рис. - укp.
С использованием комплексного экспериментального, клинико-биохимического и биофизического исследовательских приемов создан концептуальную, метаболічно обгрунтовану модель формирования атерогенезу. Доказано, что ведущим механизмом этого формирования есть свободно-радикальный процесс, который приводит к ряду патологических нарушений окиснювально-відновлювальних процессов, окиснювального фосфорилювання, биоэнергетики, а также к повреждению структуры и функций ендотелію сосудов, развития ендотоксикозу, нарушений белкового, жирового, углеводного обмена и ферментов с следующим развитием атеросклеротичних и дистрофически-деструктивных изменений миокарду с формированием сердечной недостаточности и аритмий. Выявлены маркерные признаки дисметаболізму и обгрунтовано патогенетичне лечение, направленное на антирадикальную защиту организма, стабилизацию ендотелію сосудов маленького кола кровообращения коронарных артерий, восстановления биоэнергетического гомеостаза, коагуляційних и репаративних процессов.

433. Особенности хода аллергической патологии респираторного тракта у детей с гиперплазией лімфоглоткового кольца: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / А.О. Вертегел; Ін-т педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины. - К., 2003. - 21 с. - укp.
Исследован вопрос оптимизации диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий у детей с аллергической патологией респираторного тракта (РТ) на фоне гиперплазии лімфоглоткового кольца (ГЛК). Изучен особенности клинического хода, цитоморфологічної картины тонзил и слизистой носу, реакций перекисного окиснення липидов (ПОЛ) и антиоксидантного защиты АОЗ в крови и носоглоточной слизи, состояния иммунитета у детей с аллергическим круглогодовым ринитом (АЦР) или бронхиальной астмой (БА) и ГЛК. Установлено, что у данным детей на фоне более тяжелого хода аллергических заболеваний РТ существуют особые реакции сбоку лімфоїдних образований глотки, активация процессов ПОЛ, иммунной системы, послабления АОЗ. Данные особенности являются информативными маркерами аллергической патологии РТ у детей с ГЛК и их изложен в виде дифференциально-диагностических таблиц для установления характера воспаления дыхательных путей (аллергическое, инфекционное), что обуславливает выбор терапии - местную санацию носоглотки поливалентным бактериофагом или иммунизацию ліофілізованими бактериальными вакцинами. Применения приведенной методики дало возможность повысить эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий по АЦР и БА.

434. Особенности хода бронхиальной астмы у детей с диффузным зобом: прогноз и профилактика: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / М.В. Ширикіна; Харк. мед. акад. післядиплом. образования. - Х., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Приведен клинические данные, иммунологические показатели, а также результаты исследования функционального состояния гіпофізарнотиреоїдної системы детей, больных на бронхиальную астму (БА) с диффузным зобом (ДЗ). Установлен особенности нарушения тиреоїдного гомеостаза, преимущественно в случае тяжелого хода БА в объединении с ДЗ. Предложена лечебно-реабилитационная программа относительно этих детей с использованием биологически активных комплексов с імуномоделюючою, антиоксидантною и мембраностабілізуючою действием. Установлено положительное влияние данной реабилитационной программы на иммунную систему и функциональное состояние щитовидной железы, вследствие чего отмечена положительная динамика ряда клинических параметров.

435. Особенности хода гломеруло- и тубулоінтерстиціального нефритов, ассоциированных с вирусами простого герпесу и цитомегалії, и состояния антиоксидантної системы у детей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / Х.Ф. Хамдан Хамдан; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 16 с. - укp.
Изучены клинические особенности хода острого и хронического гломерулонефритів (ГН) и тубулоінтерстиціального нефритов (ТІН) в ассоциации с вирусом простого герпесу (HSV) и цитомегалії (HCMV). Установлено, что інфікованість HSV и HCMV больных детей составляет 41(59,4 %), а микст-ассоциация HSV и HCMV достигла 22(53,6 %) среди инфицированных детей. Доказано, что HSV и HCMV не является ведущим критерием в развития конкретного клинического синдрома или формы нефритов у детей, за исключением острого ТІН, за который інфікованість выявлен в 90,9 % больных. З'ясованоо, что ассоциация ГН и ТІН с HSV и HCMV оказывает содействие тяжести хода захврювання и развития низкой чувствительности к терапии. Определено, что наличие HSV и HCMV оказывает содействие развитию оксидативного стресса за счет супресії активности антиоксидантних ферментов (каталази, пероксидази, восстановленного глутатіону) у детей, больных на острый и гронічний ГН и ТІН. Установлена корреляционная зависимость снижения екскреції аммиака и титрових неорганических кислот от активности антиоксидантних ферментов у детей, больных на острый ТІН, и высокого уровня малонового діальдегіду с проявлениями хронической почечной недостаточности за хронических ГН и ТІН. Указано, что разработанный способ лечения данным детей противовирусными препаратами "Віролекс" и "Реаферон" есть наиболее эффективным относительно ликвидации антиоксидантного стресса в сравнении с использованием витамина Е и есенціале.

436. Особенности хода діабетичної нефропатии и влияние на нее комплексной терапии с использованием гетеротопічної трансплантации кріоконсервованої фетоплацентарної ткани и фенсукциналу: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.14 / В.И. Катеренчук; Ін-т эндокринологии и обмена веществ им. В.П.Комісаренка АМН Украины. - К., 2003. - 19 с. - укp.
Исследован особенности хода діабетичної нефропатии (ДН) и эффективности комплексной терапии в больных на сахарный диабет І і ІІ типов. Проведен клиническое обследование 165-ти больных с ДН, в котором определен особенности ее хода за диабета І і ІІ типов. Установлены взаимосвязи между клиническими признаками данной патологии и факторами, которые приводят к ее прогрессированию. Изучена эффективность указанной терапии с применением гетеротопічної трансплантации кріоконсервованої фетоплацентарної ткани и препарата "Фенсукцинал", что объединяет в себе гіпоглікемізуючі и антиоксидантні свойства. Разработаны показания относительно применения данных методов в больных с ДН.

437. Особенности хода есенціальної гипертензии и подходы к лечению в больных с метаболічними разладами: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Н.В. Пелех; АМН Украины. Ін-т кардиологии им. М.Д.Стражеска. - К., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Исследованы метаболічні нарушения и подходы относительно лечения есенційної гипертензии в больных с метаболічними нарушениями с учетом клініко-гемодинамічних особенностей. На основании изучения факторов, которые оказывают содействие развитию інсулінорезистентності в больных на есенційну гипертензию, разработаны мероприятия по коррекции метаболічних разладов и оптимизации клинического хода заболевания. На базе сформированной группы больных проведен детальное клиническое обследование, инсулиновое тестирование, глюкозо-толерантний тест из определением уровен эндогенного инсулина, суточное моніторування артериального давления т ехокардіографії. По данным инсулинового теста установлен существования трех типов кривых чувствительности к инсулину. Установлена достоверная корреляция между уменьшением признаков інсулінорезистентності по данным инсулинового теста и снижением діастолічного артериального давления, которое подтверждает участие інсулінорезистентності в формировании артериальной гипертензии. Показан коригуючий влияние гіполіпідемічної терапии у пациентов на есенційну гипертензию с метаболічними нарушениями.

438. Особенности хода и лечения бронхиальной астмы у детей раннего возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / С.В. Єфімова; Львов. нац. мед. ун-т им. Д.Галичского. - Л., 2003. - 20 с. - укp.
Разработана математическая прогностическая модель и рассчитан риск развития трудной формы бронхиальной астмы (БА) у детей раннего возраста (ДРВ). Выявлен зв"язок заболеваний органов дыхания в недоношенных новорожденных с развитием трудной формы бронхиальной астмы у детей раннего возраста. Впервые в Украине исследована эффективность применения специальных устройств (Бебіхайлер, производства Glaxo Smith Kline) для ингаляционного введения дозированных аерозолів в лечении бронхиальной астмы у детей раннего возраста. Создана программа продолжительного лечения бронхиальной астмы средней тяжести у детей раннего возраста с детальным определением показателей для назначения разных групп противовоспалительных препаратов. С помощью разных методов специфической алергодіагностики in vitro определена структура сенсибилизации ДРВ, больных на БА. Разработана программа терапии, которая включает базисное лечение, алгоритм ведения приступа БА в ДРВ в специализированном стационаре с применением методики объединения постурального дренажа и физических маніпуляційних вмешательств. Предложена программа лечения БА и обучение родителей в "астме-школе", которое разрешило эффективно контролировать ход БА в ДРВ и значительно улучшить качество жизни пациентов и их семей.

439. Особенности хода и лечения артериальной гипертензии у лиц с повышенной массой тела: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / М.С. Осетровая; Запорез. держ. мед. ун-т. - Запорожье, 2003. - 20 с. - укp.
Обгрунтовано целесообразность применения індапамід-ретарду, доксазозину, метформіну на тли диетотерапии и дозированных физических нагрузок у пациентов из АГ и повышенной массой тела в зависимости от наследственного анамнеза, особенностей суточного мониторинга АО, ехокардіографії и метаболічних сдвигов. Доказано, что проведения суточного моніторування АО у лиц с повышенной массой тела имеет важное диагностическое значение для выявления ранних стадий артериальной гипертензии, нарушений циркадного ритма, оценки влияния врачебных препаратов на развитие и прогрессирование АГ. Обгрунтовано необходимость исследования состояния ІР в больных из АГ и повышенной массой тела для подбора адекватной патогенетичної терапии, прогнозирования дальнейшего хода АГ и предотвращение развитию сопутствующих метаболічних нарушений.

440. Особенности хода и лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в больных с токсигенними и банальными штаммами Helicobacter pilori: Автореф. дис... канд. мед. наук / Т.В. Діденко; Луган. держ. мед. ун-т. - Луганск, 2003. - 20 с.: рис. - укp.
С использованием метода полімеразно-ланцюгової реакции (ПЛР) определена генетическая структура хелікобактеріозу среди исследованных больных на язвенную болезнь (ВХ) двенадцатиперстной кишки (ДПК). Прослежена взаимосвязь между генетическим типом хелікобактерій, временами положительной реакции быстрого уреазного теста, степенью заселения и ареалом расселения штаммов Helicobacter pylori (HP) в слизистые оболочке гастродуоденальної зоны у данного контингента больных. Перебежал ВХ ДПК в (HP+)-больных характеризуется повышением кислотопродукції в желудке, которое наиболее характерное для лиц с (Cag+) штаммами хелікобактерій. Установлено, что наиболее рациональной для лечения больных из персистенцією токсигенних штаммов HP есть антихелікобатерна терапия с использованием препаратов коллоидного висмута и блоківників водородной помпы.

441. Особенности хода и терапии псориаза у городских жителей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / Д.Г. Башмаков; АМН Украины. Ін-т дерматологии и венерологии. - Х., 2003. - 20 с. - укp.
Дифференцированно изучен особенности клинических проявлений, перебежал псоріатичної болезни у людей, которые проживают в городах, а также распространенность и клініко-катамнестичну характеристику дерматоза. Проведен зіставний анализ клинических проявлений и хода псориаза, иммунного статуса и наличия микроэлементов трудных металлов в больных, что проживают в разных біосередовищах, а также характер влияния на их организм неблагоприятных факторов внешней среды в городах, которые дало возможность выделить разные клинико-терапевтические группы.

442. Особенности нарушений микробиоценоза влагалища и гормонального гомеостаза и методы их коррекции у женщин с хронической почечной недостаточностью: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / Г.Ф. Писаренко; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Изучена структура, частоту, сроки развития и особенности гинекологической заболеваемости у женщин с терминальной хронической почечной недостаточностью (ХНН), установлено его неблагоприятное влияние на ход основного заболевания. По результатам исследований определен особенности нарушений микробиоценоза влагалища у пациенток с уремической почечной недостаточностью за разных методов лечения ХНН. Установлен причины и выявлены факторы риска возникновения нарушений менструального цикла, передпухлинних процессов и опухолей гинекологической сферы и молочных желез у женщин с разными методами коррекции ХНН. В сравнительных аспектах исследован особенности изменений иммунологической реактивности организма и изменения процессов перекисного окиснення липидов - антиоксидантного защиты у женщин с ХНН в зависимости от разных вариантов терапии ХНН. Разработан и применен на практике дифференцированный алгоритм обследования, наблюдения, коррекции нарушений гормонального гомеостаза и микробиоценоза влагалища указанных больных.

443. Особенности проявлений дуоденальної язвы у лиц, которые испытали влияние ионизирующей радиации в зависимости от психосоматичних соотношений: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.02 / Т.В. Настрога; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Изучены клинические проявления, особенности патогенеза и лечения пептичної язвы двенадцатиперстной кишки (ПВДК) у лиц, которые испытали влияние ионизирующей радиации. Проанализированы результаты инструментальных и лабораторных исследований: ендоскопічного, гелікобактерної контаминации, кислотоутворювальної функции желудка, интенсивности пероксидації липидов, активности эндогенной антиоксидантної системы. Разработан дифференцированный подход относительно лечения ПВДК в данных лиц с учетом психосоматичних соотношений организма. Клинически и патогенетично обгрунтовано целесообразность использования в комплексном лечении вместе с антихелікобактерною терапией средств, которые влияют на состояние центральной нервной системы с витамином Э.

444. Особенности психофизиологических параметров и показателей гемодинаміки в молодые из слуховою депривацією: Автореф. дис... канд. биол. наук: 03.00.13 / Ю.В. Кравченко; Киев. нац. ун-т им. Т.Шевченко. - К., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Исследованы основные нервные процессы (функциональную подвижность и трудоспособность главного мозга), сенсомоторні реакции, показатели церебральной гемодинаміки, психофизиологические характеристики кратковременной зрительной памяти и произвольного внимания в глухих. Установлено, что подавляющее большинство исследуемых параметров в молодые из слуховою депривацією отвергается от нормы, в отличие от аналогичных показателей у лиц контрольной группы. Показано, что юноши и девчата по разном приспосабливаются к условиям слухової депривації. Доказано, что в глухих показатели церебральной гемодинаміки имеют равномерное распределение своих значений в главном мозге, чем отличаются от показателей у лиц контрольной группы. Доказано, что сенсорная депривація усиливает генетически обусловленный сильный тип нервной системы и ослабляет слабый тип нервной системы. Выявлены достоверные связи между особенностями психофизиологических характеристик и показателями церебральной гемодинаміки у исследуемых лиц.

445. Особенности ранней диагностики, клинического хода, лечения и профилактики язвенной болезни у работников горно-металлургического комплекса: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.02 / Т.А. Ковальчук; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 37 с. - укp.
По результатам проведенных исследований раскрыта роль комплекса факторов производственной среды, генетических маркеров, нарушений иммунитета, инфекции в развития язвенной болезни (ВХ) у работников горно-металлургического комплекса (ГМК). Изучена распространенность ВХ с учетом возраста, стажа работы при неблагоприятных условиях, предложена автоматизированная диагностика этого заболевания с использованием комплекса клинически-инструментальных, лабораторных, иммунологических критериев ранней диагностики ВХ, определены механизмы его патогенеза у данного контингента больных с использованием імунореакторів, ентеросорбентів, екстракорпоральної трансфузии ультрафиолетом озаренной крови. Определен характер изменений слизистой оболочки желудка в зависимости от типа хронического гастрита и степени інфікованості Helicobacter pylori. В эксперименте на щурах определен морфологический эквивалент изменений слизистой оболочки гастродуоденальної зоны под влиянием антропогенных ксенобіотиків, что присутствуют в воздухе рабочей зоны у металлургов и горняков.

446. Особенности развития зажигательного процесса при разных формах хронического бронхита и методы дифференцированного лечения (Клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.27 / М.Г. Бойко; Ін-т фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г.Яновського АМН Украины. - К., 2003. - 35 с.: рис. - укp.
Разработаны дифференцированные методы комплексной терапии больных на разные формы хронического бронхита с учетом особенностей развития зажигательного процесса. Исследованы механизмы, динамику развития зажигательного процесса и роль его отдельных звеньев патогенеза в легочной ткани и бронхах. Рассмотрен особенности хода зажигательного процесса в больных на разные формы хронического бронхита, возможность его коррекции биологически активным полипептидным препаратом "Вермілат" и в случае трансплантации фетальних тканей. Установлено, что данный препарат положительно влияет на регенерацию соединительной ткани и имеет імуномодулювальну и антиоксидантну действие.

447. Особенности соматичної патологии с нейроендокринними сдвигами у эвакуированных жителей г.Припяти вследствие аварии на ЧАЭС: Автореф. дис... канд. мед. наук: 03.00.01 / О.С. Ільчишин; АМН Украины. Наук. центр радіац. медицины. - К., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Изучены отдаленные следствия влияния ионизирующего излучения на состояние здоровья эвакуированного населения Припяти вследствие аварии на ЧАЭС. На основании данных комплексных медицинских обзоров, через 9-13 лет после аварии, поглибленно исследован в динамике патологическую пораженность 124-х эвакуированных. Указано, что данное клинико-функциональное обследование пациентов дало моливість диагностировать на субклінічній стадии патологию сердечно-сосудистой, нейроендокринної и травной систем обследованных, определить группы риска, сформировать клиническую базу данных соматичних заболеваний и провести адекватное лечение и реабилитацию. Разработан диагностический алгоритм оценки риска патологии в эвакуированных.

448. Особенности становления лактации у женщин с пієлонефритом: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / К.Ю. Нерянов; Вінниц. нац. мед. ун-т им. М.И.Пирогова. - Винница, 2003. - 16 с.: рис. - укp.
Изучен ход беременности и ее результатов в 138-ми беременных, а также состояние их новорожденных. Проведен комплексное исследование лактационной функции на 3-ю и 5-ту пору післяродового периода, определен фетоплацентарний комплекс в третьем триместре беременности с использованием клинических, ехографічних, гистологических и радіоімунних исследовательских приемов, приведены практические рекомендации относительно ведения беременных с пієлонефритом. Доказано, что развитие фетоплацентарної недостаточности у женщин с разными формами пієлонефриту приводит к повышенному изготовлению гормонов в ФПК, вследствие чего происходит дезорганизация процессов лактации. Установлено положительное влияние санаторного оздоровления на ход беременности, родов, состояние ФПК в беременных с разными формами пієлонефриту и соответствующее снижение перинатального риска, который разрешает рекомендовать его в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у данной категории.

449. Особенности состояния здоровья и усовершенствования организации предоставления медпомощи сельскому населению Закарпатье: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.03 / В.М. Шимон; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 22 с. - укp.
Выявлен закономерности формирования здоровья сельского населения Закарпатье и Западного региона, в частности, демографических процессов, физического развития, заболеваемости и распространенности болезней в разных клімато-географічних зонах за 1990 - 2001 гг. Разработаны региональные "стандарты" физического развития населения Закарпатье в пяти статево-вікових группах. Научно обгрунтовано модель усовершенствования медико-санитарной помощи сельскому населению на основах семейной медицины и разработана модель реорганизации нивки первичной медико-санитарной помощи.

450. Особенности статево-рольової идентификации у женщин с психогенной фригідністю: Автореф. дис... канд. психол. наук: 19.00.04 / О.И. Морозова-Ларіна; Киев. нац. ун-т им. Т.Шевченко. - К., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Теоретически и практически обгрунтовано существование как фактора-фактора глубинного травматического влияния, связанного с нарушением статево-рольової идентификации, доказана его весомая роль в формировании психогенной фригідності. Исследован особенности отношений "мать-дочурка" как решающие для формирования статево-рольової системы и поведения взрослой женщины. Показано, что они могут быть источником травматического влияния в случае формирования психогенной фригідності. По результатам полученных данных разработан комплекс корекційних тренінгових мероприятий, которое есть эффективным инструментом для психотерапевтической работы с психогенной фригідністю и направленные на гармонизацию статево-рольової структуры.

451. Особенности современного хода острых кишечных инфекций у детей первого года жизни в условиях дисбіозу кишечника и пути их коррекции: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.10 / Н.П. Кучеренко; Крым. держ. мед. ун-т им. С.И.Георгієвського. - Сімф., 2003. - 35 с. - укp.
Впервые проведен комплексное изучение состояния фагоцитоза, Т- и В-систем иммунитета, інтралейкоцитарної мікробіцидної системы поліморфноядерних лейкоцитов в случае острых кишечных инфекций - шигельозу, сальмонеллеза, ентероколіту, вызванных условно-патогенной флорой у детей первого года жизни при условиях дисбіозу кишечника и антибіотикотерапії, а также создана экспериментальная модель дисбіозу кишечника животных (щуров). Установлены новые закономерности проявлений фагоцитарной активности нейтрофільних лейкоцитов периферической крови и механизмы нарушения естественной защиты организма за такой патологии у детей. Научно обгрунтовано целесообразность коррекции выявленного дисбаланса иммунной системы организма и дисбіозу толстой кишки с целью повышения эффективности комплексного лечения заболевания. Разработаны показания, схемы клинического применения и доказана клиническая эффективность использования пробіотиків, человеческого иммуноглобулина и імуномодуляторів в объединении с антибіотикотерапією у детей первого года жизни, больных на острые кишечные инфекции, которые протекают на тли дисбіозу толстой кишки.

452. Особенности условий работы и состояния здоровья работниц вискозного производства и профилактика их заболеваемости: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01 / В.А. Дроботенко; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Рассмотрен особенности гигиеничных условий работы, состояние заболеваемости и клинико-иммунологические нарушения у работниц вискозного производства и обгрунтовано комплекс оздоровительных мероприятий по профилактике сероуглеродного отравления. Установлено, что наиболее вредные условия работы имеют место в прядильных цехах, где работницы испытывают одновременное влияние паров сероуглерода и производственного шума. Доказано, что у прядильщиц с возрастанием профессионального стажа углубляются вегетативные, цереброваскулярні, вегетотрофічні и иммунологические нарушения с развитием синдромокомплексу сероуглеродного отравления. Предложен способ лечения профессионального отравления.

453. Особенности условий работы, факторы риска, пути сохранения здоровья водителей грузовых автомобилей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01 / Т.И. Діордічук; Ін-т медицины работы АМН Украины. - К., 2003. - 16 с.: рис. - укp.
Изучен условия работы водителей грузовых автомобилей, характер трудовой деятельности, заболеваемость с временной потерей трудоспособности, состояние здоровья и темпы старения с целью разработки гигиеничных рекомендаций относительно улучшения условий работы, снижения уровня заболеваемости и темпов старения, профилактики профессионально обусловленных форм патологии у работников указанной категории. Выявлено, что условия работы данных водителей есть вредн, трудными и напряженными. Установлено, что к вредным критериям производственной среды, определенные значения которых превышают нормативные, належат: параметры микроклимата, содержимое пыли и химических веществ в воздухе рабочей зоны, в том числе одно- и гостроспрямованої действия, шум, общая вибрация, тяжесть и напряженность работы. Доказано, что полученные результаты свидетельствуют о связи между условиями работы и развитием таких форм патологии как люмбалгія, пояснично-крестцовая радикулопатія, артериальная гипертония; высокими уровнями заболеваемости с временной потерей трудоспособности; повышенными темпами старения. Обгрунтовано необходимость усовершенствования системы медицинских обзоров.

454. Особенности фетоплацентарного комплекса при сахарном диабете в беременных: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / Е.Б. Базилів; Львов. держ. мед. ун-т им. Д.Галичского. - Л., 2003. - 19 с. - укp.
Исследована проблема сахарного диабета в период гестації. На основании данных клинического исследования выявлен высокий уровень осложнений, которые возникают во время беременности, родов, послеродового периода, а также в случае нарушений развития плода и новорожденного. По результатам морфологического исследования плаценты выявлен динамику ее тканевих структур, которые отображают компенсаторно-приспособительные реакции органа или дегенеративно-дистрофические изменения, которые приводят к его декомпенсации. Данные гістохімічного, макро-, микро- и ультрамикроскопического исследований плаценты объединен в общую целостную систему оценки морфофункціонального состояния органа при условиях сахарного диабета в объединении с характеристикой состояния беременной и новорожденного. На базе сопоставления данных клинического и морфологического исследований показано, что с отягощением основного заболевания возрастают дегенеративно-дистрофические изменения, которые обуславливают высокую перинатальну заболеваемость и смертность. Отмечена зависимость данных изменений от проведения ранней диагностики и своевременной компенсации сахарного диабета. Изменения на ультрамикроскопическом уровне наступают раньше, чем на других уровнях (микро- и макроскопическому), это предоставляет возможность учитывать их в более ранние сроки беременности. Указано, что правильное трактование выявленных нарушений со стороны хориону и фетальних сосудов на макро-, микро- и ультрамикроскопическому уровнях дают возможность контролировать эффективность проведенной терапии и прогнозировать результат беременности для матери и плода на пренатальному этапе при условиях биопсии плаценты путем парацентезу. На основании полученных результатов разработан и введен к практике здравоохранения методы пренатальної диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета, направленных на снижение уровня перинатальної заболеваемости и смертности.

455. Особенности формирования Я-образа в школьников с церебральным параличом: Автореф. дис... канд. психол. наук: 19.00.08 / О.В. Романенко; Ін-т спец. педагогики АПН Украины. - К., 2003. - 21 с. - укp.
С использованием комплексной диагностической методики выявлены специфические пути формирования Я-образа у детей с церебральным параличом от младшего школьного к подростковому возрасту: когнитивная упрощенность різноаспектних представлений про собственное Я; недостаточная автономия когнитивных и аффективных структур; уповільненість формирования Я-идеального как конструкту, отличного от Я-реального; нарушения адекватности в восприятии собственной личности; проблематичность положительного самопринятия вследствие інтеріоризації чужих отрицательных отношений; включения оградительно-компенсаторных механизмов, который влияет на осознанность представлений о себе. С учетом выявленных особенностей Я-образа в школьников с церебральным параличом разработана психокорекційну программа, которая представляет собой единую структурированную систему в совокупности последовательных блоков. На основании результатов апробации этой программы показано, что разработанная методика целенаправленного влияния на формирование Я-образа у больных детей предопределяет положительные изменения в их самосознания.

456. Особенности функционального состояния центральной нервной и сердечно-сосудистой систем в связи с содержимым трудных металлов в организме подростков: Автореф. дис... канд. биол. наук: 03.00.13 / И.А. Євстафьєва; Тавр. нац. ун-т им. В.И.Вернадського. - Сімф., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
По результатам исследования функциональных особенностей центральной нервной (ЦНС) и сердечно-сосудистой систем у подростков выявлена корреляционная зависимость ряда показателей от содержимого ртути, свинца и кадмия в физиологически стабильных тканях (волосах) в границах, или незначительно выше условной нормы, более выраженную для ЦНС. При этом наиболее широкий спектр действия на данные системы характерное для ртути. Выявлена корреляционная связь мощности частотных компонентов ЕЕГ с содержимым токсичных металлов: положительная с мощностью низко- и середньочастотних ритмов (ртути, кадмия). Показано, что более высокое содержимое металлов сопровождается увеличением латентного периода появления когнитивных вызванных Еег-потенціалів N1, P300 (ртуть), P1 (кадмий, свинец). Установлено, что в случае более высокого содержимого ртути в организме в большей мере выражается враждебность, невротизм, и меньше - "психическая стойкость", чувства неполноценности. Увеличения содержимого кадмия также сопровождается большей выразительностью чувства враждебности. Показано, что при условиях фоновой экспозиции, когда содержимое ртути, кадмия и свинца находится в границах условной нормы, в состоянии физиологического покоя не оказывается какая-нибудь связь функциональных показателей сердечно-сосудистой системы с содержимым этих металлов. Однако предоставления функциональной нагрузки проявляет такая связь для кадмия и ртути, которая может свидетельствовать о компенсированном напряжении адаптации и отвечает теоретическим представлениям о механизмах приспособления к продолжительному действию низких доз.

457. Особенности хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением, в больных с чрезмерным весом тела: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / Табірі Стефен; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 23 с. - укp.
Комплексно исследован функции внешнего дыхания, кислотно-щелочное состояние крови, иммунной системы в случае хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ДПК), осложненной острым желудочно-кишечным кровотечением, у пациентов с чрезмерным весом тела, которые могут быть использованы в отдельности и в комплексе для характеристики и прогноза осложнений в раннем послеоперационном периоде. Выявлены ультраструктурные особенности слизистой оболочки ДПК при данных условиях. Впервые установлена прямая зависимость между наличием Helicobacter pylori и степенью чрезмерной массы тела у пациентов с язвой ДПК, с кровоточит. Предложен способ хирургической коррекции чрезмерной массы тела в указанных больных. На основании результатов клинического хода и изучения некоторых систем гомеостаза к операции иd в раннем послеоперационном периоде разработан алгоритм диагностики, лечебной тактики у пациентов с язвенной болезнью ДПК, осложненным острым желудочно-кишечным кровотечением, и чрезмерным весом тела.

458. Особенности хирургического лечения травмы селезенки в условиях множественных и объединенных абдоминальных повреждений: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / М.М. Голобородько; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 18 с. - укp.
Разработаны показания, хирургическая тактика и способы органозберігаючих оперативных вмешательств в случае повреждения селезенки разных степеней. Приведена сравнительная оценка влияния органозберігаючих операций (ОО) на травмированной селезенке в больных с множественными и объединенными абдоминальными повреждениями с дополнительным изучением состояния систем иммунитета и гемокоагуляції в послеоперационном периоде. Доказано, что ОО на селезенке при условиях множественных и объединенных абдоминальных повреждений, не только возможные, а оказывают содействие улучшению непосредственных результатов хирургического лечения, в частности, снижению летальности на 8,3 % и количества специфических осложнений в 1,5 разы.

459. Особенности хирургической тактики в больных на язвенные дуоденальні кровотечения в условиях поліморбідності: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / О.Б. Луговой; Терноп. держ. мед. акад. ім. И.Я.Горбачевського. - Т., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Изучен морфофункціональні пространственные и імуноморфологічні характеристики периуцерозної зоны двенадцатиперстной кишки (ДПК). Выявлен трех варианты активности язвенного процесса при условиях продолжительных, рецидивных и остановленных кровотечений. Исследован динамику изменений концентрации секреторного иммуноглобулина A (SIg) и его корреляционная связь с тяжестью структурных поражений стенки ДПК за разных вариантов клинического хода язвенного кровотечения. Установлены значения динамической оценки содержимого SIg как прогностического критерия оценки состояния язвенного процесса, его активности и связанного с ним риска восстановления кровотечения. Применена шкала операційно-анестезіологічного риска за методом Detsky - Larsen - Goldman (1995) для объективной оценки безопасности оперативного вмешательства в больных на острую язвенную дуоденальну кровотечение разных вековых групп при условиях поліморбідності.

460. Особенности церебральной гемодинаміки, структурно-функциональных изменений главного мозга и когнитивных разладов в больных инфарктом мозга в обновленном периоде: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / А.В. Демченко; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Исследован нейропсихологічний статус больных на инфаркт мозга (ІМ) в обновленном периоде, проведена его оценка в динамике постінсультного периода. С использованием методов нейровізуалізації получен данные, за которыми не выявлен линейной корреляції между уровнем когнитивного дефицита и структурными изменениями главного мозга. На основании динамического изучения нейропсихологічного статуса, церебральной гемодинаміки, биоэлектрической активности мозга за данными компьютерной електроенцефалографії из топоселективним картуванням, предикторов острого нарушения мозгового кровообращения выделен два типа хода постінсультного периода: проградієнтний и ремітуючий. Проведена сравнительная оценка эффективности пірацетаму, серміону и комплекса інстенон + актовегін в больных в обновленном периоде ІМ. Доказана целесообразность применения флуоксетину в данных больных.

461. Особенности черепно-мозговой травмы средней и тяжелой степени у лиц старших вековых групп (клиника, диагностика, прогнозирования): Автореф. дис... канд. мед. наук.: 14.01.05 / Ю.В. Гринів; АМН Украины. Ін-т нейрохирургии им. А.П.Ромоданова. - К., 2003. - 21 с. - укp.
На основании анализа результатов обследования и лечения 280-ти больных старших вековых групп и 52-х больных молодого и среднего возраста, изучен особенности черепно-мозговой травмы средней и тяжелой степени. Установлено, что вековые анатомо-физиологические особенности организма в значительной степени влияют на клинический ход черепно-мозговой травмы. На основании сопоставлений клинического хода и данных дополнительных методов обследования (АКТ, МРТ и аутопсії) выявлено несоответствие клинических проявлений и структурно-морфологических изменений в случае черепно-мозговой травмы у подавляющего большинства лиц старших вековых групп. Показано, что прямая зависимость между клиническими данными, результатами АКТ (МРТ) и морфологическими исследованиями маленькая место только в случаях забоев главного мозга тяжелой степени с нарушением сознания не выше пяты баллов за шкалой Глазго. Доказано, что прогностично неблагоприятными у лиц старших вековых групп есть изолированные забое главного мозга тяжелой степени, объединения их с внутричерепными гематомами, а также быстрый темп нарастания компрессии мозга, артериальная гипотония, отсутствие окулоцефалічних и окуловестибулярних рефлексов, окорухові разлады и судомний синдром. Указано, что учет вековых особенностей стареющего организма в процессе диагностики черепно-мозговой травмы разрешает избегнуть ошибочных действий в тактике лечения.

462. Остеопороз и остеопенічний синдром при хронических заболеваниях печени: факторы риска, механизмы развития, диагностика, лечения: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.01.02 / З.М. Таможенник; Івано-Франків. держ. мед. акад. - Ивано-Франковск, 2003. - 40 с. - укp.
Представлены результаты исследования структурно-функционального состояния костной ткани, минерального обмена, костного метаболизма и кальци-регулирующих гормонов в больных на хронические заболевания печени (хронический алкогольный гепатит, циррозы печени разной етіології). Минеральную плотность костной ткани исследован методом двофотонної рентгеновской абсорбціометрії. Сформулирована концепция возникновения структурно-функциональных нарушений костной ткани во время хронического алкогольного гепатита и циррозов печени алкогольной, HCV- и HBV-етіології, которая проявляется в развития гепатогенного остеопорозу и остеопенічного синдрома. Доказано, что формирования гепатогенной остеопатії патогенетично связанное с ходом хронических заболеваний печени и возникает важным симптомокомплексом хронических алкогольных гепатитов и циррозов печени. Определены основные факторы прогрессирующих потерь костной массы за этих недугов. Исследованы нарушения кальци-фосфорного обмена, метаболизма костной ткани, дисбаланса кальци-регулирующих гормонов, тестостерона, их участие в формировании остеопенічного синдрома и остеопорозу во время хронических заболеваний печени. Установлена роль цитокінопосередкованих механизмов в патогенезе гепатогенных остеопеній и остеопорозу, установлена связь между степенью воспаления и минеральной плотностью костной ткани. Обгрунтовано целесообразность применения препаратов кальция и витамина <$Eroman D sub 3> во время комплексного лечения гепатогенных остеопатій.

463. Оценка тяжести и прогнозирования хода при выборе лечебной тактики в больных на острый панкреатит: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / С.М. Тесленко; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 19 с. - укp.
Висвітлено вопрос разработки методики оценки тяжести состояния и прогнозирования хода в больных на острый панкреатит. Предоставлена оценка эффективности разных типов оперативных вмешательств в случае деструктивных форм острого панкреатита с учетом непосредственных и отдаленных результатов. Установлено, что развитие деструктивных форм острого панкреатита сопровождается высокой летальностью (25,8 %), а основной причиной этого есть ендотоксичний шок и полиорганная недостаточность. Разработан и введен в клиническую практику индивидуализированную методику оценки тяжести и компьютерного прогнозирования хода острого панкреатита для выбора тактики лечения больных на острый панкреатит.

464. Оценка диагностической эффективности разных методов определения Helicobacter pylori в больных на хронический гастрит и язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.02 / О.В. Швец; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 21 с.: рис. - укp.
Исследован вопрос усовершенствования диагностики инфекции Hp в больных на хронический антральний гастрит и язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки (ВХДПК). Проведена сравнительная оценка чувствительности, специфичности и экономической приемлемости інвазивних методов определения Hp в біоптах слизистой оболочки желудку: быстрого уреазного теста (ШУТ), а также гистологического (ГДБ), бактериологического и цитологического исследования біоптатів, а также неінвазивних методов - сечовинного дыхательного теста (СДТ), определения фекального антигена и серологічного исследования. Установлено, что среди изученных методов стопроцентную чувствительность и специфичность имеют ГДБ и СДТ. Указано, что во время контроля ерадикації бактерий Hp следует использовать неінвазивний метод СДТ. Замечено, что в ходе проведения анализа СДТ следует обращать внимание на их количественные показатели, которые имеют прогностическое значение относительно результата дальнейшего лечения. По результатам сравнения диагностической эффективности и стоимости изученных тестов сделан вывод, который наилучшим, с учетом этих двух параметров, інвазивним тестом есть ШУТ, а наилучшим неінвазивним - СДТ.

465. Оценка эффективности ендодонтичного лечения при усовершенствованном препарировании корневых каналов зубьев: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / Г.В. Левченко; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Рассмотрен вопрос повышения ефективностї ендодонтичного лечения зубьев путем усовершенствованного препарирования корневых каналов ручными инструментами в объединении с системой "Sonic Air 1 500" и ультразвуковой "Piezon Master 400". С целью оценки эффективности ендодонтичного лечения традиционными способами проведен ретроспективный комплексный рентгенологический анализ ошибок и осложнений препарирования корневых каналов. Установлено, что комплексный метод препарирования корневых каналов с использованием звуковых и ультразвуковых систем обеспечивает максимальное устранение источников инфицирования системы корневых каналов и періодонтальних тканей, предоставляет антибактериальная защита за счет действия ультразвука на медикаментозный раствор, создает оптимальные условия для фиксации ендогерметика путем качественного очищения, устранения смазочного пласта, уменьшения периода соответствующих процессов в тканях періодонту и их завершения в более сжатые сроки и оказывает содействие предотвращению осложнений ендодонтичного лечения. На основе клинико-рентгенологических наблюдений подтверждено, что объединения инструментальной, звуковой или ультразвуковой подготовки корневых каналов и их объемной обтурації обеспечивают высокий клинический эффект ендодонтичного лечения и оказывают содействие избежанию осложнений.

466. Оценка эффективности оперативного лечения врожденных и приобретенных заболеваний репродуктивной системы в мальчиков по данным отдаленных результатов: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.09 / А.Ю. Гунькін; Ін-т невідклад. и віднов. хирургии им. В.К.Гуся АМН Украины. - Донецк, 2003. - 20 с. - укp.
Проведена комплексная оценка полового развития пациентов мужского пола, которые перенесли заболевания половых органов. Изучена структура и частоту задержки полового развития (ЗСР) у этой категории пациентов. Исследован равные половых и гонадотропних гормонов, антиспермальних антител у лиц, оперированных по поводу острых заболеваний мошонки (ГЗОМ). Уточнено характер изменений в еакуляті пациентов, оперированных по поводу гипоспадии, ГЗОМ. Изложены некоторые аспекты сексологічних нарушений, которые возникают у лиц, оперированных по поводу гипоспадии и крипторхизма. Усовершенствована схема лечения ЗСР, направленную на усиление реализации действия эндогенных гонадотропінів, впервые проведена реабилитация пациентов, оперированных по поводу заболеваний репродуктивных органов по этой схеме. Разработана унифицированная схема диспансеризации лиц, оперированных в детском возрасте.

467. Оценка риска неблагоприятного хода IXC в больных в первые 6 месяцев после дестабилизации состояния: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Т.В. Гетман; АМН Украины. Ін-т кардиологии им. М.Д.Стражеска. - К., 2003. - 23 с.: табл. - укp.
Определены независимые факторы риска и разработана модель индивидуального прогнозирования неблагоприятного хода ІХС в больных в первые 6 месяцев, которые перенесли прогрессирующую стенокардию. Проанализирована прогностическая значимость каждого метода обследования и влияние сопутствующих состояний и заболеваний на ближайший прогноз хода ІХС. Для предыдущей оценки прогноза и выделения группы лиц, которые перенесли прогрессирующую стенокардию с максимальным риском развития неблагоприятных событий, предложен таблице, рассчитанные на основании высокоинформативных и независимых показателей, который разрешает с высокой точностью стратифікувати пациентов по категориям риска в начале диспансерного обследования.

468. Оценка степени тяжести шока и адекватности интенсивной терапии при ожоговой травме: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / Л.О. Сиворіг; Дніпропетр. держ. мед. акад. - Д., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
В Одесском ожоговом центре обследован 125 больных основной группы и 92 - контрольной группы с І, ІІ и ІІІ степенью тяжести шока. Указано, что распределение больных в обследованных группах проводилось за статьей, возрастом и степенью шока. Доказано, что рядом с лабораторными и клинико-функциональными метод, такое как измерение артериального и центрального венозного давлений, частоты пульса, суточного диуреза, артериальной сатурации кислорода для оценки ста гемодинаміки и вегетативной регуляции, хорошо зарекомендовали себя методики исследования показателей варіабельності сердечного ритма и многофункциональная информационно-диагностическая система аларм - хирург. Установлено, что комплексная характеристика клинико-функциональных, лабораторных показателей, типа гемодинаміки и состояния вегетативной регуляции сердечной деятельности разрешает эффективно контролировать оптимальную интенсивную терапию больных с ожоговым шоком.

469. Патогенетична роль и коррекция гіперпролактинемії в больных с плевральными випотами разной етіології: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.27 / О.М. Криворучко; Крым. республик. НДІ физ. методов лечения и мед. климатологии им. И.М.Сєченова. - Ялта, 2003. - 20 с. - укp.
Изучена роль пролактин-опосередкованих изменений систем гемостаза и иммунитета в генезі формирования плеврального випота в больных на пневмонию, туберкулезный плеврит, рак легкого и хроническую сердечную недостаточность. Указано, что результаты исследований подтверждают развитие системной гіперпролактинемії в разные сроки хода пневмонии, которое усложнилось развитием плеврита и туберкулезного плеврита. Установлены пролактин-залежні изменения функциональной интеграции систем гемостаза и иммунитета, а также в системе гемокоагуляція - фібриноліз на равные тканей плевры и плеврального випота в больных на пневмонию, туберкулезный плеврит и рак легкого. Приведен научное обгрунтування целесообразности коррекции патологической системной гіперпролактинемії в больных на пневмонию и туберкулезный плеврит с целью повышения эффективности комплексного лечения заболевания, а также доказан клиническую ефективість применения бромокриптину (парлоделу) для сокращения сроков ликвидации плеврального синдрома в данных больных.

470. Патогенетична роль нарушений фібронектину крови и их коррекция у детей с острыми кишечными заболеваниями, которые протекают с токсикозом: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / Н.В. Римаренко; Крым. держ. мед. ун-т им. С.И.Георгієвського. - Сімф., 2003. - 20 с. - укp.
Приведены результаты общеклинического и биохимического обследований 139-ти больных на острые кишечные заболевания (ГКЗ). Новый метод применения свежезамороженной плазмы (СЗП), путем предыдущей инкубации ее с гепаринином, использован в комплексной терапии 30-ти больным с тяжелой формой заболевания. Установлено, что у детей из ГКЗ на высоте заболевания развиваются значительные нарушения уровня и функциональной активности фібронектину (ФН), есть стойкая системная ендотоксемія, а также поднимается образования и вывод комплексов ФН ендотоксину в больных с тяжелой формой болезни. Рассмотрено положительное влияние ФН на репаративну способность кишечного эпителия in vitro. Доказана высокая клиническая и биохимическая эффективность метода применения СЗП, на базе которого достигнут более продолжительное повышение уровня плазмового ФН (до 24 ч.) после введения СЗП и более быстрое нарушение функций организма.

471. Патогенетична роль цитокінів в развития сердечной недостаточности в больных на острый инфаркт миокарда: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Танчу Чуме Жак Кабраль; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 17 с.: табл. - укp.
Изучен прозапальні цитокіни в случае сердечной недостаточности в взаимосвязи с систолічною функцией левого шлуночка (ЛШ) и выяснен клинико-патологическое значение терапевтической коррекции активности цитокінів при условиях острого инфаркта миокарда (ІМ). Установлено, что раннее назначение (в первые 4-6 часов) еналаприла малеата уменьшает вираженість дисфункції, патологического ремоделювання ЛШ сердца, значительно снижает частоту клинических появлений и латентного хода CH в больных на ІМ.

472. Патогенетичне обгрунтування применения вакуумного гидролазерного массажа и минеральной воды "Украинская йодована" в комплексном лечении детей с інсулінзалежною формой сахарного диабета на санаторно-курортном этапе: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.33 / К.Э. Колесник; Укр. н.-д. ін-т мед. реабилитации и курортологии. - О., 2003. - 17 с.: рис. - укp.
Показано, что ранними осложнениями хода сахарного диабета являются функциональные нарушения вегетативной нервной системы, частота и выразительность которых зависит от давности заболевания. Установлено благоприятное действие вакуумного гидролазерного массажа и минеральной воды "Украинская йодована" на регресс клинических проявлений заболевания, стимуляцию парасимпатичного отдела вегетативной нервной системы, которая оказывает содействие, в свою очередь, нормализации или компенсации общей и церебральной гемодинаміки, стабилизации углеводного, жирового и белкового обменов. Доказано, что данный комплекс возобновительного лечения повышает адаптационные возможности организма, оказывает содействие снижению дозы инсулина, улучшает качество жизни больных на інсулінзалежну форму сахарного диабета (ІЗЦД) и предотвращает возможности развития тяжелых проявлений данного заболевания. На основании полученных данных, непосредственных и отдаленных следствий, определены дифференцированные показания для применения вакуумного гидролазерного массажа и минеральной воды "Украинская йодована" в больных на ІЗЦД.

473. Патогенетичне обгрунтування применения системной ензимотерапії для коррекции нарушений гемостаза и липидного обмена в больных на ювенильный ревматоїдний артрит: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / О.А. Ошлянська; Ін-т педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины. - К., 2003. - 21 с. - укp.
Доказано наличие хронического хода синдрома дисемінованого внутрисосудистого сгорания крови (ДВЗ) в больных на ювенильный ревматоїдний артрит (ЮРА) детей с персистенцією фазы гиперкоагуляции, которая проявляется гіперфібриногенемією, сокращением протромбінового и тромбінового времени, замедлением Хагеман-залежного фібринолізу, увеличением активности антитромбина-III. Установлено, что больным с высокой активностью заболевания было присущее изменение гіперкоагуляційної фазы хронического Двз-синдрому на фазу истощения гемокоагулнятів. Рядом с дисбалансом в системе гемостаза выявлен дисліпідемію в виде гіперхолестеринемії на фоне уменьшения содержимого холестерина ліпопротеїдів высокой плотности, наблюдались изменения количества и соотношения компонентов липидного окружения фібриногенової фракции белков плазмы крови с возрастанием соотношения холестерина к фосфолипидам. Научно обгрунтовано целесообразность включения системной ензимотерапії (СЕТ) в комплексное лечение больных на ЮРА, который положительно влияет на клинический ход заболевания, оказывает содействие уменьшению проліфератинових изменений навколосуглобових тканей и степени локальных аміотрофій, улучшению показателей липидного обмена и нормализации состояния системы гемостаза.

474. Патогенетичне обгрунтування інтерферонкоригуючої терапии в комплексном лечении хронических зажигательных заболеваний придатков матки: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / О.С. Шелигін; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Приведены результаты изучения клинических, биохимических, серологічних, микробиологических и иммунологических показателей в 137-ми больных на хронические зажигательные заболевания придатков матки (ХЗЗПМ). По результатам ретроспективного статистического анализа установлена частота сальпінгоофоритів в структуре гинекологической заболеваемости и нарушение репродуктивного здоровья за данной патологии. Выявлен клинические и параклінічні особенности ХЗЗПМ за разных вариантов хода. Определена етіологічну роль и структуру микста-инфекции в случае обострения хронического сальпінгоофориту и підгострому хода заболевания. Установлена зависимость угнетения системы интерферона от инфекционного критерия и тяжести зажигательного процесса в придатках матки. Обгрунтовано патогенетичні принципы и дифференцированный подход к інтерферонкоригуючої терапии путем использования индуктора эндогенного интерферона - циклоферону. Указано, что наибольший эффект в лечении обострений данной болезни достигнут во время использования екстракорпоральної інтерферон-індукуючої терапии, что повысило эффективность лечения по сравнению с общепринятым на 37,8 % ( в 1,9 разы) и оказывало содействие снижению частоты рецидивов в 5,5 разы.

475. Патогенетичне обгрунтування комплексного лечения и профилактики зажигательных и деструктивных заболеваний красной каймы губ: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.01.22 / В.М. Кулигіна; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 44 с.: рис. - укp.
По результатам эпидемиологических исследований установлена высокая распространенность зажигательных и деструктивных заболеваний красной каймы губ: метеорологического хейліту, ексфоліативного хейліту, хронических трещин губ. На основе анализа клинических, лабораторных, функциональных и психологических исследований разработаны алгоритмы патогенеза зажигательных и деструктивных заболеваний красной каймы губ. Изучен особенности клинического хода деструктивных хейлітів и внесены дополнения в классификацию заболеваний в зависимости от локализации, хода и глубины поражения. Установлены значения типа неспецифичных адаптационных реакций организма больных в патогенезе зажигательных и деструктивных хейлітів, выявлена возможность их корреляции с помощью растительных адаптогенів. Впервые установлены значения изменений локальной гемодинаміки и функционального состояния сосудистой системы губ в патогенезе заболеваний. Изучена кольоророзрізнювальну функция зрительного анализатора больных хейлітами и установлены высокие коэффициенты парной корреляционной связи с обеспеченностью организма аскорбиновой кислотой и рибофлавином. Проведен комплексное психологическое тестирование и теоретически обгрунтовано значения особенностей полиструктуры характера личности в развития заболеваний красной каймы губ зажигательного и деструктивного характера. Предложено новое направление в лечении и профилактике хейлітів. Основной врачебной формой местной патогенетичної терапии и профилактики заболеваний признана биологическая пленка. Разработан и патогенетично обгрунтовано поэтапные методы комплексного лечения и профилактики заболеваний.

476. Патогенетичне обгрунтування лечения больных на гастроезофагеальну рефлюксну болезнь в зависимости от клинико-морфологического хода: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.02 / Людмила Богдановна Винниченко; Луганский держ. медицинский ун-т. - Луганск, 2003. - 20 с. - укp.

477. Патогенетичне обгрунтування методов коррекции и профилактики нарушений состояния костной ткани у детей с бронхиальной астмой: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / И.О. Рогальський; Ін-т педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины. - К., 2003. - 22 с. - укp.
Исследовано состояние костной ткани и минерального обмена, а также метаболизм соединительной ткани в зависимости от тяжести бронхиальной астмы (БА), состава медикаментозной терапии и вековых параметров больных. Указано, что возрастания глубины остеопенії отмечалось в большей мере среди детей старших 10 лет и с продолжительностью болезни свыше 5 лет. Установлена зависимость между степенью минерализации костной ткани и тяжести, а также продолжительности хода БА. Отмечено влияние продолжительной терапии препаратов системного действия на состояние минерализации поясничных позвонков и их линейные размеры. Определены лабораторные и инструментальные критерии остеопенії у детей больных на БА в зависимости от возраста и пола. Доказано, что ведущая роль належит определению ионизированного кальция, румалонових антител, оксипроліну в крови и оценке денситограми за показателями стандартного отклонения, уровня плотности костной ткани, и содержимого минералов в костной ткани. Указано, что остеопороз диагностировался лишь у пациентов с тяжелым ходом БА, критериями которого были уменьшения общего содержимого минералов, а также площади и ширины позвонков. Выявлен дисбаланс ведущих звеньев гомеостаза (гіпокальціємія, гіпомагніємія, ускоренный метаболизм соединительной ткани, дефицит факторов антиоксидантного защиты). Патогенетично обгрунтовано целесообразность и предложен схемы коррекции остеопенії у детей на тли БА.Установлено, что эффективность данного дополнения к базисной терапии определялась нормализацией лабораторных показателей, наращением минерализации костной ткани, выравниванием линейных размеров поясничных позвонков.

478. Патогенетичне обгрунтування хирургического лечения больных на язвенную болезнь желудка: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.03 / И.В. Колосович; Нац. мед. ун-т им. О.О.Богомольца. - К., 2003. - 44 с.: рис. - укp.
На основе морфологического анализа материала гастробіопсій установлено, что роль язвы желудку в гастроканцерогенезі преувеличенная (частота малігнізації язвы не превышает 1 %), а реальной опасностью ракового перерождения являются костры эпителиальной дисплазії тяжелой степени. Усовершенствован методики морфологической диагностики характера виразковості желудка, что разрешило свести к минимуму ошибки в интерпретации диагноза. Доказано, что полученные данные разрешили расширить возможности современного медикаментозного консервативного лечения больных (кроме случаев экстренной хирургии), просмотреть сроки проведения терапии, а также показания к оперативному лечению больных. Прослежен патогенез трех типов язвы за Джонсоном, установлена взаимосвязь язвы желудка с рядом сопутствующих заболеваний органов брюшной пустоты и обгрунтовано патогенетичний органозберігаючий подход в выборе метода хирургической коррекции данной патологии. Разработан и апробированы способы диагностики и хирургического лечения язвенной болезни желудка, а также сопутствующей ей патологии органов брюшной пустоты (приоритетность защищена патентами Украины на изобретение), которое разрешило снизить частоту развития послеоперационных осложнений.

479. Патогенетичні аспекты терапии нейропатичної формы діабетичної стопы: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.14 / В.М. Скибун; Ін-т эндокринологии и обмена веществ им. В.П.Комісаренка АМН Украины. - К., 2003. - 17 с. - укp.
Доказано, что применения еспа-ліпону на тли базовой терапии чувствительно улучшает эффект лечения, которое проявляется восстановлением функции нервных волокон в 85 % пациентов, снятии застойных явлений в 68 % случаев и полной регрессией язвенного процесса в 63 % больных. Показано, что терапия еспа-ліпоном сопровождается нормализацией содержимого Т-лимфоцитов и натуральных кілерів в крови и существенным уменьшением концентрации прозапальних цитокінів. Одновременно в больных зарегистрированы уменьшения титра аутоантитіл к декарбоксилази глютамінової кислоте. Указано, что полученные результаты разрешают рекомендовать использование еспа-ліпону в комплексной терапии синдрома діабетичної стопы.

480. Патогенетичні механизмы дисадаптаційних нарушений в системе маты - плацента - плод, их прогнозирования и коррекция у женщин, которые живут на территориях, загрязненных радионуклидами: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.01 / Т.Г. Романенко; Киев. мед. акад. післядиплом. образования им. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 37 с.: рис. - укp.
Развиты новые подходы к патогенезу дисадаптаційних нарушений в системе маты - плацента - плод у женщин, которые живут на территориях, загрязненных радионуклидами, разработана модель прогнозирования и научного обгрунтування корректирующих мероприятий, направленных на усиление адаптационных механизмов с целью снижения частоты акушерских и перинатальних осложнений. Проанализированы клинико-статистические особенности хода беременности, родов, послеродового и неонатального периода в 900 женщин из разных зон радиационного контроля через 10 лет после аварии на ЧАЭС и выполнены комплексные исследования хода гестації в 300 беременных, которые живут на территориях, загрязненных радионуклидами. Установлено, что общее влияние комплекса факторов обусловил развитие общего адаптационного синдрома, основными клиническими проявлениями которого есть увеличения соматичної патологии, репродуктивной дисфункції, осложнений беременности и родов, частота которых більшується с увеличением времени после аварии. Определено, что в основе нарушений в системе маты - плацента - плод в этой группе женщин есть неадекватный иммунный ответ на антигены трофобласта, состояние хронической тромбофілії и низкая адаптационная возможность функциональных систем, ответственных за формирование фетоплацентарного комплекса. С целью снижения частоты акушерской и перинатальної патологии беременных, которые живут на территориях, загрязненных радионуклидами, на основании полученных результатов нейроендокринних, иммунологических и гемостазіологічних исследований, предложены проведения корректирующей терапии в "критические сроки" гестації, которое оказывает содействие повышению развития компенсаторно-пристосовних механизмов в гомеостазе матери и перинатальній охране плода.

481. Патогенетичні механизмы и клинические особенности дестабилизации ишемической болезни сердца и их терапевтическая коррекция: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.11 / О.М. Шелест; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 40 с. - укp.
Показано, что проявлением дестабилизации ишемической болезни сердца (ІХС) есть возникновения болевых и безболевых эпизодов транзисторной ишемии миокарда в больных на стенокардию, механизм которых предусматривает регіонарний характер. Доказано, что усиления гіперкоагуляційного потенциала приводило к обострению ІХС и появления ангіоспатичних реакций. Установлено, что дестабилизация стенокардии реализовалась повышением проагрегантних и вазоконстрикторних соединений, которые являются ранним показателем дисфункції ендотелію. Указано, что зажигательные и иммунологические нарушения оказывали содействие возникновению и прогрессированию стенокардии. Выявлено, что уровень C-реактивного протеина, інтерлейкіну (ІЛ)-6 и ІЛ-8 есть повышенным в больных на нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда и указывает на дальнейшее ухудшение хода стенокардии, в особенности с высоким уровнем фібріногену. Установлено, что антиангінальні препараты снижали удлиненность и вираженість эпизодов ишемии миокарда. Указано, что ингибиторы ангіотензинперетворювального фермента (ІАПФ) проявляли антиишемическую и антиатеросклеротичну действие. Предложены использования гуморальных и клеточных факторов для диагностики дестабилизации стенокардии и применения антиангінальних, противовоспалительных, гіполіпідемічних и дезагрегантних препаратов и ІАПФ для лечения ІХС.

482. Патологическая анатомия последа при первичной и вторичной слабости родовой деятельности: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.02 / Т.В. Бочарова; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 18 с. - укp.
Выявлен признака гипофункции плаценты, которые проявляются в усилении інволютивних процессов, изменениях сосудов всех отделов последа, а также наличием структур, характерных для ранних сроков беременности. Проведены исследования концентрации гормонов в материнской и пуповинній крови, а также імуноморфологічне исследования плаценты в случае слабости родовой деятельности. Установлен повышения концентрации прогестерону, естріолу и снижения уровня естрадіолу и пролактіну в крови породіль с слабостью родовой деятельности, которая связана с нарушением их продукции в плаценте. Указано, что выявленные в случае слабости родовой деятельности изменения в плаценте указывают на выраженную плацентарную недостаточность, которая сопровождается снижением продукции плацентарного лактогену и низкой концентрацией его в материнской крови. Доказано, что структурные изменения в последе приводят к гормональному дисбалансу в биологической системе "маты - плацента - плод", что есть наиболее возможной причиной развития слабости родовой деятельности.

483. Патологические изменения в почке при почечной коліці. Тактика лечения и профилактика осложнений: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.06 / А.И. Бойко; Ін-т урологии АМН Украины. - К., 2003. - 24 с.: рис. - укp.
На основании данных ангіонефросцинтіграфії и статической сцинтіграфії во всех больных с почечной колікою выявлена местная почечная венная гипертензия. Установлен трех стадии хода патологических изменений в почке (компенсации, субкомпенсації, декомпенсации). Доказано, что в случае восстановления уродинаміки в компенсированной стадии кровообращение и почечные процессы на протяжении 1-2 пор возвращаются на начальный уровень. Исследовано, что восстановления уродинаміки в субкомпенсованій стадии не приводит к начальному уровню кровообращения и почечных процессов. Показано, что третья стадия характеризуется декомпенсованим кровообращением и почечными процессами, так называемой шоковой почкой. Предложен тактику лечения и профилактику осложнений в больных с почечной колікою.

484. Патологоанатомические изменения церебральных микрососудов в динамике постреанімаційних енцефалопатій: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.03.02 / С.Г. Тимошенко; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 19 с. - укp.
На основе комплексного нейроморфологічного и морфометричного исследования секционного и экспериментального материала изучен морфогенез изменений церебральных микрососудов в разные сроки постреанімаційного периода. Установлено, что в основе неблагоприятного хода постреанімаційної енцефалопатії лежит распространенное и стойкое невідновлення мозгового кровотоку, что приводит к дезинтеграции церебральных микрососудов и уменьшение их количества на протяжении первых 7 пор после реанимации. Определено, что форма и распространенность повреждений мозга обусловленные особенностями нарушений микроциркуляции. Выявлено, что репаративний ангіогенез после клинической смерти характеризуется образованием в церебральных микрососудах ендотеліальних проліфератів, почек роста, сосудистых отростков, развивается позднее гибели нейронов и завершается запоздалым и чрезмерным формированиям микрососудов. Определено, что адаптивные изменения микрососудов характеризуются циркулярным стенозом и перекалиброванием артеріол и венул коры. Установлено, что при условиях благоприятной постреанімаційної енцефалопатії у котов с восстановленным сомато-неврологічним статусом общее количество микрососудов в коре полушарий главного мозга на протяжении 60 пор постреанімаційного периода не изменяется, отмечается лишь транзиторне уменьшения количества функционирующих капилляров. Определено, что разрушения отдельных церебральных капилляров после клинической смерти у котов своевременно компенсируется репаративним капілярогенезом.

485. Патоморфоз фолликулярных опухолей щитовидной железы у жителей Киева после аварии на Чернобыльской АЭС: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.02 / О.О. Самойлов; Львов. держ. мед. ун-т им. Д.Галичского. - Л., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Приведены результаты комплексного исследования фолликулярных опухолей щитовидной железы (ЩЗ) у жителей Киева в течение "післячорнобильського" периода. Выявлены медико-статистические и структурные проявления индуцированного патоморфозу фолликулярных новообразований, документированные свидетельства клинического "отголосок" данного явления. Обгрунтовано возможные критерии канцерогена в ЩЗ при условиях инкорпорации радіойоду. Предложены гипотетические схемы индуцированных інкорпоративними излучателями трансформаций фолликулярных клеток и развития патологических процессов в судинно-стромальних компонентах ЩЗ. Оценена информативность інтраопераційної диагностики и метода тонкоголкової аспіраційної биопсии. Разработан диагностический алгоритм, и обгрунтовано рекомендации относительно лечебно-профилактической тактики.

486. Патоморфологічні изменения респираторного отдела легких и состояние сурфактанта при печеночной недостаточности: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.02 / О.А. Алєксєєнко; Крым. держ. мед. ун-т им. С.И.Георгієвського. - Сімф., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
За экспериментального моделирования у щуров и у лиц, которые умерли от острой печеночной недостаточности, установлены подобные за направленістю и выразительностью изменения респираторного отдела в виде увеличения удельного веса участков эмфиземы, дистелектазу, ателектаза, інтерстиції, нарушения микроциркуляции и структур аерогематичного барьеру. Выявлено, что наиболее чувствительным к действию эндогенного токсикоза компонентом есть альвеолярный эпителий. Определен две фазы функциональных перестроек данного отдела легких за хронической печеночной недостаточности - компенсации (к 8-го неделе эксперимента) и декомпенсации (после 8-го недели моделирования). Доказано, что в фазу компенсации происходит усиления синтетической и секреторной активности альвеолоцитів ІІ типа, их пролиферация, увеличения количества фосфолипидов и поверхностной активности сурфактанту легких. Показано, что в фазу декомпенсации наблюдается снижения поверхностной активности сурфактанту легких вследствие изменения состава фосфолипидов, формирования альвеоло-капілярного блока, развития геморагій, дистелектазу и ателектаза.

487. Патофизиологические аспекты макромолекулярных изменений сыворотки крови при формировании иммунного ответа: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.04 / Ю.В. Петрашевич; Одес. держ. мед. ун-т. - О., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Впервые установлена обусловленность изменений спектров в случае моделирования реакции антиген-антитело in vitro и in vivo появлением великомолекулярної фракции (95,0 и больше нм) в связи с образованием растворимых иммунных комплексов, а также возрастания процентного взноса в светораспределение данной фракции при условиях продолжительного взаимодействия соответствующих компонентов. Выявлено, что двофазність изменений спектров сыворотки крови в начале реакций формирования первичного иммунного ответа и при условиях развития вторичного иммунного ответа обусловлен увеличением уровня белков острой фазы, иммуноглобулинов и растворов иммунных комплексов соответственно. На примере экспериментального перитонита доказано, что токсичная